擤鼻涕鼻腔痛?可能是鼻前庭炎在“搞事”

健康科普 / 应急与处理2026-02-25 10:11:05 - 阅读时长6分钟 - 2537字
很多人擤鼻涕时突然感到鼻腔入口痛,以为是“上火”或小事,其实可能是鼻前庭炎在作祟。文章详解鼻前庭炎的诱因(鼻分泌物刺激、外界环境刺激、不良习惯等)、疼痛根源(炎症充血肿胀、皮肤破损),并给出科学处理步骤:先纠正暴力擤鼻、乱挖鼻的习惯,再用遵医嘱的抗生素软膏+生理盐水局部护理,同时纠正乱涂激素药膏、挤鼻腔疙瘩等误区,解答用药时长、清洗频率等疑问,还针对上班族、儿童等人群给出场景化护理建议,帮助正确应对以避免炎症反复或加重。
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擤鼻涕鼻腔痛?可能是鼻前庭炎在“搞事”

生活中不少人都有过这样的经历:感冒流鼻涕时,擤着擤着突然觉得鼻腔入口处一阵刺痛,连轻轻碰一下鼻翼都疼;或者平时总忍不住挖鼻子,某天突然发现鼻腔里又红又肿,呼吸时都带着“扎得慌”的痛感。很多人会把这种痛当成“小毛病”,要么忍忍就过,要么随便涂个家里的药膏,但其实这很可能是鼻前庭炎在“搞鬼”——一种容易被忽略,但痛起来真“闹心”的鼻腔炎症。

先搞懂:鼻前庭炎到底是什么?简单说,鼻前庭是鼻腔入口处的“狭窄通道”,覆盖着皮肤(不是鼻腔深处的黏膜),鼻前庭炎就是这里的皮肤发生了弥漫性炎症。它的“导火索”特别常见,主要分三类:第一类是“分泌物刺激”,比如急慢性鼻炎、鼻窦炎发作时,鼻涕里的炎症因子会反复浸泡鼻前庭皮肤,本来这里的皮肤就比其他部位薄,长期刺激自然容易发炎;过敏季的变应性鼻炎患者,清水样鼻涕流个不停,频繁擦拭也会加重刺激。第二类是“外界环境刺激”,长期接触粉尘(比如装修工人、理发师接触的粉尘或化学物质)、刺激性气体,这些物质会附着在鼻前庭皮肤表面,破坏皮肤屏障,诱发炎症。第三类是“不良习惯导致”,最典型的就是挖鼻——很多人觉得鼻腔里有干痂或异物就用手指抠,指甲里的细菌容易带入皮肤,还会造成机械损伤,让炎症趁虚而入;还有人擤鼻涕时太用力,粗糙的纸巾反复摩擦也会损伤皮肤。

为什么擤鼻涕时痛得更明显?这背后有两个核心原因。第一个是炎症导致的充血肿胀:鼻前庭皮肤发炎后,毛细血管会扩张充血,组织也会跟着肿胀,就像鼻腔入口处“肿了个小包包”,擤鼻涕时的外力会直接挤压肿胀组织,刺激神经末梢,自然产生明显痛感。第二个是皮肤破损引发的刺激:频繁擤鼻涕时,粗糙的纸巾会反复摩擦鼻前庭皮肤,或者挖鼻时直接把皮肤抠破——哪怕是肉眼看不见的小伤口,遇到鼻涕里的细菌或空气里的刺激物都会引发疼痛;严重时还会结痂,一擤鼻涕痂皮脱落又会重新出血、疼痛,形成“疼痛-结痂-再破损”的恶性循环。

想要缓解疼痛,得按步骤来,先改“坏毛病”,再做局部护理,别乱试偏方。

第一步:先改两个“坏毛病”——别乱擤、别乱挖

鼻前庭炎的“罪魁祸首”往往是自己的两个习惯。第一个是暴力擤鼻涕:不少人擤鼻涕时会两个鼻孔一起捏着用力擤,或者用硬纸巾擦到皮肤发红。正确方法应该是按住一侧鼻孔,轻轻擤另一侧,擤出鼻涕后再换另一侧,力度以能擤出鼻涕但不觉得鼻腔痛为准;纸巾要选柔软的抽纸(最好含保湿成分),擦的时候轻轻按压,别反复摩擦。第二个是乱挖鼻子:哪怕觉得鼻腔里有干痂,也别用手抠——可以用生理盐水湿润后再轻轻擤出来,或者用干净的棉签蘸温水轻轻卷出来。尤其是儿童,家长要多提醒,避免养成挖鼻习惯造成机械损伤。

