很多人在日常洗手、涂护手霜时，会偶然注意到指甲表面出现了一条条清晰可见的纵向纹路——这在医学上被称为“纵嵴”，也就是我们常说的指甲竖纹。不少人觉得这只是指甲“自然老化”的小问题，或者单纯是缺乏营养，往往一笑置之。但实际上，指甲作为皮肤的附属器，其形态变化是身体内部健康状态的“外在窗口”，看似不起眼的竖纹，很可能是“甲营养不良”发出的提醒信号，背后藏着营养供应、身体代谢或外界刺激等多重原因，需要我们科学分辨和应对。
甲营养不良并非单一的疾病，而是一组由多种因素引起的指甲损害的统称，其核心表现除了常见的竖纹（纵嵴），还包括甲板变薄、质地变脆易断裂、表面失去光泽变得粗糙、颜色浑浊发黄，部分人还会出现指甲变形（如指甲变弯、凹凸不平）或甲板与甲床分离的情况。这些变化的本质是指甲的正常生长过程受到了干扰，导致甲板的结构和成分出现异常，而干扰因素主要可以分为营养缺乏、疾病影响和外界损伤三大类。
1. 营养缺乏：指甲生长的“原料”供应不足
指甲的主要构成成分是角蛋白，而角蛋白的合成和指甲的正常生长，需要多种维生素、矿物质等营养素的协同参与，一旦某种“关键原料”缺乏，就可能导致指甲结构异常，出现竖纹。比如维生素A是参与指甲角质化过程的核心营养素，它能维持指甲上皮组织的正常功能，缺乏时指甲容易变得干燥、失去光泽，进而出现明显的竖纹；B族维生素（尤其是维生素B7，即生物素）则负责调控细胞的代谢和增殖，缺乏会导致指甲生长速度减慢、甲板变脆，竖纹也会更加明显；钙元素是维持指甲硬度的重要物质，缺钙时指甲不仅容易出现竖纹，还会变得易碎，轻轻一折就可能断裂；铁元素则与血液的携氧能力密切相关，缺铁会导致指甲无法获得充足的氧气和营养供应，进而出现竖纹、变薄，严重时还会出现指甲凹陷（医学称“反甲”）。
这里需要纠正一个常见误区：很多人发现指甲有竖纹后，就盲目购买多种维生素片或钙片服用，认为“多补总没错”。但实际上，不同营养素的缺乏会导致不同的指甲问题，且过量补充某些营养素可能带来健康风险——比如过量补充维生素A会导致中毒，出现头痛、恶心等症状；过量补钙可能引起便秘、肾结石等问题。正确的做法是先通过调整饮食补充营养，比如每天适量摄入富含维生素A的食物（如胡萝卜、南瓜、动物肝脏，动物肝脏需控制食用频率，每周少量食用2次以内即可，避免过量），搭配全谷物、瘦肉补充B族维生素，喝牛奶、吃豆制品补充钙，吃红肉、菠菜补充铁。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者）在补充任何营养剂前，都必须咨询医生或营养师的建议，不能自行判断。
可能有读者会问：“是不是只要调整饮食就能消除营养缺乏导致的竖纹？”一般来说，轻度的营养缺乏通过1-2个月的饮食调整就能改善，但如果竖纹没有明显变化，或者本身存在消化吸收障碍（如慢性胃炎），就需要到医院检查微量元素或维生素水平，在医生指导下进行针对性补充。
2. 疾病因素：身体内部问题的“外在信号”
指甲竖纹有时不只是指甲本身的问题，而是全身性疾病影响新陈代谢或营养供应的“外在表现”。比如缺铁性贫血，会导致红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低，使指甲无法获得充足的氧气和营养物质，进而出现竖纹、变薄、颜色苍白；甲状腺功能减退（甲减）会减慢身体的整体新陈代谢速度，包括指甲的生长周期，新陈代谢减慢会导致指甲角质细胞更新延迟，甲板变脆，容易出现竖纹；扁平苔藓是一种常见的炎症性皮肤病，不仅会累及皮肤和口腔黏膜，还可能侵犯指甲，导致指甲出现纵嵴、变薄、开裂，甚至甲板脱落。
