很多人对营养缺乏症的认知仍停留在“仅贫困地区高发”,但现代生活中因饮食结构单一、挑食偏食、节食减肥等原因,营养缺乏症的发生率并不低。营养缺乏症是指由于维生素、蛋白质、微量元素等核心营养素摄入不足,无法满足人体新陈代谢、生长发育等基本生理需求而引发的一系列健康问题,早期症状可能隐匿,但长期忽视会导致器质性损伤,甚至影响生活质量。营养缺乏症的表现因缺乏的营养素类型不同而各有侧重,其中最常见且影响较大的主要包括以下三类。
一、维生素缺乏:小元素牵动全身健康
维生素是维持人体正常生理功能的微量有机化合物,每种维生素都有独特作用,缺乏时会引发针对性症状。维生素A是视网膜感光物质的核心成分,缺乏时会导致夜盲症(昏暗环境下视力模糊),严重时可发展为干眼症、角膜软化甚至失明,同时伴随皮肤干燥、毛囊角化丘疹;维生素C参与胶原蛋白合成,缺乏时会引发坏血病,表现为牙龈肿胀出血、皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢,还可能伴随关节疼痛、乏力等全身症状;维生素D是促进钙吸收的“关键载体”,缺乏时会直接影响肠道对钙的吸收利用,儿童会出现佝偻病(骨骼软化、方颅、鸡胸),成人则易患骨质疏松症(骨密度降低、腰背疼痛、易骨折),部分人还会出现肌肉无力、情绪低落等非典型表现。
这里要纠正一个很多人都踩过的误区:不少人觉得“多吃水果就能补全所有维生素”,但不同维生素的食物来源差异极大,比如维生素A主要来自动物肝脏、蛋黄、胡萝卜,维生素D需通过晒太阳或深海鱼、蛋黄获取,维生素C集中在新鲜蔬菜水果中,单一食物根本覆盖不了所有维生素的需求,均衡搭配才是补维生素的正确打开方式。
二、蛋白质缺乏:细胞修复的“建筑材料”不可缺
除了维生素缺乏,蛋白质缺乏也是临床中常见的营养问题,它被称为细胞修复的“建筑材料”,对人体健康至关重要。蛋白质是构成人体细胞、组织的基本物质,也是酶、激素、抗体等生物活性物质的主要成分,对生长发育、免疫功能、肌肉维持起着不可替代的作用。长期蛋白质摄入不足,儿童青少年会出现生长发育迟缓,比如身高增长缓慢、体重低于同龄人平均水平;成年人则会出现体重减轻、肌肉流失、乏力、免疫力下降(比如反复感冒、感染),严重时会出现下肢凹陷性水肿——这是蛋白质缺乏导致血浆白蛋白降低,体液渗出到组织间隙的典型表现。
很多人都有疑问:“每天都吃肉,为何还会蛋白质缺乏?”其实蛋白质摄入需兼顾“量”与“质”,加工肉制品(香肠、培根)虽含蛋白质,但脂肪高、营养价值低,优质蛋白质应来自瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶、大豆等天然食物。根据《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年人每天需按体重摄入0.8-1.0克/公斤蛋白质,比如60公斤的人每天需48-60克,约等于1个鸡蛋+1杯牛奶+100克瘦肉+50克豆腐的量。素食者可通过豆类(黄豆、黑豆)、坚果(杏仁、核桃)、全谷物(藜麦)的搭配实现蛋白质互补,比如豆腐配米饭,氨基酸模式更接近人体需求。
三、微量元素缺乏:含量微但作用关键
除了维生素和蛋白质,微量元素的缺乏虽容易被忽视,但对身体的影响同样不可小觑。微量元素是人体中含量低于体重0.01%的元素,包括铁、锌、碘等,虽含量极少,但对生理功能至关重要。铁是血红蛋白的核心成分,缺乏时会导致缺铁性贫血,表现为头晕、乏力、面色苍白、心慌气短,儿童还会出现注意力不集中、学习能力下降;锌参与酶的合成与代谢,缺乏时会导致食欲不振、味觉嗅觉减退、生长发育迟缓、反复口腔溃疡或感染;碘是甲状腺激素的重要原料,缺乏时会引发甲状腺肿大(大脖子病),严重时影响甲状腺功能,儿童缺碘还会导致呆小症(智力低下、生长迟缓)。
这里要提醒大家:微量元素可不是越多越好,盲目补充反而会伤身体。不少人因“微量元素重要”就跟风买保健品,但过量补充铁会导致便秘、恶心甚至中毒,过量补锌会影响铜的吸收引发铜缺乏。只要日常饮食均衡,多吃瘦肉、动物肝脏、海产品、坚果等食物就能满足微量元素需求,是否需要补充保健品一定要咨询医生或营养师。
四、科学预防营养缺乏症,均衡饮食是核心
了解了营养缺乏症的三类常见表现,接下来最关键的就是如何科学预防,而均衡饮食是预防的核心基础。预防营养缺乏症需遵循《中国居民膳食指南(2022)》建议:每天摄入12种以上食物,每周25种以上,涵盖谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类四大类。具体来说,谷薯类每天250-400克,其中全谷物和杂豆类占50-150克(比如用燕麦、糙米代替部分白米饭);蔬菜水果每天300-500克,深色蔬菜(菠菜、西兰花、胡萝卜)占一半以上;畜禽鱼蛋奶类每天120-200克,优先选择鱼虾、去皮禽肉等低脂高蛋白食物;大豆坚果类每天25-35克,补充植物蛋白和不饱和脂肪酸。
特殊人群的营养需求更需特别关注:孕妇和哺乳期女性对叶酸、铁、钙的需求会显著增加,需在医生指导下补充;糖尿病患者需在控制总热量的前提下,选择低GI食物补充营养;肾病患者需限制蛋白质摄入总量,避免加重肾脏负担;老年人消化吸收功能下降,可通过少食多餐、选择易消化食物(比如蒸蛋、豆腐)保证营养摄入。
最后要强调的是:若出现持续乏力、牙龈出血、夜盲、水肿等疑似营养缺乏的症状,千万不要自行买保健品瞎补,应及时到营养科或内科就诊,通过血液检查明确缺乏的营养素类型,在医生指导下调整饮食或补充剂,避免延误病情。


