生活中不少人可能遇到过这样的情况:明明没吃任何咸的食物,嘴里却突然泛起一股咸味儿,像含了颗盐粒似的,这种感觉持续一周都没缓解,别不当回事,这可能不是口腔本身的问题,而是你的耳鼻喉在发出信号,其中慢性咽炎和鼻窦炎是临床常见的两种诱因,需要找准原因才能有效解决。
慢性咽炎:咽喉炎症“产盐”,咸感悄悄找上门
慢性咽炎是咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,属于临床常见的上呼吸道疾病,很多人可能都被它困扰过。当咽喉部黏膜长期受到炎症刺激时,会导致腺体分泌功能异常,产生更多含有盐分成分的分泌物,这些分泌物附着在咽喉壁上,随着吞咽或呼吸,就会让口腔里出现持续的咸感。除了咸感,慢性咽炎患者通常还会伴有咽干、咽痒、咽喉异物感(感觉喉咙里有东西卡着,咽不下去也吐不出来)、轻微咽痛等症状,尤其是早上起床时症状会更明显,部分人刷牙时还会出现恶心干呕的情况。
慢性咽炎的诱因有很多,并非只有炎症刺激这一种。长期用嗓过度的人群(比如教师、销售、主播、导游等),因为咽喉黏膜长期处于紧张状态,容易受到损伤引发炎症;长期吸烟饮酒或经常接触二手烟、厨房油烟、空气污染中粉尘的人,有害物质会持续刺激咽喉黏膜,导致炎症反复;还有过敏性鼻炎、扁桃体炎等邻近器官的炎症,也可能蔓延到咽喉部引发慢性咽炎;另外,频繁熬夜、免疫力下降、饮食过于辛辣刺激等,也会增加慢性咽炎的发病风险。
关于慢性咽炎的治疗,临床会根据病情严重程度选择合适的方法。常用的复方硼砂溶液、呋喃西林溶液属于含漱液,使用时将药液稀释后含在口中,让药液充分接触咽喉黏膜,能起到清洁咽喉、减轻炎症的作用,但需注意含漱后要及时吐出,不要咽下药液;度米芬含片是口含片,含服后能直接作用于咽喉局部,缓解咽干、咽痒等不适。不过需要特别提醒的是,这些药物都需要在医生的指导下使用,不可自行购买长期使用或含服,尤其是孕妇、哺乳期女性、儿童以及肝肾功能不全的特殊人群,用药前必须咨询医生评估适用性,避免出现不良反应。同时,慢性咽炎的治疗不能只靠药物,调整生活习惯同样重要,比如避免用嗓过度、戒烟限酒、保持室内空气湿润、远离过敏原等,这样才能从根本上减少炎症复发的可能。
鼻窦炎:鼻窦“藏脓”倒流,咸感从鼻而来
除了慢性咽炎,鼻窦炎也是导致嘴里发咸的常见耳鼻喉问题。鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔,左右对称分布,一共有四对,分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,它们通过细小的通道与鼻腔相通,正常情况下能帮助温暖、湿润吸入的空气,还能减轻颅骨重量。当鼻窦黏膜受到细菌、病毒或过敏原感染时,就会引发鼻窦炎,导致鼻窦内产生大量脓性分泌物,这些分泌物里含有细菌代谢产物、炎症细胞以及盐分等成分,由于鼻窦与鼻腔相通,脓性分泌物可能会顺着鼻腔后部倒流到咽喉部,再进入口腔,从而让人口中出现持续的咸感,这种情况在医学上被称为“鼻后滴漏综合征”。
除了嘴里发咸,鼻窦炎患者通常还会有比较明显的伴随症状,比如单侧或双侧鼻塞,擤鼻涕时会流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕;部分人会出现头痛,多为前额部或面颊部的胀痛,早上起床时可能更明显;还有嗅觉减退或丧失的情况,严重时甚至闻不到任何气味;少数患者还会伴有头晕、乏力、低热等全身不适症状,需要多加留意。鼻窦炎的诱因也有很多,比如感冒后细菌或病毒感染蔓延到鼻窦,导致鼻窦开口堵塞,分泌物无法正常排出引发炎症;过敏性鼻炎反复发作的人,鼻腔黏膜水肿会堵塞鼻窦开口,也容易引发鼻窦炎;还有鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常的情况,会影响鼻窦的正常引流,增加鼻窦炎的发病风险;另外,免疫力低下、长期处于潮湿环境中的人,也更容易被鼻窦炎找上门。
