黏多糖贮积症6型Mucopolysaccharidosis type 6

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编码5C56.33

关键词

索引词Mucopolysaccharidosis type 6、黏多糖贮积症6型、ARSB[芳基硫酸酯酶B]缺乏、N-乙酰半乳糖胺 4-硫酸酯酶缺乏症、芳基硫酸酯酶B缺乏、Maroteaux-Lamy综合征
同义词N-acetylgalactosamine 4-sulfatase deficiency、Arylsulfatase B deficiency、Maroteaux-Lamy syndrome、ARSB - [Arylsulfatase B] deficiency
缩写MPS6、MPSVI
别名黏多糖贮积症VI型、马罗托-拉米综合征、芳香硫酸酯酶B缺乏症、N-乙酰半乳糖胺-4-硫酸酯酶缺乏症

黏多糖贮积症6型 (5C56.33) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 躯体生长受限

    • 患者身高显著低于同龄人平均水平,表现为身材矮小(常见,80%-90%)。
  2. 关节僵硬和运动受限

    • 手指、腕部及其他关节活动范围减少,出现爪形手(常见,70%-80%)。
  3. 呼吸困难

    • 尤其是夜间睡眠期间更易出现打鼾或暂停现象(常见,60%-70%)。
  4. 角膜浑浊

    • 早期即可观察到,随年龄增长逐渐加重,影响视力(常见,50%-60%)。

其他可能症状

  1. 体力活动耐力下降

    • 容易疲劳,日常活动能力受限(较少见,30%-40%)。
  2. 听力损失

    • 部分患者可能出现不同程度的听力减退(较少见,20%-30%)。
  3. 反复呼吸道感染

    • 由于呼吸道狭窄导致的频繁感染(较少见,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 骨骼异常

    • 胸廓畸形(如漏斗胸)、脊柱侧弯/后凸、髋关节脱位等(常见,80%-90%)。
    • 爪形手和其他关节僵硬表现(常见,70%-80%)。
  2. 内脏器官肿大

    • 以肝脏和脾脏最为明显,体积增大(常见,60%-70%)。
  3. 心脏瓣膜病变

    • 主要为二尖瓣反流,心音异常(常见,50%-60%)。
  4. 面部特征

    • 粗大面容,鼻梁塌陷、唇厚、耳廓肥大(常见,40%-50%)。

非典型体征

  1. 智力障碍

    • 与某些其他类型的黏多糖贮积症相比,MPS VI患者的智力水平通常不受明显影响,但可能伴有轻度的学习障碍或行为问题(较少见,10%-20%)。
  2. 眼部病变

    • 除角膜混浊外,视网膜血管异常也可能存在(较少见,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 酶活性测定

    • 芳香硫酸酯酶B (ARSB) 缺乏:血清或白细胞中的ARSB活性显著降低或缺失(检出率:约95%-100%)。
  2. 基因检测

    • ARSB 基因突变:通过分子遗传学方法检测到相关基因突变(阳性率:约90%-95%)。
  3. 尿液分析

    • 硫酸皮肤素排泄增加:尿液中可检测到大量未降解的硫酸皮肤素(阳性率:约80%-90%)。
  4. 影像学表现

    • X线检查:显示骨骼畸形,如椎体扁平、长骨短缩及髋臼发育不良(异常率:约90%-95%)。
    • 超声心动图:发现心脏瓣膜增厚及功能障碍(异常率:约70%-80%)。
    • 眼科检查:角膜浑浊及视网膜血管异常(异常率:约60%-70%)。

注:临床表现因个体差异而异。以上数据基于文献综述及专业医学期刊提供的信息整理而成。对于具体的诊断和治疗,建议咨询专业的医疗团队。

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