左侧鼻出血伴根部疼?4个常见原因及科学应对指南

健康科普 / 应急与处理2026-02-25 09:15:16 - 阅读时长6分钟 - 2639字
详细解析左侧鼻出血伴根部疼痛的4类核心诱因,包括鼻息肉、鼻腔炎症、干燥及外伤,同时提供科学应急止血步骤、规范就诊建议与针对性治疗原则,帮助读者避开处理误区,及时明确病因并规范应对症状,避免因忽视导致病情反复或加重。
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左侧鼻出血伴根部疼?4个常见原因及科学应对指南

很多人都有过鼻子突然流血的经历,但如果左侧鼻子频繁出血,还伴随着根部隐隐作痛的症状,就不能简单归结为“上火”而掉以轻心。这种症状背后可能藏着鼻腔结构异常、炎症刺激、黏膜损伤等多种问题,若不及时明确病因,可能导致症状反复甚至加重,接下来我们就详细拆解这些常见诱因,以及遇到这种情况该如何科学应对。

1. 鼻息肉:鼻腔内的“多余赘肉”引发双重不适

鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期受炎症刺激后,增生形成的荔枝肉样新生物,它会占据左侧鼻腔空间,破坏正常通气结构。当息肉存在时,会持续刺激周围黏膜,导致黏膜充血发炎、质地变脆,稍微受到灰尘、冷空气等外界刺激就容易破裂出血;同时,息肉可能压迫鼻子根部的筛窦、额窦区域,引发隐隐的胀痛感,尤其是在擤鼻或低头时,疼痛会更明显。需要注意的是,鼻息肉早期症状可能不典型,但若长期忽视,可能导致嗅觉下降、鼻窦炎反复发作等问题。

2. 鼻腔炎症:炎症“攻击”黏膜,充血水肿引发出血疼痛

鼻腔炎症是左侧鼻出血伴根部疼的常见原因,主要包括鼻窦炎和鼻炎两类。急性鼻炎多由病毒或细菌感染引起,会导致左侧鼻腔黏膜充血水肿,血管扩张变脆,容易破裂出血;慢性鼻窦炎则是鼻窦内的慢性炎症,炎症会累及鼻子根部周围的鼻窦组织,引发持续性钝痛,同时炎症分泌物会不断刺激鼻腔黏膜,加重黏膜损伤,导致反复出血。过敏性鼻炎患者也可能出现类似症状,过敏原刺激鼻腔黏膜引发水肿和炎症,不仅会打喷嚏、流鼻涕,还可能伴随鼻出血和根部不适。

3. 鼻腔干燥:黏膜“缺水”变脆弱,出血疼痛找上门

鼻腔黏膜需要保持一定湿度才能维持屏障功能,若长期处于干燥环境(如秋冬空调房、北方暖气房)、自身饮水不足,或因打鼾长期张口呼吸,会导致左侧鼻腔黏膜水分快速蒸发,变得干燥粗糙,甚至出现细小裂口。此时黏膜下的血管失去保护,容易破裂出血,同时干燥的黏膜会刺激鼻腔神经末梢,引发根部或鼻腔内的疼痛感。很多人会因鼻腔干痒不自觉挖鼻,进一步加重黏膜损伤,形成“干燥-挖鼻-出血-疼痛”的恶性循环。

4. 外伤:外力“伤害”鼻腔,黏膜血管受损的直接信号

左侧鼻子受到外力撞击(如摔倒撞鼻梁、被物体砸到)或不良习惯(如频繁用指甲挖鼻、用力擤鼻),都可能损伤黏膜和血管,引发出血和疼痛。比如挖鼻时,指甲容易划伤左侧鼻腔前端的利特尔区(血管丰富且表浅的区域,是鼻出血高发部位),导致血管破裂出血,同时损伤部位靠近根部,会引发牵涉性疼痛;而外力撞击可能导致黏膜撕裂、鼻骨骨折等更严重损伤,除了出血和疼痛,还可能伴随鼻子肿胀、畸形等症状。

出现症状先别慌,这些应急步骤能科学止血

很多人遇到左侧鼻出血会仰头或用纸巾塞鼻孔,但这些方法并不科学。正确的应急处理是:保持低头前倾姿势,避免血液流入喉咙引发呛咳;用手指轻轻捏住左侧鼻翼两侧(不是鼻梁),持续按压5-10分钟止血;同时用冷毛巾或冰袋敷鼻梁,通过低温收缩血管辅助止血。止血时不要频繁松指查看,也不要用力擤鼻、挖鼻,避免再次损伤黏膜。