需要强调的是，“指甲有竖纹就是得了大病”是一种过度恐慌的误区。指甲竖纹的原因很多，疾病因素只是其中一部分，且通常会伴有其他明显症状——比如贫血会有乏力、头晕、面色苍白，甲减会有怕冷、嗜睡、体重增加，扁平苔藓会有皮肤出现紫红色丘疹、口腔黏膜溃疡。如果只是单纯的指甲竖纹，没有其他不适，大概率不是严重疾病导致的，但如果竖纹长期存在（超过3个月）且伴有上述症状，就需要及时到正规医院皮肤科或内科检查，排查潜在的健康问题。
比如一位30岁的上班族，最近半年经常感到乏力、头晕，蹲久了站起来会眼前发黑，同时发现指甲有明显的竖纹，这时候就不能只关注指甲，而应该先去医院检查血常规，看看是否存在缺铁性贫血。如果确诊，在医生指导下补充铁剂的同时，调整饮食增加红肉、菠菜的摄入，指甲竖纹会随着贫血的改善逐渐消失。
3. 外界因素：指甲“物理损伤”的常见诱因
除了内部的营养和疾病因素，外界的长期刺激或物理损伤也会导致指甲出现竖纹。比如长期接触水或化学洗涤剂（如洗洁精、洗衣液、肥皂），会破坏指甲表面的天然油脂层，导致指甲水分流失，变得干燥粗糙，进而出现竖纹；频繁美甲也是常见的损伤原因，美甲过程中使用的去角质剂会磨损指甲表面的保护层，化学胶会渗透进甲板影响其结构，光疗甲的紫外线照射会让指甲变脆，长期频繁美甲的人，很容易出现指甲竖纹；过度修剪指甲也会损伤甲床，比如把指甲剪得太短，或者频繁用指甲刀刮指甲边缘的死皮，会干扰指甲的正常生长，导致竖纹出现。
这里需要纠正两个常见误区：一是“戴手套做家务太麻烦，偶尔接触洗涤剂没关系”——实际上，洗涤剂对指甲的损伤是累积性的，即使每次接触时间不长，长期下来也会破坏指甲的油脂层；二是“美甲后涂护甲油就能修复指甲”——部分劣质护甲油含有的甲醛、甲苯等化学成分会加重指甲损伤，建议选择成分简单的天然护甲油，或者减少美甲频率，让指甲有足够的时间自然恢复。
对于不同人群，避免外界损伤的方式也有所不同：比如家庭主妇可以在洗碗、洗衣服时戴橡胶手套，减少洗涤剂与指甲的直接接触；美甲爱好者可以适当降低美甲频率，每次美甲后让指甲充分休息1-2周左右；上班族在使用键盘或做手工活时，要注意避免指甲受到挤压或碰撞，减少物理损伤。
正确应对指甲竖纹的3个关键步骤
了解了指甲竖纹的常见原因后，我们可以通过以下步骤科学应对：首先，先观察竖纹的持续时间和伴随症状——如果竖纹是短期出现（1-2周），且没有其他不适，大概率是外界刺激导致的，通过避免接触洗涤剂、减少美甲、涂抹护手霜等方式就能逐渐恢复；其次，调整饮食结构，均衡补充营养——多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、豆制品，避免挑食偏食，轻度营养缺乏导致的竖纹会在1-2个月内改善；最后，如果竖纹长期不消失（超过3个月）、伴有指甲变脆易断、颜色改变，或出现乏力、头晕、怕冷等身体症状，一定要及时到正规医院皮肤科或内科检查，排查潜在的疾病因素，不要自行使用偏方或营养剂。
需要特别提醒的是，任何涉及营养补充或护理方式的调整，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者、肾病患者）都必须在医生指导下进行，避免因不当干预影响健康。比如糖尿病患者补充维生素时，要注意避免含糖的营养剂；肾病患者补钙时，要控制剂量，避免加重肾脏负担。
指甲虽然只是身体的一小部分，但它的变化能反映出身体的健康状态。关注指甲上的竖纹，不是小题大做，而是主动管理健康的一种方式。通过科学分辨原因、正确调整生活习惯、及时就医检查，我们就能让指甲恢复健康光泽，也能更好地维护身体的整体健康。
