颈部动脉Cervical artery

核心定义

颈部动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颈部动脉主要包括颈总动脉及其分支（颈内动脉、颈外动脉），起始于主动脉弓或无名动脉（头臂干），沿颈部两侧走行。
  • 颈总动脉：位于颈部前侧，胸锁乳突肌内侧，从胸锁关节上方向上延伸至甲状软骨水平（约平对第4-5颈椎）处分叉为颈内动脉和颈外动脉。
  • 分叉点高度：通常位于甲状软骨上缘水平（约距锁骨上窝约10-12厘米处）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的心血管系统，具体为头、面和颈部动脉分支。
• 功能：
  • 向头部（脑组织）、面部、颈部肌肉、甲状腺等区域供应氧气和营养。
  • 颈内动脉主要供应脑前2/3和眼部；颈外动脉供应面部、头皮及颈部结构。

3. 组织结构

• 主要组成动脉：
  • 颈总动脉：主干，分为左右两侧，右侧起自无名动脉，左侧直接起自主动脉弓。
  • 颈内动脉：较细，向颅内延伸，分支包括眼动脉等。
  • 颈外动脉：较粗，分支包括甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉等。
• 血管壁结构：由内膜、中膜（富含平滑肌）和外膜构成，具备调节血流和压力的功能。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 颈内动脉：为大脑前循环（包括大脑中动脉和前动脉）供血。
  • 颈外动脉：为面部、口腔、下颌、头皮等提供血液，支持代谢需求。
• 协同作用：通过侧支循环（如颈内-颈外动脉吻合）维持脑部血流稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 动脉狭窄/闭塞：如颈动脉粥样硬化导致脑卒中风险增加。
  • 动脉瘤或夹层：可能压迫神经或引发缺血，需血管成像（如CTA、MRA）诊断。
  • 外伤性损伤：颈部外伤可能导致大出血或缺血。
• 治疗方法：
  • 狭窄/闭塞：药物（他汀类、抗血小板药）或手术（颈动脉内膜剥脱术、支架植入）。
  • 动脉瘤：介入栓塞或开放手术修复。
• 康复要点：
  • 术后需监测血压、血流恢复情况，预防血栓形成。

6. 常见误区

• 误区：将颈动脉与椎动脉混淆，认为两者均直接供应大脑皮层。
• 澄清：椎动脉供应脑后循环（如小脑、脑干），而颈内动脉供应前循环。

参考文献

1. 知乎专栏：《脑血管解剖—颈动脉系统的正常解剖》
2. e-Anatomy：《[颈内动脉]颈部解剖分段解析》
3. 维基百科：《颈总动脉》
4. 医学文献：
   • 颈动脉狭窄的治疗指南（如《2021 ESC急性缺血性卒中管理指南》）。
   • 颈动脉超声及影像学诊断标准（如《Radiology》期刊相关研究）。

总结

颈部动脉是头部和颈部血供的核心通道，其解剖结构复杂且临床意义重大。精准的定位和功能理解对诊断和治疗（如动脉狭窄或损伤）至关重要，需结合影像学和临床表现综合评估。