很多人一到换季、吃了辛辣食物或者熬完夜，就会觉得喉咙肿痛、吞东西都费劲，对着镜子一瞅，扁桃体又红又肿——这就是常见的扁桃体炎。西医多将其归为上呼吸道感染，而中医对这种情况的理解更注重人体整体平衡，认为它不是单一部位的炎症，而是内环境失调的外在表现，需要从病因根源入手进行调理。
扁桃体炎的中医常见病因
中医认为，扁桃体炎的核心是“内环境失衡”，具体可分为三大类原因，不同原因对应的症状和调理方向差异很大。
- 外感邪气侵袭 中医将自然界中能致病的气候变化称为“六淫”，即风、寒、暑、湿、燥、火。其中，风热之邪是引发扁桃体炎最常见的外感因素——口鼻是邪气入侵人体的主要通道，而扁桃体位于咽喉要道，相当于呼吸道的“免疫门卫”。当风热之邪从口鼻进入后，首先会侵袭肺部，肺的经络与咽喉相连，热气顺着经络上攻咽喉，就会导致扁桃体红肿疼痛。这种情况的扁桃体炎通常起病急，伴有发热、流黄鼻涕、怕风等症状，和现代医学中病毒、细菌引发的急性上呼吸道感染症状高度吻合。
- 脏腑功能失调 中医强调“脏腑相关”，扁桃体炎也可能是内在脏腑功能失调的反映。比如“肾主咽喉”，这里的“主”是指肾阴对咽喉有滋养作用，如果长期熬夜、过度劳累或本身体质偏阴虚，肾阴就会不足，虚火往上熏蒸咽喉，扁桃体就容易反复发炎，这种情况的扁桃体炎通常症状不剧烈，但会迁延不愈，患者还可能伴有口干舌燥、手脚心发热、失眠等症状。另外，脾胃积热也会引发扁桃体炎——如果平时爱吃辛辣油腻食物、暴饮暴食，脾胃负担过重就会产生积热，这些热气上冲咽喉，导致扁桃体红肿，这类患者往往还会有口臭、便秘、胃里发闷等伴随症状。
- 饮食作息不节 饮食和作息是维持内环境平衡的基础，也是引发扁桃体炎的直接诱因。比如经常吃烧烤、火锅、油炸食品等辛辣油腻食物，会直接刺激咽喉黏膜，还会加重脾胃负担，导致体内热气积聚；熬夜时吃薯片、辣条等高盐高油零食，会降低咽喉局部抵抗力，让邪气更容易入侵；甚至长期喝冰镇饮料，会损伤脾胃的运化功能，导致湿气或寒气积聚，间接影响咽喉健康。很多上班族加班后吃夜宵，第二天早上喉咙痛，就是饮食不节加作息紊乱共同作用引发扁桃体炎的结果。
中医常用调理方法
了解了扁桃体炎的中医病因后，接下来看看临床中常用的中医调理方法，这些方法均遵循辨证施治的原则，需根据个人情况选择。
- 中成药调理
中成药是中医调理扁桃体炎的常用选择，但需要根据证型使用，不能盲目“去火”：
- 具有清热解毒、疏风解表功效的中成药：适合风热外感引发的扁桃体炎，症状为喉咙红肿疼痛、发热、怕风、流黄鼻涕，能帮助驱散外在邪气。但要注意，风寒感冒（流清鼻涕、怕冷明显）引发的喉咙痛不适合用，用反了会加重症状，这类中成药需在医生指导下选择使用。
- 清热消肿作用较强的中成药：适合急性扁桃体炎症状剧烈的情况，比如喉咙剧痛、吞咽困难、扁桃体有化脓点。但这类药药性偏寒凉，孕妇、儿童和脾胃虚弱者要慎用，具体用量需遵医嘱，不能长期服用。
- 具有滋阴润喉、利咽解毒功效的中成药：适合慢性扁桃体炎或肾阴亏虚导致的反复发炎，症状为喉咙干燥发痒、有异物感，作用相对温和，同样需要根据个人证型在医生指导下选用。 需要特别提醒的是，所有中成药都不能替代正规医学治疗，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）需在医生指导下使用，不能自行随意用药。
