颊神经Buccal nerve

核心定义

颊神经（Buccal Nerve）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颊神经是三叉神经（第V对脑神经）的下颌支（V3）的分支，起源于下颌神经。其路径从下颌支分出后，沿翼外肌和咬肌之间走行，穿过颊脂垫，最终分布于颊部（脸颊）的皮肤和黏膜。
• 重要毗邻：
  • 深部结构：与下牙槽神经、舌神经伴行。
  • 浅部分布：覆盖下眼睑外侧、鼻翼外侧、上唇黏膜及颊部皮肤。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于中枢神经系统（脑神经系统）的三叉神经分支。
• 功能：
  • 感觉功能：传递颊部（脸颊）、下眼睑外侧、鼻翼外侧、上唇黏膜及皮肤的触觉、痛觉和温度觉。
  • 无运动功能：仅负责感觉传导，不参与面部表情运动（运动功能由面神经控制）。

3. 组织结构

• 神经类型：感觉神经，起源于三叉神经节（位于岩骨尖的神经节）。
• 分支特点：
  • 通常为下颌神经的直接分支，或由舌神经分出（少数变异）。
  • 与血管（如面动脉分支）伴行。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 为颊部黏膜、皮肤及鼻翼外侧提供精细感觉。
  • 在口腔功能（如咀嚼、吞咽）中辅助感知食物位置。
• 临床意义：
  • 局部麻醉时需阻滞该神经以减少颊部疼痛（如拔牙或口腔手术）。
  • 神经损伤可能导致颊部感觉异常或麻木。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 三叉神经痛：下颌支受累时，颊神经分布区域可能出现突发性剧痛。
  • 神经损伤：下颌骨手术、外伤或局部感染（如智齿冠周炎）可能损伤颊神经，导致感觉减退。
  • 带状疱疹：三叉神经疱疹病毒感染可引发颊部皮肤疱疹及神经痛。
• 治疗方法：
  • 药物治疗：卡马西平或加巴喷丁用于三叉神经痛的疼痛控制。
  • 手术干预：微血管减压术或射频消融术可缓解顽固性疼痛。
  • 神经修复：外伤性损伤需通过神经吻合或移植修复。

6. 常见误区

• 与面神经混淆：颊神经是感觉神经（三叉神经分支），而面神经（第Ⅶ对脑神经）是运动神经，控制面部表情。
• 解剖变异：少数人颊神经可能直接来自舌神经，需术中仔细识别以避免损伤。

参考文献

1. e-Anatomy（IMAIOS）：颊神经的解剖路径及毗邻关系描述。
2. 维基百科（三叉神经）：关于三叉神经分支功能及临床疾病的概述。
3. 复旦大学《Cranial nerves 脑神经(2)》：中枢神经系统分类及神经分支归属的权威定义。
4. 知乎专栏《脑神经和脑神经核解剖》：脑神经系统与周围神经的区分及功能解析。

如需进一步了解具体病例或治疗细节，请提供更多信息以便针对性解答。