很多孕妇在孕期可能会遇到这种揪心的小状况——早上刷牙时轻轻咳了一下，竟然发现痰里带着血块，任谁都会有点慌，担心是不是身体出了大问题影响宝宝。其实这种情况临床挺常见的，背后藏着几种可大可小的原因，其中咽炎是容易被忽略的一种。今天咱们就掰开揉碎聊聊这些原因、正确应对方式，还有那些容易踩的坑，帮孕妈们科学处理这个孕期小插曲。
咽炎为何会让孕妇刷牙咳出血块？
咽炎是导致这种情况的常见原因之一，和咽喉黏膜状态、孕期身体变化密切相关，具体能拆成三个小原因看。 首先是炎症把黏膜“泡软了”。咽炎发作时，咽喉黏膜会被炎症因子刺激得充血肿胀，原本紧致有弹性的黏膜变得像泡了水的薄纸一样脆弱，毛细血管也跟着变脆。刷牙时的咳嗽动作看似轻微，但对充血的黏膜来说，就像给脆弱的小血管来了记“意外撞击”，血管破了就会形成小血块混在痰里。这种出血一般量不多，但反复出现就得警惕炎症是不是加重了。 其次是孕期激素让黏膜“干巴巴”。孕期雌激素、孕激素会大幅波动，这些激素不光影响子宫，还会悄悄改变黏膜分泌功能——咽喉黏膜的腺体分泌减少，原本湿润的“保护屏障”变干，弹性和韧性都下降，毛细血管脆性也跟着增加。这时候哪怕是轻轻咳嗽，都可能让血管破掉出血，秋冬干燥季节这种情况会更常见。 最后是咳嗽震动“推了一把”。刷牙时咳嗽大多是牙膏泡沫刺激、刷牙姿势不对引发的反射，但这个动作会让咽喉肌肉瞬间收缩，带动黏膜快速震动。对本身有咽炎、黏膜已经充血的孕妈来说，这种震动力度足以让血管承受不住，进而出血。另外，牙膏刺激性太强、刷牙太用力也会雪上加霜，选温和无刺激的牙膏能减少这种刺激。
除了咽炎，还有哪些“幕后嫌疑人”？
除了咽炎，牙龈炎、鼻腔疾病也可能是幕后黑手，这些情况容易被误解为咽喉出血，得留心分辨。 第一个是孕期高发的牙龈炎。孕期激素变化会让牙龈对局部刺激更敏感，哪怕平时口腔状况不错，也可能出现牙龈炎——牙龈充血肿胀，刷牙时轻轻一碰就出血，这些血可能会在咳嗽时被带到咽喉，让人误以为是咽喉出血。很多孕妈会把这当成“上火”不管，但牙龈炎不处理可能发展成牙周炎，口腔细菌还可能通过血液循环影响胎盘，对胎儿发育不利。 第二个是鼻腔问题“偷偷搞事”。鼻腔和咽喉是相通的，鼻腔出血会顺着鼻后腔流到咽喉，刷牙咳嗽时一起被咳出来。比如孕期鼻炎会让鼻腔黏膜充血肿胀，毛细血管容易破；空气干燥时鼻腔黏膜干得像“枯树叶”，一碰就出血；鼻息肉这类问题也可能压迫血管导致出血。这种出血的源头其实在鼻子，得通过专业检查才能找准原因。
遇到这种情况，孕妈该怎么正确应对？
出现刷牙咳血块时，先别慌——过度紧张会加重不适，但也不能不当回事，得按步骤科学应对： 第一步是观察症状+基础护理。如果只是偶尔一次，血块很小，也没有咽喉剧痛、牙龈持续肿、鼻塞流涕严重、发热这些伴随症状，可以先在家观察。期间要做好这几点：多喝温水保持咽喉湿润，避开辛辣刺激（辣椒、花椒、油炸食品都算）、过冷过热的食物；用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（将牙刷与牙面呈45度角，小幅度水平颤动清洁牙面），避免刺激牙龈和咽喉；室内干燥就放加湿器，把湿度控制在40%-60%；别用力咳嗽、挖鼻孔，避免进一步刺激血管。 第二步是及时就医找原因。如果血块反复出现，或者伴随上面说的不适症状，一定要去正规医院的耳鼻咽喉科或口腔科看医生。医生会通过咽喉镜、口腔检查、鼻腔检查等明确出血原因，再针对性处理——孕期用药和治疗都得谨慎，必须听医生的，别自己随便吃药或用偏方。比如咽炎引起的出血，医生可能建议调整饮食、保湿缓解，必要时用对胎儿影响小的药；牙龈炎的话，可能需要专业口腔清洁，再教孕妈正确的护理方法。
这些误区千万别踩！
很多孕妈遇到这种情况会踩坑，不仅解决不了问题，还可能影响孕期健康，得避开这三个常见误区： 第一个是盲目“降火”。不少孕妈会把出血当成“上火”，随便喝寒凉凉茶、吃大量苦瓜莲子心，但孕期身体特殊，“上火”只是通俗说法，背后可能是炎症问题。盲目喝凉茶可能导致腹泻，影响胎儿营养吸收；吃太多寒凉食物还可能刺激子宫，增加流产或早产风险，得不偿失。 第二个是忽视口腔鼻腔日常护理。有些孕妈觉得只要顾好肚子里的宝宝就行，忽略了口腔鼻腔护理，但孕期这两个部位的抵抗力会下降，更容易出问题。每天早晚刷牙、饭后漱口，定期做口腔检查；用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润，别用手挖鼻孔——这些基础护理能有效减少出血风险。 第三个是拖着不就医。有些孕妈担心看病会影响胎儿，或者觉得“忍忍就过去了”，但如果出血是严重咽炎、牙龈炎或鼻腔疾病引起的，拖延会让问题加重。比如严重牙龈炎可能发展成牙周炎，影响胎儿生长；严重鼻腔疾病可能让孕妈呼吸困难，影响胎儿氧气供应，及时就医才是最安全的选择。
需要提醒的是，上面说的基础护理只适用于症状轻微的情况，如果是有妊娠期糖尿病、高血压、先兆流产的特殊孕妈，采取任何措施前都得先咨询医生，避免对自己和胎儿造成影响。另外，偏方、保健品都不能替代正规治疗，具体怎么做一定要听医生的建议。
