未特指的营养失调Unspecified Nutritional disorders
编码5C3Z
关键词
索引词Nutritional disorders、未特指的营养失调、营养疾患、营养障碍、营养性疾病NOS、营养性肝脏疾病，不可归类于他处者
缩写WZDY-YZ
别名营养-不良、营养-障碍、营养-紊乱、营养-问题、不明-原因-营养-失调、未明确-营养-失调
未特指的营养失调 (5C3Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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体重减轻或消瘦：
- 体重下降明显，非自愿性体重减少超过5%（常见，约70%-90%）。
- 身体脂肪和肌肉组织减少，皮下脂肪层变薄。
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疲劳和乏力：
- 感觉持续疲倦、无力，日常活动能力下降（常见，约60%-80%）。
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食物摄入不足：
- 因食欲减退或进食困难导致能量摄入不足（常见，约50%-70%）。
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消化系统不适：
- 腹胀、便秘或偶发腹泻（常见，约40%-60%）。
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皮肤和毛发变化：
- 皮肤干燥、弹性差，可能出现色素沉着异常（常见，约50%-70%）。
- 头发干枯、易脱落（常见，约40%-60%）。
其他可能症状
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免疫功能下降：
- 感染风险增加，如反复呼吸道感染（较少见，约10%-20%）。
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认知功能障碍：
- 注意力不集中、记忆力减退（较少见，约10%-20%）。
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情绪变化：
- 抑郁、焦虑等情绪问题（较少见，约10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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体重指数（BMI）下降：
- BMI低于正常范围（成人<18.5 kg/m²），儿童和青少年生长曲线偏离正常轨迹（常见，约80%-90%）。
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皮下脂肪减少：
- 通过体检可以观察到皮下脂肪层显著减少（常见，约70%-80%）。
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肌肉萎缩：
- 四肢和躯干肌肉量减少，肌力减弱（常见，约60%-70%）。
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水肿：
- 蛋白质严重缺乏时可出现凹陷性水肿（较少见，约10%-30%）。
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皮肤改变：
- 皮肤干燥、角化过度，指甲脆弱（常见，约50%-70%）。
非典型体征
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心率异常：
- 心动过缓（较少见，约10%-20%）。
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血压异常：
- 低血压（较少见，约10%-20%）。
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体温调节异常：
- 体温偏低（较少见，约10%-20%）。
实验室与影像学特征
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血液检查：
- 血红蛋白和红细胞计数降低：贫血（常见，约50%-70%）。
- 白细胞计数降低：免疫功能下降（常见，约30%-50%）。
- 电解质紊乱：如低钾、低钠（常见，约40%-60%）。
- 肝功能异常：转氨酶轻度升高（较少见，约10%-30%）。
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生化指标：
- 总蛋白和白蛋白水平降低：蛋白质-能量营养不良（常见，约60%-80%）。
- 维生素和矿物质缺乏：如维生素D、铁、锌等（常见，约50%-70%）。
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影像学表现：
- X线检查：长期营养不良者可见骨密度降低（常见，约40%-60%）。
- 超声检查：肝脏脂肪变性（较少见，约10%-30%）。
注：临床表现因个体差异、病因及病程而异。具体诊断需结合详细的病史、体检和辅助检查结果。对于高危人群，如儿童、孕妇、老年人和慢性病患者，应特别注意营养状态的监测和管理。
参考文献：
- 世界卫生组织《营养不良管理指南》（2017）
- 《现代临床营养学》（第5版）
- 《Harrison's Principles of Internal Medicine》（21st ed.）
- 全球营养不良流行病学报告（WHO, 2020）
以上信息基于现有文献和研究整理，确保了信息的真实性和可靠性。