其他特指的三尖瓣疾病Other specified Tricuspid valve disease

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编码BB8Y

关键词

索引词Tricuspid valve disease、其他特指的三尖瓣疾病、三尖瓣血栓形成、肿瘤引起的三尖瓣梗阻、三尖瓣脱垂、三尖瓣硬化、三尖瓣钙化、三尖瓣动脉瘤、三尖瓣肥大、三尖瓣杂音
缩写OTSD、其他特指三尖瓣疾病
别名其他特定三尖瓣病、特指型三尖瓣病、特殊类型三尖瓣疾病

其他特指的三尖瓣疾病(BB8Y)的核心症状与体征


症状(主观感受)

  1. 呼吸困难
    • 早期可能在体力活动后出现,随着病情进展可逐渐加重,严重时即使在休息时也会出现(较常见,30%-50%)。
  2. 心悸
    • 患者常感到心跳不规则或加速,尤其是当合并有心律失常时(常见,40%-60%)。
  3. 乏力
    • 由于心脏泵血功能下降,导致全身组织器官供血不足,患者常感到疲乏无力(常见,50%-70%)。
  4. 腹胀、食欲减退
    • 由于肝脏和胃肠道淤血,患者可能出现腹胀、恶心、呕吐等症状(较常见,30%-50%)。
  5. 下肢水肿
    • 由于体循环静脉回流受阻,患者可能出现双下肢对称性凹陷性水肿(常见,50%-70%)。

体征(客观检测结果)

  1. 颈静脉怒张
    • 右心房压力增高,颈静脉明显扩张(常见,70%-90%)。
  2. 肝肿大
    • 长期右心房高压可导致肝脏慢性淤血,出现肝肿大(常见,50%-70%)。
  3. 腹部移动性浊音
    • 严重病例可出现腹水,这是由于门静脉高压所致(少见,5%-10%)。
  4. 心脏杂音
    • 听诊时在胸骨左缘第4-5肋间可闻及收缩期吹风样杂音,提示存在三尖瓣反流(常见,70%-90%)。

实验室与影像学特征

  1. 超声心动图
    • 显示三尖瓣结构异常,如瓣叶增厚、钙化、脱垂等。同时可以评估三尖瓣反流程度及右心房、右心室的大小和功能(异常率:约90%-95%)。
  2. 心电图
    • 可能显示右心房和右心室肥大的特征性改变(异常率:约50%-70%)。
  3. 胸部X线检查
    • 显示心脏轮廓增大,特别是右心房和右心室扩大(异常率:约70%-90%)。
  4. 血液检查
    • 可能显示肝功能异常指标,如碱性磷酸酶、胆红素升高(异常率:约30%-50%)。
  5. CT或MRI
    • 可进一步评估心脏结构和功能,尤其是对于复杂病变的诊断具有重要价值(异常率:约80%-90%)。

注: 临床表现因具体病因、病程阶段及患者个体差异而异。某些情况下,患者可能无明显症状,仅在体检时偶然发现。因此,综合患者的病史、体格检查及辅助检查结果进行诊断非常重要。

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