治疗鼻窦炎时,临床会根据病因和病情选择药物或其他治疗方法。常用的桉柠蒎肠溶软胶囊属于黏液促排剂,能促进鼻窦内黏液的流动,帮助脓性分泌物排出体外,缓解鼻塞和分泌物倒流的情况;通窍鼻炎颗粒、鼻渊舒口服液属于中成药,具有宣通鼻窍、清热解毒的作用,可缓解鼻塞、流涕等症状。但需要注意的是,中成药的使用需要辨证论治,比如风寒感冒引起的鼻窦炎和风热感冒引起的鼻窦炎,用药方向是不同的,因此必须在医生的指导下选择合适的药物,不可自行根据症状购买服用。同时,鼻窦炎患者还可以通过鼻腔冲洗来辅助治疗,使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液,通过冲洗器将液体送入鼻腔,能清洁鼻腔和鼻窦开口,促进分泌物排出,但鼻腔冲洗的方法和频率也需要遵医嘱,高血压患者、鼻出血急性期患者等特殊人群要谨慎使用,避免出现不适。
嘴里发咸别乱猜,这些误区要避开
很多人遇到嘴里发咸的情况,第一反应就是“上火了”,于是赶紧买凉茶喝或者吃清热解毒的中成药,这种盲目降火的做法并不科学。嘴里发咸的原因比较复杂,除了慢性咽炎、鼻窦炎等耳鼻喉疾病外,口腔卫生差(比如牙结石、牙龈炎导致口腔分泌物增多)、胃食管反流(胃酸反流到口腔刺激黏膜,也可能让嘴里出现异常味道)、甚至是某些全身性疾病(如肾脏疾病导致体内盐分代谢异常,也可能引起口腔咸感)都可能是诱因。盲目降火不仅可能无法解决问题,还可能延误真正病因的治疗,导致症状加重或出现其他并发症。
还有一个常见误区是“症状轻就不用治”,有些患者觉得嘴里发咸只是小问题,不影响吃饭睡觉,就拖着不就医,结果慢性咽炎反复发作,逐渐变成顽固性咽炎,治疗难度增加;鼻窦炎长期不治疗,脓性分泌物持续刺激咽喉和鼻腔黏膜,可能会引发中耳炎、眼眶蜂窝织炎等并发症,甚至会影响呼吸和睡眠质量,对日常生活和工作造成更大影响。因此,当嘴里发咸的感觉持续一周以上还没有缓解时,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,通过喉镜、鼻内镜、鼻窦CT等检查明确病因,再进行针对性治疗,不要抱有侥幸心理。
不同人群的预防小技巧,帮你远离口腔咸感
嘴里发咸的预防要根据不同人群的特点来进行,这样才能更有针对性,以下是两种高发人群的预防方法,大家可以参考。
慢性咽炎高发人群(上班族、用嗓人群)
对于长期用嗓的上班族、教师、主播等人群,预防慢性咽炎要从日常习惯入手。首先要注意用嗓习惯,避免长时间大声说话,说话时保持语速适中、音量平稳,每说话1小时左右就休息5-10分钟,多喝水湿润咽喉,避免咽喉黏膜过于干燥;其次要改善生活环境,办公室可以放一台加湿器,保持空气湿度在40%-60%之间,避免空调风直接吹向咽喉,外出时如果遇到雾霾或粉尘天气,记得戴口罩保护咽喉;最后要调整饮食习惯,少吃辛辣、油炸、过冷过热的刺激性食物,避免烟酒刺激,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C和B族维生素,有助于咽喉黏膜的修复和保护。
鼻窦炎高发人群(过敏体质、感冒频发人群)
过敏体质和感冒频发的人是鼻窦炎的高发人群,预防鼻窦炎要注意这几点。首先要预防过敏,过敏体质的人要注意远离花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,春季花粉季减少外出,外出时戴口罩和护目镜,避免过敏原进入鼻腔;家里要定期清洁,勤换床单被套,减少尘螨滋生,保持室内通风干燥。其次要预防感冒,注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,避免受凉;勤洗手,避免用手揉鼻子和眼睛,减少病毒感染的机会;规律运动,比如快走、慢跑、游泳等,能增强免疫力,减少感冒发生的频率,因为感冒是引发鼻窦炎最常见的诱因之一。另外,感冒时擤鼻涕要注意方法,不要同时捏住两侧鼻孔用力擤,应该按住一侧鼻孔轻轻擤另一侧,避免分泌物被压入鼻窦引发炎症。
最后提醒:症状不缓解,及时就医是关键
嘴里发咸虽然看起来是一个小症状,但背后可能隐藏着慢性咽炎、鼻窦炎等耳鼻喉疾病,如果忽视它,可能会导致症状加重或出现其他并发症,影响健康和生活质量。因此,当嘴里持续发咸一周以上时,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,通过专业检查明确病因,再在医生的指导下进行针对性治疗,不要自行用药或拖延。同时,养成良好的生活习惯,做好预防工作,才能从根本上减少嘴里发咸的情况发生,保持身体的健康状态。

