当出现牙齿缺损时，很多人会混淆镶牙与补牙的概念。补牙主要针对单颗牙的局部小缺损，比如蛀牙蛀了洞、牙齿磕掉一小块，用树脂、银汞合金等材料把缺口填上就行；而镶牙是缺牙超过1颗时，用人工装置恢复整排牙的完整性，属于更复杂的修复方式。
现在镶牙主要有三种：固定义齿（比如固定桥）、活动义齿和种植牙。固定桥需要磨削相邻的健康牙当“桥墩”支撑，就像建桥需要桥墩；活动义齿像可拆卸的拼图，用卡环固定在剩下的牙床上，适合缺牙比较多的情况。
全口义齿：重建口腔功能的系统工程
如果缺牙超过12颗（比如几乎全口没牙），全口义齿是重要选择。这种修复得精确测量牙槽骨的形状，用数字化扫描做贴合自己牙床的个性化基托。有研究发现，用电脑辅助设计的全口义齿比传统方法更贴合，能明显改善说话不清楚、嚼东西没力气的问题。
值得注意的是，全口义齿刚戴的时候需要适应期。刚开始可以把食物切成小块，用后牙慢慢嚼；唾液分泌变多是正常现象，通常2-4周就会慢慢适应。根据指南建议，每天可以做些咬合肌训练（比如轻轻咬东西），维持嚼东西的能力。
修复方案选择的三大黄金法则
- 牙槽骨条件决定技术路线 牙槽骨吸收程度直接影响修复方式的选择。通过锥形束CT（CBCT）检查，如果剩下的牙槽骨高度不够10mm，传统种植牙可能得先补骨；而用数字化导板技术能调整种植体的植入角度，减少补骨的需要。
- 咬合关系重建需个性化设计 咬合面磨损程度、对面牙齿的状态都会影响修复方案。有研究指出，用动态咬合分析仪调整贴合自己的咬合习惯，义齿舒适度会明显提升。如果有夜磨牙的习惯，建议用高分子复合材料做咬合面，更耐用。
- 维护成本与使用寿命平衡 固定义齿一般能用10-15年，但得定期维护旁边的健康牙；活动义齿大概5年换一次，好处是容易清洁；种植牙维护成本高些，但不用磨旁边的健康牙。数据显示，规范维护的种植牙10年还在的概率很高。
数字化技术革新修复体验
3D打印已经用来做义齿，把原来4-6周的制作时间大大缩短了。新的光固化树脂材料做过生物相容性测试，过敏的人更少。还有智能义齿传感器在临床试验，里面装了微型压力传感器，能实时测嚼东西的力度分布，帮着调整咬合平衡。
对于缺牙的人，建议每6个月去医院做次专业维护。平时用专用的义齿清洁片加软毛刷，每天泡15分钟消毒；晚上要把义齿摘下来，让牙床休息，这样能降低义齿性口炎的风险。研究证实，规范佩戴义齿的人，生活质量和有天然牙的人差别已经很小了。
总的来说，补牙和镶牙虽然都是解决缺牙问题，但适用情况和方法不一样。选修复方案得结合牙槽骨条件、自己的咬合习惯，还要平衡维护成本和使用寿命。现在数字化技术让义齿更贴合、制作更快，只要遵循医生建议好好维护，缺牙的人也能恢复正常的咀嚼和说话功能，过好日常日子。
