体静脉阻塞Systemic vein obstruction
编码BD73.2
子码范围BD73.20 - BD73.2Z
关键词
索引词Systemic vein obstruction
缩写SVT、VT
别名静脉堵塞、静脉闭塞、静脉血栓、静脉血栓症、深静脉血栓
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
--单侧,未特指--左侧--双侧--右侧发生部位
XA8CT1 胸部静脉
XA6YT2锁骨下静脉XA57F8头臂静脉XA9NE2膈静脉XA5WA4上腔静脉XA8WJ4肩胛下静脉XA3V69胸廓内静脉XA4DR2肋间最上静脉XA2DL5肩胛横静脉XA6JE5纵隔静脉XA9HG3肋间静脉XA1GY9支气管静脉XA2YF2胸腺静脉XA4GF1半奇静脉XA6DM9副半奇静脉XA27D1无名静脉XA4VD1腹壁上静脉XA3VU3食管静脉XA3568亚前缘脉XA7AN5奇静脉XA0RA8 腹部静脉
XA04Q7腹壁静脉XA8WC0腹壁浅静脉XA34F0会阴痔静脉XA9PF5脐周静脉曲张XA49E0结肠中静脉XA4EK2肠系膜下静脉XA2WF1左结肠静脉XA3X37胰静脉XA5KA1肠系膜静脉XA6NJ4痔中静脉XA80L8痔下静脉XA2R35胃网膜静脉XA0J33脾静脉XA1C53胃的静脉XA30F2腹壁下静脉XA23Q4胃右静脉XA4DQ4腰升静脉XA1MQ4胆囊静脉XA1EK8膈静脉XA5QC9胃短静脉XA0N54脐旁静脉XA27Y3膈上静脉XA5T10直肠静脉XA0EZ6膈下静脉XA73S8胃左静脉XA4DA7肠系膜上静脉XA7CB3胃静脉XA55H2肠静脉XA95M2回结肠静脉XA2UD7肝静脉XA4XM0胰十二指肠静脉XA52L9腰静脉XA30C9痔上静脉XA5JV6直肠静脉丛XA46Q0胸腹壁静脉XA2UN4右结肠静脉XA2DK6结肠静脉XA1E17门静脉XA7UV5下腔静脉XA26H2 骨盆静脉
XA7W40髂总静脉XA5KK7精索静脉XA49T5髂外静脉XA03F7阴茎背深静脉XA3HW8臀下静脉XA4PJ8骶外侧静脉XA1ET7阴部外深静脉XA9X28髂腰静脉XA4TQ4阴茎背浅静脉XA8GA3臀静脉XA0GG0耻骨静脉XA1W18会阴静脉XA6NF9阴部外浅静脉XA47S7臀上静脉XA8WY0前列腺静脉XA7U63阴茎深静脉XA6TQ3肾上腺静脉XA9Z04骶正中静脉XA6YL8阴茎海绵体XA71Q4骶骨静脉XA8HY5乙状结肠静脉XA1MK5阴道静脉XA0DB7膀胱丛XA2WW4肾上腺静脉XA3200肾静脉XA5AH6闭孔静脉XA3H93旋髂深静脉XA3F81阴部静脉XA7XD2阴部内静脉XA3EG0髂内静脉XA05M3蔓状静脉丛XA9GG9外阴静脉XA7AB3子宫丛XA4PC3卵巢静脉XA7GN4膀胱静脉XA8M77子宫静脉XA03Q4髂静脉体静脉阻塞的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
体静脉阻塞是指由于狭窄或闭锁导致血流受阻的全身静脉病理性状态。该疾病属于获得性全身性静脉异常,可累及内脏静脉、外周静脉等多个解剖部位。病理状态下引发局部或系统性血液循环障碍,导致靶器官功能障碍并可能继发严重并发症。
病因学特征
- 静脉血流淤滞:长期制动(如术后卧床、重大慢性疾病)、久坐(长途旅行)或站立等行为导致静脉回流受阻。血流动力学改变促进血小板聚集和纤维蛋白沉积,构成血栓形成基础条件。
- 高凝状态:获得性因素包括重大手术创伤、恶性肿瘤、妊娠/产褥期、口服避孕药物等;遗传性因素如抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺陷等。病理状态下凝血-抗凝平衡破坏,形成促栓微环境。
- 血管内皮损伤:机械性损伤(中心静脉置管、手术操作)、化学性损伤(静脉输注刺激性药物)或感染性损伤(化脓性静脉炎)均可破坏内皮完整性,暴露内皮下胶原启动凝血过程。
- 解剖结构异常:虽以获得性病因为主,但先天性静脉发育异常(如May-Thurner综合征)可通过改变局部血流动力学增加阻塞风险。
- 继发性压迫因素:恶性肿瘤浸润压迫、放疗后纤维化、异常解剖结构(如动脉瘤)外压等机械性因素可直接导致静脉管腔狭窄。
病理机制
- 血栓动态演进:初始血小板-纤维蛋白凝块通过凝血级联反应扩展,合并红细胞沉积形成混合性血栓,最终导致管腔完全性闭塞。
- 炎栓交互作用:损伤内皮释放组织因子激活外源性凝血途径,同时炎性细胞(中性粒细胞、单核细胞)浸润释放促凝物质,形成凝血-炎症恶性循环。
- 侧支代偿障碍:急性阻塞时侧支循环尚未建立,导致静脉高压和间质水肿;慢性期虽可形成代偿侧支,但大量未经瓣膜保护的侧支开放易引发反流性病变。
参考文献:
- 《中华医学会外科学分会血管外科学组相关指南》
- 《中国医师协会血管外科医师分会静脉曲张与VTE学组共识》
- 丁香园关于静脉栓塞的解释文章
- UpToDate临床顾问对于髂腔静脉阻塞概述
请注意,以上内容基于当前可获取的信息整理而成,具体诊疗建议需依据专业医生指导进行。
