腹腔动脉压迫综合征Coeliac artery compression syndrome
编码BD52.5
关键词
索引词Coeliac artery compression syndrome、腹腔动脉压迫综合征、腹腔干综合征、腹腔干压迫综合征、CACS[腹腔干压迫综合征]、Marable综合征
同义词celiac artery compression syndrome、celiac axis compression syndrome、celiac axis syndrome、coeliac axis compression syndrome、coeliac axis syndrome、CACS - [celiac axis compression syndrome]、CACS - [coeliac axis compression syndrome]、Marable syndrome
别名CACS
腹腔动脉压迫综合征的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 上腹部疼痛：
- 间歇性钝痛，餐后加重（70%-90%），特定体位（如前倾）可能缓解。
- 消化道症状：
- 恶心、餐后呕吐（60%-80%），与缺血性胃肠动力障碍相关。
- 腹泻发生率较低（10%-20%），多与肠道缺血相关。
- 体重下降：
- 因餐后疼痛导致的摄食减少（40%-60%），而非直接由消化不良引起。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 乏力、头晕（10%-20%），与慢性营养不良相关。
- 胃排空延迟：
- 餐后饱胀感（5%-10%），因缺血性胃轻瘫。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹痛定位：
- 上腹部深压痛，无固定压痛点（60%-80%）。
- 营养状况：
- 体重下降（40%-60%），严重者可见肌肉萎缩（10%-20%）。
非典型体征
- 急性并发症：
- 肠坏死时出现腹膜刺激征（＜5%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现
- CT血管扫描：显示腹腔动脉于呼气相受压（检出率＞90%）。
- 动脉造影：金标准，可明确狭窄位置（敏感度＞95%）。
- 实验室检查
- 血液检查：贫血（10%-20%），低蛋白血症（20%-30%）。
- 功能性检查
- 胃排空试验：仅少数患者异常（5%-10%）。
注：临床表现因个体差异而异，具体几率根据文献和临床经验估计。详细的诊断和治疗应结合患者的实际情况进行。