第二步:局部护理选对方法——软膏+清洗,别乱涂

改完习惯后,局部护理是缓解疼痛的关键,但要选对方法,别乱用药膏。 首先说抗生素软膏:如果是细菌感染引起的鼻前庭炎,医生可能会建议用抗生素软膏,比如红霉素软膏、金霉素软膏、莫匹罗星软膏——这些都是通用名,使用时要注意:一是只能涂在鼻前庭皮肤表面,别涂到鼻腔深处的黏膜;二是连续使用别超过7天,避免产生耐药性;三是必须遵医嘱使用,具体是否适用、用哪种要咨询医生(特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、儿童更要先问医生)。 然后是生理盐水清洗:生理盐水是临床常用且安全的鼻腔护理方式,能清除鼻前庭的分泌物、粉尘和结痂,保持局部清洁湿润以减少刺激。可以用生理盐水喷雾(方便携带适合日常)或者鼻腔冲洗器(冲洗更彻底适合分泌物多的时候),每天洗1-2次即可——注意冲洗时压力别太大,避免呛水;儿童建议用儿童专用的生理盐水喷雾,压力更小更温和。

这里要提醒几个常见误区,很多人都踩过坑:第一个误区是“乱涂激素类药膏”——有些人为了快速消炎,就用家里的激素类药膏,这是大错特错!鼻前庭皮肤薄,激素类药膏用多了会导致皮肤萎缩,反而加重问题,必须在医生指导下才能用。第二个误区是“挤鼻腔里的小疙瘩”——有些鼻前庭炎会导致皮肤长小脓疱,有人像挤痘痘一样挤,这会让炎症扩散,甚至引发鼻前庭脓肿,后果更严重。第三个误区是“症状轻就不管”——虽然轻度鼻前庭炎可能通过改习惯缓解,但如果是鼻炎、鼻窦炎引起的,不控制原发病会导致炎症反复,甚至发展成慢性鼻前庭炎,长期疼痛、结痂。

还有几个大家常问的问题,一次性说清:

  • 问:用了抗生素软膏,多久能缓解疼痛?答:如果是轻度炎症,正确使用的话一般2-3天疼痛会明显减轻,但如果用了3天还没好转,或者疼痛加重、出现流脓,就要及时就医。
  • 问:生理盐水每天洗几次合适?答:一般每天1-2次,感冒或过敏季分泌物多的时候可以增加到2-3次,但别超过4次——过度清洗会破坏鼻腔正常的菌群平衡和黏膜屏障功能。
  • 问:鼻前庭炎会传染吗?答:大部分鼻前庭炎是细菌感染或刺激引起的,不是传染病,不用担心传染给家人,但要注意个人卫生,擦鼻涕的纸巾及时扔,别用手摸了鼻腔再摸公共物品。

不同人群的护理方法也有讲究,看这几个场景应用

  • 场景一:上班族感冒时在办公室护理——可以备一支生理盐水喷雾,每隔2-3小时喷一次保持鼻腔湿润;擤鼻涕用柔软的抽纸避免用力;如果需要涂软膏,可以在午休时到卫生间用棉签轻轻涂,别在公共场合操作。
  • 场景二:过敏季的鼻炎患者预防——过敏季每天用生理盐水冲洗鼻腔1次,减少过敏原在鼻前庭的附着;擤鼻涕时用柔软且含保湿成分的纸巾,避免频繁摩擦。
  • 场景三:儿童鼻前庭炎护理——儿童容易挖鼻或用力擤鼻涕,家长要监督改习惯;用儿童专用的生理盐水喷雾;涂软膏时要在医生指导下选儿童能用的,别用成人的药膏。

最后要强调:出现这些情况,别拖,赶紧看医生。如果用了上述方法3天没好转,或者疼痛加重,甚至出现发烧、鼻腔流脓、鼻翼红肿,或者鼻子周围也开始痛,就要及时到正规医疗机构的耳鼻咽喉科就诊——这可能是炎症扩散了,或者有其他问题(比如鼻前庭脓肿、鼻窦炎加重),需要医生做进一步检查和治疗。尤其是有糖尿病、免疫功能低下等慢性病的患者,鼻前庭炎更容易加重,别大意。

还要提醒特殊人群:孕妇、哺乳期女性、儿童以及有慢性病的患者,出现鼻前庭炎时哪怕症状轻,也最好先咨询医生再决定怎么处理——这些人群的身体状况特殊,用药和护理都要更谨慎,避免对身体造成不必要的影响。