未特指的以中枢神经系统异常为主要特征的综合征Unspecified Syndromes with central nervous system anomalies as a major feature
编码LD20.Z
关键词
索引词Syndromes with central nervous system anomalies as a major feature、未特指的以中枢神经系统异常为主要特征的综合征、以中枢神经系统异常为主要特征的综合征
缩写LD20Z
别名中枢神经系统发育异常综合征、未特指中枢神经系统发育异常综合征、中枢神经发育异常综合征、未特指中枢神经发育异常综合征
未特指的以中枢神经系统异常为主要特征的综合征的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
智力障碍:
- 从轻度到重度不等,是该类综合征最常见的症状之一。
- 出现几率:高(70%-90%)
-
运动功能障碍:
- 动作笨拙、运动发育迟缓(如坐立、行走困难)或自主运动控制障碍。
- 出现几率:高(60%-80%)
-
感觉异常:
- 主观报告的视觉模糊、听力下降或其他感官功能异常。
- 出现几率:中(30%-50%)
-
行为问题:
- 注意力缺陷、情绪不稳定或社交互动困难(如自闭症谱系特征)。
- 出现几率:中(30%-50%)
-
癫痫发作:
- 可能伴有不同类型的癫痫发作,如局灶性发作或全面性发作。
- 出现几率:中(20%-40%)
其他可能症状
-
语言障碍:
- 语言发育迟缓、表达或理解能力受限。
- 出现几率:中(30%-50%)
-
睡眠障碍:
- 入睡困难、频繁夜醒或睡眠周期紊乱。
- 出现几率:低(10%-20%)
体征(客观检测结果)
典型体征
-
脑部结构异常:
- 包括小头畸形、脑回发育异常(如巨脑回、多小脑回)、胼胝体发育不全等。
- 出现几率:高(70%-90%)
-
肌张力异常:
- 肌张力增高(痉挛状态)或降低(肌张力低下),可通过被动关节活动度评估。
- 出现几率:高(60%-80%)
-
反射异常:
- 深腱反射亢进(如膝跳反射增强)或减弱。
- 出现几率:中(40%-60%)
-
共济失调:
- 平衡障碍、步态不稳或肢体协调性差(需排除小脑外病因)。
- 出现几率:中(40%-60%)
非典型体征
-
特殊面容:
- 面部特征异常,如眼距过宽、鼻梁低平、耳位低等。
- 出现几率:低(10%-20%)
-
生长参数异常:
- 身高/体重低于同龄人第3百分位(需排除营养或内分泌因素)。
- 出现几率:低(10%-20%)
-
皮肤或骨骼异常:
- 咖啡牛奶斑、脊柱侧弯等合并表现。
- 出现几率:低(5%-15%)
实验室与影像学特征
-
影像学表现:
- MRI/CT扫描:显示脑皮质发育畸形、白质信号异常或脑室扩大等。
- 异常率:高(80%-90%)
-
遗传检测:
- 基因突变检测:通过全外显子测序或染色体微阵列分析,可能发现致病性变异。
- 检出率:中(30%-50%)
-
脑电图(EEG):
- 异常放电:局灶性或广泛性癫痫样放电、背景节律紊乱。
- 异常率:中(30%-50%)
-
代谢筛查:
- 血液/尿液检测:少数病例可能发现氨基酸、有机酸代谢异常。
- 异常率:低(5%-15%)
注:临床表现因具体的遗传背景、环境因素及个体差异而异。准确诊断需结合详细的发育史、神经系统检查及多模态评估(如神经影像、遗传检测等)。