帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要表现为静止时手抖、肌肉僵硬、动作变慢、走路不稳等症状，会逐渐影响患者的生活自理能力。中医在帕金森病的干预中特别强调“辨证论治”——这是中医的核心诊疗逻辑，简单说就是通过观察症状、舌苔、脉象等综合信息，判断患者属于哪种“证型”，再量身定制调理方案，下面是临床常见的四种证型及对应的调理思路。
阴虚内动型：肝肾阴虚引发“内风”，需滋阴潜阳熄风
中医讲“肝藏血、肾藏精”，肝肾的阴液是维持身体阴阳平衡的关键。如果患者长期劳累、生病耗损，或者天生底子弱，可能会导致肝肾阴虚，这时候体内阴液不够“压制”阳气，就容易引发“虚风内动”——这也是为啥有些患者会出现肢体震颤、僵硬、动作变慢的重要原因。这类患者除了运动症状外，还常伴有头晕耳鸣、失眠多梦、手脚心发热、口干咽燥、大便干、舌头红少苔等表现。 针对阴虚内动型，调理原则是滋阴潜阳、平肝熄风。临床常用的方剂有镇肝熄风汤、六味地黄丸等。镇肝熄风汤能压下过旺的阳气、补充阴液来熄风，适合阴虚阳亢明显的患者，比如手抖幅度大、还伴有头晕头胀的人；六味地黄丸则侧重补肝肾之阴，适合阴虚症状较轻、病程长的患者，能慢慢改善体质。这里得敲黑板：这些方剂的具体药味加减和服用剂量，都得由中医师根据患者情况调整，不能自己去药店买了就吃，有高血压、糖尿病的患者用之前一定要告诉医生。
气血不足型：气血亏虚导致筋脉“缺营养”，需益气养血补底子
气血是维持身体正常活动的“物质基础”，气能推动血液运行，血能滋养筋脉肌肉。如果患者长期吃饭不规律、累过头，或者大病后没调理好，可能会导致气血亏虚，血液没法充分滋养筋脉，就会出现肢体震颤、动作慢、没力气等症状。这类患者通常脸色苍白或发黄、没力气不想说话、心慌气短、肢体麻木、舌头淡、脉象细弱。 针对气血不足型，调理原则是益气养血。临床常用的方剂有人参养荣汤、八珍汤、四物汤等。人参养荣汤在补气血的基础上，还能健脾养心，适合气血两虚还伴有心慌、失眠的患者；八珍汤是补气的四君子汤和补血的四物汤组合，是补气血的经典方，适合气血两虚症状都有的患者；四物汤则侧重补血，适合血虚更明显的患者，比如脸色发黄、肢体麻木严重的人。要提醒的是：补药可能会让部分患者腹胀、上火，出现这些情况得及时告诉医生调方案，孕妇、哺乳期女性得在医生指导下用。
血瘀阻络型：瘀血堵了经络，需补气活血通通路
中医有“气为血之帅”的说法，气能推着血液在经络里走。如果患者本身气虚，或者长期情绪不好导致气滞，可能会让血液运行不畅，停在经络里形成瘀血。瘀血堵了经络会影响气血流通，进而导致肢体活动不利、震颤、疼痛等症状。这类患者常伴有肢体疼痛固定不移、舌头紫暗或有瘀斑、脉象涩等表现。 针对血瘀阻络型，调理原则是益气活血、通络止痛。临床常用的方剂有补阳还五汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤等。补阳还五汤以补气为主，再活血通络，适合气虚血瘀的患者，比如肢体没力气还手抖、舌头淡紫的人；血府逐瘀汤能活血化瘀、行气止痛，适合瘀血阻络还伴有胸闷、胁肋胀痛的人；桃红四物汤则侧重活血化瘀，适合瘀血症状明显的患者，比如肢体疼痛厉害、舌头紫暗有瘀斑的人。注意：活血化瘀的药可能影响凝血功能，有出血倾向（比如牙龈出血、皮肤有瘀斑）的患者要慎用，用之前务必问医生，也不能自己和抗凝药一起吃。
痰浊阻滞型：痰浊堵经络，需化痰通络开“通道”
如果患者吃饭不节制、脾胃弱，可能会导致体内水湿代谢紊乱，水湿聚在一起就形成痰浊。痰浊黏糊糊的，容易堵在经络里，影响气血流通和肢体活动，从而引发帕金森病的相关症状。这类患者常伴有胸闷痰多、恶心呕吐、肢体沉重、舌苔白腻、脉象滑等表现。 针对痰浊阻滞型，调理原则是化痰通络、开窍醒神。临床常用的方剂是涤痰汤，它能化痰、通经络，适合痰浊阻滞明显的患者，比如伴有胸闷痰多、肢体沉重的人。要注意：化痰的药多偏温燥，阴虚火旺的患者（比如手脚心发热、口干）得慎用，吃的时候要清淡饮食，别吃辛辣油腻的，以免加重痰浊，要是出现口干、咽痛上火，得及时告诉医生。
中医调理帕金森病的常见误区与注意事项
了解了常见证型和调理思路，接下来得说说大家常踩的坑——很多帕金森患者或家属存在一些认知误区，比如觉得“中医能根治帕金森病”，这是错误的。目前帕金森病的治疗还是以西药为主，中医调理主要是辅助改善症状、提高生活质量、延缓病情进展，不能替代西药，患者不能自己停西药，否则可能导致症状突然加重。还有人自己买方剂吃，这也不行，中医辨证需要专业知识，自己对号入座可能用错药，没效果还可能加重病情。 进行中医调理时，患者和家属要注意这几点：第一，得选正规医院的中医科或中医脑病科，别信偏方或不明来源的“神药”；第二，要按时复诊，让医生根据症状变化调方案；第三，孕妇、哺乳期女性、合并严重慢性病（比如心脏病、肾衰竭）的患者，调理前必须告诉医生，在指导下进行。
对于家属来说，日常生活中可以配合做些辅助工作：比如根据患者证型调饮食，阴虚内动型的可以多吃银耳、百合等滋阴的；气血不足型的可以适量吃红枣、桂圆（糖尿病患者得听医生的控制量）；痰浊阻滞型的要忌辛辣油腻，多吃山药、茯苓等健脾化痰的。同时要鼓励患者适当运动，比如散步、打太极，这些运动有助于改善肢体功能，但要注意强度，别累着，运动障碍严重的得家人陪着。
