未特指的葡萄糖调节或胰腺内分泌紊乱Unspecified Other disorders of glucose regulation or pancreatic internal secretion

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编码5A4Z

关键词

索引词Other disorders of glucose regulation or pancreatic internal secretion、未特指的葡萄糖调节或胰腺内分泌紊乱
别名未特指的血糖异常、未明确的葡萄糖代谢障碍、未明确的胰腺内分泌失调、不明原因的血糖波动、不明原因的胰岛素抵抗、不明原因的胰腺激素失衡

未特指的葡萄糖调节或胰腺内分泌紊乱的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 血糖水平波动
    • 血糖水平异常,可能出现低血糖(如出汗、心悸、颤抖等)和高血糖(如多饮、多尿、疲劳等)的症状。
    • 低血糖发生率较高(30%-50%),而高血糖发生率较低(20%-40%)。
  2. 体重变化
    • 体重增加或减少,可能与胰岛素抵抗或胰岛素分泌异常有关。
    • 体重增加较为常见(40%-60%),体重减少较少见(10%-20%)。
  3. 疲劳和乏力
    • 持续性的疲劳感,影响日常生活和工作。
    • 疲劳感的发生率较高(70%-80%)。

其他可能症状

  1. 胃肠道症状
    • 腹痛、腹泻或便秘等消化系统症状。
    • 胃肠道症状的发生率较低(10%-20%)。
  2. 皮肤病变
    • 皮肤瘙痒、感染或其他皮肤病表现。
    • 皮肤病变的发生率较低(5%-10%)。
  3. 神经系统症状
    • 头痛、头晕、记忆力减退等。
    • 神经系统症状的发生率较低(5%-15%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 血糖水平异常
    • 低血糖(血糖 < 3.9 mmol/L 或 70 mg/dL)或高血糖(空腹血糖 > 7.0 mmol/L 或 126 mg/dL)。
    • 低血糖和高血糖的检出率分别为30%-50%和20%-40%。
  2. 肥胖
    • 体质量指数(BMI)> 30 kg/m²。
    • 肥胖的发生率较高(40%-60%)。
  3. 血脂异常
    • 高胆固醇、高甘油三酯或低高密度脂蛋白(HDL)水平。
    • 血脂异常的发生率较高(50%-70%)。

非典型体征

  1. 高血压
    • 收缩压 ≥ 140 mmHg 和/或舒张压 ≥ 90 mmHg。
    • 高血压的发生率较低(10%-20%)。
  2. 肝功能异常
    • 肝酶升高或脂肪肝。
    • 肝功能异常的发生率较低(5%-10%)。
  3. 其他内分泌疾病
    • 如甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能异常等。
    • 其他内分泌疾病的发生率较低(5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 血糖监测
    • 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):用于诊断糖尿病前期或糖尿病。
    • 糖化血红蛋白(HbA1c):反映过去2-3个月的平均血糖水平。
    • 异常率:OGTT和HbA1c异常率为30%-50%。
  2. 胰岛素及C肽测定
    • 空腹胰岛素水平:评估胰岛β细胞功能。
    • C肽水平:反映内源性胰岛素分泌。
    • 异常率:胰岛素和C肽水平异常率为20%-40%。
  3. 血脂谱
    • 总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C:评估心血管风险。
    • 异常率:血脂谱异常率为50%-70%。
  4. 肝功能检查
    • ALT、AST、GGT:评估肝脏功能。
    • 异常率:肝功能异常率为5%-10%。
  5. 影像学检查
    • 腹部超声:评估胰腺形态和结构。
    • CT或MRI:进一步评估胰腺和其他器官的病变。
    • 异常率:影像学异常率为10%-20%。

注:临床表现因个体差异、病程阶段及伴随疾病而异。具体诊断需结合详细的病史、体格检查及实验室检查结果。如有疑问,请咨询专业医生。

参考文献:

  • 上述信息基于多个权威医疗网站提供的资料整理而成。
  • 对于具体病症的确诊及治疗建议,请咨询专业医生并参考最新版《国际疾病分类》(ICD-11)中相应章节描述。
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