其他特指的某些特指的颌骨疾病Other specified Diseases of jaws
编码DA06.Y
关键词
索引词Diseases of jaws、其他特指的某些特指的颌骨疾病
缩写特定颌骨病、特指颌骨疾患
别名其他特定颌骨疾病、其他特指颌骨疾病、特定类型颌骨病
其他特指的某些特指的颌骨疾病临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的某些特指的颌骨疾病(编码DA06.Y)是指一组具有明确病理特征但未在其他更具体的口腔颌面复合体疾病类别中被归类的颌骨病变。这些疾病在临床表现和发病机制上具有异质性,涵盖从局限性炎症到特定类型结构异常的多种情况。
病因学特征
-
感染性因素:
- 细菌感染:常见于牙源性感染扩散,主要致病菌包括口腔链球菌群、厌氧菌混合感染等,可引发局限性骨髓炎。
- 真菌感染:罕见,多见于免疫缺陷患者,如侵袭性念珠菌感染累及颌骨。
-
免疫性因素:
- 某些自身免疫性疾病(如Sjögren综合征)可能继发颌骨受累,机制涉及炎症细胞浸润及细胞因子介导的骨吸收。
-
遗传性因素:
- 特定基因突变可能导致颌骨发育异常,如某些类型的颌骨纤维-骨性病变,其病理特征为骨小梁结构紊乱伴纤维间质增生。
- 家族性颌骨纤维性发育异常可见于儿童期,表现为渐进性颌骨膨大但无典型全身骨骼受累。
-
环境因素:
- 机械性创伤后可能引发局部骨改建异常,放射性骨坏死属于此类中的特殊类型。
- 长期接触双膦酸盐类药物或接受化疗可能影响颌骨代谢。
-
代谢性因素:
- 钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏等可能通过影响骨重塑过程间接导致颌骨病变。
病理机制
-
炎症性骨破坏:
- 急性期以中性粒细胞浸润为主,伴骨皮质破坏和骨髓腔炎症;慢性期可见肉芽组织形成及死骨分离。
-
骨重塑失衡:
- 表现为成骨细胞和破骨细胞活动失衡,导致骨密度异常(如局部骨硬化或骨质疏松)和骨结构紊乱。
-
纤维-骨性替代:
- 在部分进展性病变中,正常骨组织逐渐被富含血管的纤维组织替代,伴随不规则的编织骨形成。
-
微环境改变:
- 局部缺血、氧化应激等因素可通过影响骨祖细胞分化参与疾病进程。
通过上述分析可知,DA06.Y分类下的颌骨疾病具有多因素致病特点,其诊断需结合以下要素:
- 特征性的影像学表现(如CT显示的骨小梁结构改变)
- 组织病理学检查确认特异性改变
- 排除其他已明确分类的颌骨疾病 精准的临床-病理关联分析是制定个体化治疗方案的基础。
参考文献:
- 《口腔组织病理学》教材
- 《颌骨疾病诊疗规范》
- ICD-11疾病分类基础
请注意,本内容基于当前可获得的信息资源整理而成,具体病例应以专业医生指导为准。