- 外治法辅助
外治法可以作为中成药的补充，帮助缓解扁桃体炎的症状：
- 针灸：专业中医师会选择合谷（虎口位置）、曲池（胳膊肘外侧）、少商（大拇指指甲盖旁）等穴位，通过针刺达到清热解毒、消肿止痛的效果，适合急性扁桃体炎症状明显的情况。
- 推拿：适合儿童或害怕针灸的人群，比如按摩合谷穴、清天河水（手腕到肘部直线）、推六腑（肘部到手腕直线），能清热解表、缓解扁桃体炎引发的喉咙痛，但推拿力度和频率需由专业人员操作，或在医生指导下进行。
- 中药漱口：用金银花、连翘、蒲公英等具有清热解毒作用的中药煮水漱口，能清洁咽喉、减轻扁桃体炎的炎症反应，但只能作为辅助方法，不能替代规范的药物治疗。
常见误区与注意事项
很多人对扁桃体炎的调理存在误区，以下是需要注意的要点：
- 不要盲目“去火” 很多人认为扁桃体炎就是“上火”，随便吃去火的药，但如果是肾阴亏虚导致的虚火引发的扁桃体炎，用寒凉药物会伤脾胃，加重问题；如果是风寒引发的喉咙痛伴随扁桃体不适，用去火药物会让寒气更重，这就是为什么有些人体质越吃越差的原因。
- 区分急性与慢性 急性扁桃体炎症状剧烈，伴有发热、喉咙剧痛，需要及时就医，避免发展成扁桃体周围脓肿或引发肾炎、风湿热等并发症；慢性扁桃体炎症状轻微但反复，需要从调理体质入手，不能只靠药物压制。
- 特殊人群需谨慎 孕妇、哺乳期女性、儿童和有糖尿病、高血压等慢性病的患者，出现扁桃体炎后不能自行处理，必须到正规医院就诊，在医生指导下选择安全的治疗方法，避免对自身或胎儿造成不良影响。
- 生活调理是基础 不管用什么方法治疗，生活调理都是扁桃体炎康复的关键：保持规律作息，避免熬夜；饮食清淡，少吃辛辣油腻食物；多喝水，保持咽喉湿润；注意口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口；避免过度用嗓，让咽喉得到休息。
常见疑问解答
- 扁桃体反复发炎引发扁桃体炎，要不要切掉？ 扁桃体是免疫器官，能抵御呼吸道邪气，尤其是儿童，免疫功能重要，不建议轻易切除。但如果一年发炎超过5次，或引发肾炎、风湿热等并发症，或过度肥大影响呼吸吞咽，需在医生建议下权衡利弊，不能自行决定。
- 小孩患扁桃体炎能用中医调理吗？ 小孩患扁桃体炎很常见，中医调理相对安全，但小孩体质特殊，用药剂量和方法与成人不同，比如清热消肿类药物要减量，不能长期用。另外，小孩扁桃体炎多因脾胃虚弱、积食导致，调理时还要控制零食、避免积食，不能只关注喉咙痛的症状。
- 偏方靠谱吗？ 盐水漱口、喝菊花茶、蒲公英煮水等偏方能缓解扁桃体炎的部分症状，比如盐水漱口可清洁咽喉局部，蒲公英水具有一定清热解毒作用，但这些方法只能作为辅助，不能替代正规的医学治疗。而且有些偏方不适合所有人，比如脾胃虚弱者喝蒲公英水可能会拉肚子，使用前最好咨询医生。
扁桃体炎看似小问题，但处理不当可能引发并发症，中医调理注重整体平衡，能从根源改善体质，但必须在专业医生的指导下进行，不能盲目用药或依赖偏方。如果扁桃体炎的症状严重或持续不缓解，一定要及时到正规医院就诊，避免延误病情。
