其他特指的周围动静脉畸形Other specified Peripheral arteriovenous malformations
编码LA90.3Y
关键词
索引词Peripheral arteriovenous malformations、其他特指的周围动静脉畸形、脊髓动静脉畸形、Foix-Alajouanine综合征、颅面动静脉分节综合征、CAMS[颅面动静脉分节综合征]、颅面动静脉分节综合征1型、CAMS1[颅面动静脉分节综合征1型]、脑面部节段性动静脉综合征2型、CAMS2[颅面动静脉分节综合征2型]、Wyburn-Mason综合征、Bonnet-Dechaume-Blanc综合征、颅面动静脉分节综合征3型、CAMS3[颅面动静脉分节综合征3型]、面部动静脉畸形、额鼻动静脉畸形、上颌动静脉畸形、下颌动静脉畸形、躯干动静脉畸形、肢体动静脉畸形、Cobb综合征、SAMS 1-31[节段性脊髓血管畸形综合征]、节段性脊髓血管畸形综合征、皮肤脑膜脊髓血管瘤病、脊髓动静脉分节综合征、毛细血管畸形-动静脉畸形、CM-AVM[毛细血管畸形-动静脉畸形]
缩写AVM
别名周围动静脉畸形、外周动静脉畸形、周边动静脉畸形
其他特指的周围动静脉畸形 (LA90.3Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
局部肿胀:
- 患者常感到病变部位出现逐渐增大的软组织肿块,可能伴有搏动感(常见于浅表部位)。
- 出现几率:高(70%-90%)。
-
疼痛:
- 由于局部血流动力学改变和压力增加,患者可能出现持续性或间歇性的疼痛。疼痛程度可轻可重,有时可放射至邻近区域。
- 出现几率:中等(40%-60%)。
-
皮肤温度变化:
- 病变区域皮肤温度升高,触摸时感觉较温暖,尤其是浅表部位。
- 出现几率:中等(50%-70%)。
-
出血:
- 动静脉畸形易破裂出血,特别是在受到外力作用时。出血可能表现为轻微渗血或严重的大出血。
- 出现几率:低(10%-30%),但一旦发生可能危及生命。
-
功能障碍:
- 长期的血流动力学改变可能导致肢体功能受限,如行走困难、关节活动受限等。
- 出现几率:低(10%-20%),但具体取决于病变的位置和范围。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 在某些情况下,特别是较大的动静脉畸形,患者可能出现心悸、疲劳等全身症状,提示心脏负荷增加。
- 出现几率:较少见(5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
局部肿块:
- 可触及的软组织肿块,有时伴有搏动感。肿块大小不一,质地柔软至硬韧不等。
- 出现几率:高(80%-90%)。
-
皮肤颜色变化:
- 病变区域皮肤可能出现红斑或红紫色斑片(浅表部位更明显),与局部血管异常充血相关。
- 出现几率:中等(50%-70%)。
-
血管杂音:
- 使用听诊器可以听到局部连续性杂音,这是由于血液通过异常连接的动静脉通道所致。
- 出现几率:中等(50%-70%)。
-
功能障碍:
- 根据病变位置的不同,可能观察到肢体运动受限、肌肉萎缩等体征。
- 出现几率:低(10%-20%)。
非典型体征
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眼部体征:
- 若动静脉畸形累及眼眶或眼周,可能出现眼球突出、结膜血管迂曲或眼睑肿胀。
- 出现几率:较少见(5%-10%)。
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视神经受累:
- 视盘水肿、边界模糊,提示病变压迫或血流动力学影响。
- 出现几率:较少见(5%-10%)。
实验室与影像学特征
-
病原学检测:
- 基因突变检测:对于怀疑有遗传背景的病例,进行相关基因突变检测,如RASA1基因突变。
- 阳性率:约10%-20%。
-
影像学表现:
- 超声检查:显示异常的血管结构和血流动力学改变,有助于初步诊断。
- CT/MRI:明确病变范围和位置,显示异常血管团和周围组织的关系。
- 血管造影:金标准,能够详细显示动静脉畸形的具体形态和血流动力学特征。
- 异常率:约90%-95%。
综上所述,其他特指的周围动静脉畸形具有多种临床表现,从局部肿胀、疼痛到严重的出血和功能障碍。影像学检查在诊断中起关键作用,而基因检测则有助于了解其遗传背景。具体的诊断和治疗应由专业医生根据患者的实际情况制定。