其他特指的耳或乳突疾病Other specified Diseases of the ear or mastoid process

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码AC0Y

关键词

索引词Diseases of the ear or mastoid process、其他特指的耳或乳突疾病
缩写其他特指耳或乳突疾病

其他特指的耳或乳突疾病(AC0Y)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 耳痛
  • 持续性或间歇性的耳内疼痛,可能放射至头部或颈部(高,70%-90%)。
  1. 听力下降
  • 因中耳传导功能受损或内耳感音功能异常,导致单侧或双侧听力减退(高,60%-80%)。
  1. 耳漏
  • 耳道内有脓性、浆液性或血性分泌物流出(高,50%-70%)。
  1. 眩晕
  • 内耳或前庭系统受累引起的平衡障碍,表现为头晕、站立不稳(中,20%-40%)。
  1. 耳鸣
  • 听到持续性的响声,如嗡嗡声、铃声等(中,30%-50%)。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状
  • 发热、乏力、食欲不振等全身感染症状(低,10%-20%)。
  1. 面瘫
  • 面神经受累导致面部肌肉无力或麻痹(低,2%-5%)。
  1. 头痛
  • 由于炎症扩散或颅内压增高引起的头痛(低,5%-10%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 鼓膜异常
  • 鼓膜充血、浑浊、穿孔或活动度减弱(高,80%-90%)。
  1. 外耳道病变
  • 外耳道红肿、渗出物积聚或皮肤糜烂(高,60%-80%)。
  1. 乳突压痛
  • 乳突受累时触诊区压痛明显(高,70%-90%)。
  1. 耳后淋巴结肿大
  • 继发于感染性疾病,耳后淋巴结肿大并有触痛(中,30%-50%)。

非典型体征

  1. 前庭功能障碍
  • 眼震、步态不稳等前庭系统异常(低,10%-20%)。
  1. 颅内并发症相关体征
  • 颞叶脓肿、脑膜炎等颅内并发症的体征(低,1%-5%)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测
  • 细菌培养阳性:从耳部分泌物中分离出致病菌(检出率:约50%-70%)。
  • 病毒核酸检测:PCR检测病毒核酸阳性(检出率:约30%-50%)。
  1. 血常规
  • 白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加(阳性率:约50%-70%)。
  1. 影像学表现
  • CT扫描:乳突受累时可见气房浑浊、骨质破坏或脓肿形成(异常率:约70%-85%)。
  • MRI检查:显示软组织炎症、脓肿或颅内并发症(异常率:约80%-90%)。

注释

  • 出现几率:上述出现几率基于文献和临床经验,但具体数据可能因病因、病程阶段及个体差异而变化。
  • 临床表现:临床表现与具体病因密切相关。化脓性感染(如急性中耳炎继发乳突炎)以耳痛、耳漏和鼓膜穿孔为主;胆脂瘤可表现为渐进性听力下降;免疫抑制患者更易出现坏死性病变和全身感染。

参考文献:

  • 《默沙东诊疗手册》关于乳突炎的研究报告
  • ICD-11编码说明及相关解剖生理学教材内容