肠未特指部位憩室病，未特指的Unspecified Diverticulosis of unspecified part of intestine

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

肠未特指部位憩室病的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

肠未特指部位憩室病（Diverticulosis of unspecified part of intestine）是一种消化系统疾病，主要特征为肠道壁黏膜及黏膜下层穿透肌层向外膨出形成囊状结构（憩室）。这些憩室可发生于小肠或大肠的任何部位。在ICD-11编码中，此病归类于“消化系统疾病”章节下的“肠憩室疾病”板块内。

病因学特征

1. 饮食因素：

   • 低纤维饮食是主要危险因素。高纤维饮食有助于降低肠腔内压力，而低纤维饮食可能导致肠腔压力升高，促进憩室形成。此现象在低纤维饮食普及的西方国家更为常见。

2. 遗传因素：

   • 家族史可能增加患病风险，提示遗传易感性在发病中的作用。

3. 解剖与生理因素：

   • 先天性肠壁肌层薄弱或结构异常可增加憩室形成风险。慢性便秘或肠道运动异常（如结肠节段性收缩增强）也可能通过增加肠腔压力促进憩室发生。

4. 其他诱因：

   • 年龄增长（肠壁弹性下降）、肥胖及缺乏运动等可能通过增加腹压或影响肠道功能间接促进疾病发展。

5. 肠动力异常：

   • 肠道运动不协调可能导致肠壁薄弱部位承受异常压力，从而形成憩室。

病理机制

1. 憩室形成过程：

   • 肠腔内压力增高时，黏膜及黏膜下层通过肌层裂隙向外膨出形成憩室。膨出部位通常位于肠壁血管穿行区域，憩室颈部开口与肠腔相通。

2. 并发症：

   • 多数患者无症状，但可能发生以下并发症：
     • 憩室炎：因憩室内容物淤滞或细菌过度增殖引发炎症。
     • 出血：多由憩室颈部黏膜下血管机械性损伤或炎症侵蚀所致。

临床表现

1. 症状特征：
   • 单纯憩室病常无症状，偶通过影像学检查发现。并发症发生时可能出现：
     • 腹痛：部位取决于憩室位置，结肠憩室常见左下腹痛，小肠憩室疼痛范围较广泛。
     • 排便异常：便秘、腹泻或两者交替。
     • 系统性症状：发热（见于憩室炎）、乏力或贫血（慢性出血时）。

参考文献：、等。