关键一步:及时就诊,明确病因才能对症治疗

应急止血只是权宜之计,要彻底解决问题,需及时到正规医院耳鼻咽喉科就诊。医生通常会通过鼻内镜检查(检查前会用麻醉滴鼻液减轻不适),清晰观察左侧鼻腔内的黏膜情况、是否有息肉、炎症或损伤;必要时会做鼻窦CT,查看鼻窦是否存在病变。只有明确病因,才能制定针对性治疗方案,避免盲目用药或拖延病情。

不同病因的治疗原则,遵医嘱是核心

针对不同病因,治疗方法存在差异,但都需严格遵医嘱:

  1. 鼻息肉:息肉较小时,用鼻用糖皮质激素喷鼻减轻炎症反应,延缓息肉生长;息肉较大堵塞鼻腔时,需通过鼻内镜下手术切除,术后需定期复查以防复发。
  2. 鼻腔炎症:细菌感染引起的急性鼻窦炎,可能需要使用抗生素(具体药物、疗程需遵医嘱);慢性炎症可使用鼻用糖皮质激素、生理盐水冲洗鼻腔缓解症状;过敏性鼻炎需使用抗组胺药,同时注意避开已知过敏原。
  3. 鼻腔干燥:用生理盐水滴鼻或喷鼻保持黏膜湿润,也可使用加湿器将环境湿度控制在40%-60%,避免使用油性滴鼻剂以防引发吸入性肺炎。
  4. 外伤:轻微黏膜损伤用生理盐水清洁鼻腔预防感染即可;若出现严重黏膜撕裂或鼻骨骨折,需进行缝合或复位治疗。

这些常见误区,可能让症状更严重

很多人应对左侧鼻出血伴根部疼时会陷入误区,反而加重症状: 误区1:流鼻血就是上火,喝凉茶即可缓解。“上火”只是中医对部分症状的描述,背后可能存在鼻息肉、鼻窦炎等器质性病变,喝凉茶无法解决根本问题,容易延误治疗时机。 误区2:用纸巾塞鼻孔方便止血。纸巾质地粗糙容易损伤鼻腔黏膜,且可能含有化学物质引发感染,吸收血液后还会变硬,取出时易再次划伤黏膜导致二次出血。 误区3:频繁挖鼻能清洁鼻腔。鼻腔本身具有自净功能,频繁挖鼻会破坏黏膜屏障,让黏膜变得更脆弱,更容易出现出血和感染问题。

读者关心的3个问题,一次性说清

  1. 反复出血伴疼痛,会不会是鼻癌?鼻癌发病率较低,左侧鼻出血伴根部疼的常见原因还是炎症、息肉等良性问题,但如果出血频率每周超过2次、出血量逐渐增多,或伴随嗅觉下降、鼻塞加重等症状,需及时就诊排除肿瘤风险。
  2. 鼻用糖皮质激素长期用有副作用吗?短期规范使用鼻用糖皮质激素是安全的,若需长期使用(超过3个月)需遵医嘱定期复查,避免出现鼻腔干燥、鼻中隔穿孔等副作用,儿童需使用儿童专用剂型。
  3. 孩子频繁出现左侧鼻出血伴根部疼怎么办?孩子鼻腔黏膜娇嫩且容易因干痒不自觉挖鼻,家长要引导孩子改掉挖鼻习惯,定期修剪指甲、保持室内湿度,若频繁出血需就医排除血液系统或鼻腔结构异常。

特殊人群的应对方案,更具针对性

不同人群的身体状况不同,应对左侧鼻出血伴根部疼时需注意:

  1. 孕妇:孕期激素变化会使鼻腔黏膜易充血出血,应急止血可使用生理盐水喷鼻,不要自行用药,需及时就医在医生指导下治疗。
  2. 高血压患者:血压波动容易引发鼻出血,出血时可先测量血压,若血压偏高需按常规剂量服用降压药,再按应急方法止血,随后需就医排除鼻腔病变。
  3. 老年人:老年人鼻腔黏膜萎缩、血管弹性较差,容易因干燥出现出血,日常要多喝水、用生理盐水喷鼻保持黏膜湿润,避免用力擤鼻,及时就医排除心血管或血液系统疾病。

左侧鼻出血伴根部疼不是小问题,背后可能藏着多种健康信号。遇到这种情况时,先通过科学方法应急止血,再及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗,同时避开常见应对误区,才能彻底解决问题。特殊人群(如孕妇、慢性病患者)的干预措施,需在医生指导下进行,不可自行处理。