清晨穿衣时肩关节动不了、上下楼梯膝盖疼得厉害、握拳时肘部发酸——这些分散的疼痛信号，其实可能藏着关联。我国关节疾病患者已突破1.5亿，其中35%的人有多关节受累的情况。现代人久坐不动、低头刷手机、搬重物等习惯，让肩、肘、膝盖这些关节承受着远超想象的压力。
三大“关节刺客”的作案特征
刺客1：肩周炎（冻结肩）
爱找40-60岁人的肩周炎，典型表现是夜间疼（侧着睡时更厉害）、穿衣困难（比如没法自己摸耳朵）、疼痛往肘部串。最新研究显示，糖尿病患者得肩周炎的风险是普通人的2.3倍，这类人群得特别留意肩膀的信号。
刺客2：类风湿关节炎（RA）
免疫系统出问题引发的类风湿关节炎，常表现为双手对称肿胀（像戴了隐形手套）、早上起来关节僵超过1小时，还会跟着乏力、低烧。2023年《风湿病学杂志》研究指出，我国RA患者中34%被误过诊，早认出关节梭形肿胀的特征特别重要。
刺客3：骨性关节炎（OA）
关节老化引起的骨性关节炎，最爱找上承重的关节（比如膝关节）。典型表现是活动后疼得更厉害、休息会儿能缓解、天气变的时候症状会波动。研究显示，78%的膝关节OA患者大腿前侧的股四头肌力量变弱，科学锻炼比光补钙更有用。
疼痛模式怎么认？
- 单关节疼：肩周炎大多一边肩膀先犯，疼的地方主要在肩膀外侧的三角肌区域；
- 对称关节疼：类风湿关节炎常双手对称发病，早上僵的时间长短是关键；
- 多关节疼：骨性关节炎可能同时影响膝盖、髋关节、脊柱，疼得厉害不厉害和活动量直接相关。
自己能做的评估测试
- 肩关节测试：试试把手背从后背往对侧肩胛骨摸，如果摸不到或者受阻，可能是肩周炎；
- 握拳实验：双手握拳保持30秒再突然松开，看掌指关节回弹快不快——RA患者往往僵得慢；
- 上下楼梯观察：注意上下楼时膝盖疼的区别，要是下楼更疼，可能是髌骨软化。
疼得久了要做这些检查
如果疼痛持续超过2周，建议去做这些检查：
- 影像学检查：X光能看出关节间隙变窄（这是OA的特点），MRI能查到肩周炎的韧带变化；
- 实验室检测：查类风湿因子（RF）、抗CCP抗体（特异性高达89%）；
- 功能评估：测关节活动范围、肌肉力量（尤其是肩膀里的肩袖肌肉）。
日常怎么护关节？
- 注意保暖：空调房里要护好关节，研究说低温会让关节液变稠30%，更容易疼；
- 选对运动：推荐游泳、骑自行车这类不用负重的运动，肩周炎患者可以做“爬墙训练”；
- 控制体重：每减1公斤体重，膝关节的压力就能减少4公斤（数据来自《中华骨科杂志》）。
饮食能帮上什么忙？
深海鱼、亚麻籽里的Omega-3脂肪酸能抑制炎症因子，三文鱼、蛋黄里的维生素D有助于软骨修复。2022年《营养学进展》的临床试验显示，每天吃200克樱桃能让关节炎急性发作风险降低35%。
其实关节疼从来不是小问题，早识别疼痛信号、及时检查、做好日常防护，才能让关节少受罪。平时多注意生活习惯——别久坐、护好关节、适当运动，就能帮关节“减减压”，让它陪我们走更久的路。
