很多人患上腰椎间盘突出症后,不仅会出现腰痛,还总感觉腰和膝盖又酸又软,甚至站一会儿都费劲,忍不住疑惑:这腰膝酸软真的是腰突症惹的祸吗?今天咱们就从西医和中医两个角度扒一扒其中的门道,再说说遇到这种情况该怎么科学应对,避免走弯路。
先搞清楚:不是所有腰突症都会腰膝酸软,但它确实是常见表现
可能有人会问,我也是腰椎间盘突出症患者,怎么就没有腰膝酸软的感觉?其实腰突症的症状因人而异,有的主要表现为剧烈腰痛,有的会出现腿麻,而腰膝酸软通常和神经压迫的程度、位置以及个人体质有关。比如当突出的髓核压迫到负责腰腿部感觉和运动的神经时,或者本身中医体质属于肝肾不足的人,就更容易出现这种又酸又软的情况,所以它不是腰突症的“标配”,但确实是需要重视的身体信号。
西医看“压迫”:神经血管被卡,腰膝自然“缺营养”
从西医的解剖生理角度解释,腰椎间盘突出症发生后,突出的髓核会像一个“小障碍物”,压迫周围的神经根、血管甚至脊髓。神经负责传递感觉和运动信号,血管负责输送氧气和营养物质,一旦被压迫,腰腿部的神经信号传递会受影响,肌肉组织也得不到足够的营养供应,时间长了就会出现酸软无力的感觉。这就像一根水管被压住,水流不畅,花草就会蔫掉一样,腰腿部的组织“营养供应不足”,自然就没力气,还会发酸。
中医讲“亏虚”:肝肾不给力,腰膝没“靠山”
看完西医从解剖生理角度的解释,咱们再从中医的整体观念来理解腰膝酸软和腰椎间盘突出症之间的联系。中医对腰膝酸软的解释核心是“肝肾亏虚”。中医认为“腰为肾之府”“膝为筋之府”,而“肝主筋、肾主骨”,肝肾同源,它们就像腰和膝盖的“营养仓库”。如果肝肾亏虚,尤其是肾阴虚的时候,腰和膝盖失去了肝肾的滋养,就容易出现酸胀无力的症状。临床上腰椎间盘突出症确实有“肝肾亏虚型”这一常见证型,这类患者除了腰腿痛,往往还会伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚心发热等表现,这是长期临床实践总结出的客观规律,具有充分的临床依据。
遇到腰膝酸软,这几招先试试,但别自己瞎折腾
要是腰突症后出现了腰膝酸软,首先可以试试卧床休息,选择硬度适中的床,避免久坐久站或者弯腰搬重物,给腰椎减负,让受压的神经和血管得到放松。其次,急性发作期可以用腰围辅助支撑,但要注意避免长时间佩戴,通常建议仅在日常活动需要腰部支撑时短期使用,休息时及时取下,以防腰部肌肉因长期依赖外部支撑而逐渐萎缩,反而加重腰部功能弱化的问题。
关于中药调理,像鸡血藤、白芍、牛膝、黄芪、杜仲这些具有补肾养血化瘀作用的药材在临床中确实常用,但一定要遵医嘱使用。相关Meta分析显示,这类中药能显著降低腰突症患者的疼痛评分,改善腰部功能,有效率比单纯西药组高15%左右,但不同人体质不同,有的是肾阴虚,有的是肾阳虚,医生会根据具体情况加减药材,自己乱喝不仅可能没用,还可能对身体造成不必要的负担。
最后提醒:别硬扛,及时找医生评估
虽然腰膝酸软是腰突症的常见症状,但如果还伴有腿麻、走路不稳或者大小便异常等情况,那可得赶紧去正规医院的中医骨科或骨外科就诊,排除更严重的神经压迫问题。总之,腰突症引发腰膝酸软是有科学依据的,既不用过度恐慌,也不能不当回事,科学应对才能更快缓解症状,恢复正常生活。


