很多人都有过这样的经历:前一天嗓子只是轻微干涩不适,睡醒后却疼得咽口水都要“咬牙坚持”——这种“睡醒加重”的嗓子疼,很可能是扁桃体炎在“作祟”。扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症(腭扁桃体是咽喉部一对扁卵圆形的淋巴组织,像守护呼吸道和消化道的“第一道防线”),常由细菌、病毒等病原微生物侵袭引起,而睡眠时的生理变化会让这种疼痛更明显:睡眠期间人体吞咽动作大幅减少,口腔和咽喉的分泌物容易堆积在扁桃体周围,相当于给发炎的扁桃体“持续刺激”,所以睡醒后疼痛会加剧。
为什么会得扁桃体炎?感染+抵抗力下降是核心
扁桃体炎的发病离不开“病原侵袭”和“自身防御不足”两个关键环节。首先是感染因素,这是最主要的病因:细菌感染中,乙型溶血性链球菌是最常见的致病菌,其次是葡萄球菌、肺炎链球菌等;病毒感染则包括腺病毒、流感病毒、鼻病毒等,部分患者可能同时存在细菌和病毒混合感染。其次是诱发因素,当人体抵抗力下降时,原本潜伏在咽喉部的病原微生物就会趁机繁殖作乱,比如季节更替气温骤变时,身体来不及适应;长期熬夜、过度劳累导致免疫力暂时“掉线”;淋雨受凉、吸烟饮酒等刺激咽喉黏膜,也会降低扁桃体的防御能力,这些情况都容易诱发扁桃体炎。
嗓子疼得厉害?科学应对分两步走
面对扁桃体炎引起的嗓子疼,不能盲目“硬扛”或乱用药,科学应对需要结合药物治疗和日常护理,同时严格遵循医嘱。 药物治疗:务必遵医嘱,别自行用抗生素 扁桃体炎分细菌性和病毒性,只有细菌性感染才需要使用抗生素,病毒性感染用抗生素是无效的。常用的抗生素包括阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等(均为药品通用名,具体选择哪种、使用剂量多少、疗程多久,必须由医生根据感染类型和病情判断,不可自行购买服用)。此外,复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱液可以帮助清洁咽喉部的分泌物和病原微生物,暂时缓解疼痛,但含漱液不能替代药物治疗,使用前最好咨询医生是否适用。需要注意的是,所有药物(包括抗生素和含漱液)都不能自行调整用量或疗程,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药前必须告知医生。 日常护理:做好细节帮扁桃体“减负” 多休息是促进恢复的关键,扁桃体发炎时身体需要消耗能量对抗感染,尽量保证每天7-8小时的充足睡眠,避免熬夜或过度劳累;多饮水也很重要,每天喝1500-2000毫升温水,能湿润咽喉黏膜,稀释分泌物,减少对扁桃体的刺激,注意别喝冰水或过烫的水,以免加重黏膜损伤;饮食上要选择软烂、易消化且营养丰富的食物,比如小米粥、烂面条、蒸蛋羹、蔬菜泥等,搭配新鲜的蔬菜水果补充维生素,远离辣椒、油炸食品、烈酒、浓茶等刺激性食物,避免进一步刺激发炎的扁桃体;还要注意保持口腔清洁,饭后用温水漱口,减少食物残渣残留。
这些误区别踩!可能让扁桃体炎更严重
很多人在应对扁桃体炎时会陷入误区,不仅不能缓解症状,还可能加重病情或引发并发症。误区一:嗓子疼就吃抗生素——其实病毒性扁桃体炎的占比并不低,滥用抗生素不仅对病毒无效,还可能破坏肠道菌群平衡,增加细菌耐药的风险,下次真的需要抗生素时效果会打折扣;误区二:用“土方”消炎,比如喝浓盐水漱口、含服花椒或生姜——浓盐水的高渗透压会刺激已经发炎的咽喉黏膜,加重疼痛;花椒和生姜的刺激性物质会直接灼伤黏膜,这些方法没有任何科学依据,反而可能延误治疗;误区三:症状稍微缓解就停药——细菌性扁桃体炎用抗生素需要足疗程治疗,自行停药可能导致感染没有彻底清除,容易复发,甚至引发风湿热、肾小球肾炎等严重并发症;误区四:认为扁桃体炎是“小毛病”不用管——如果扁桃体炎反复发作或持续不愈,可能会导致扁桃体肥大,影响呼吸和吞咽,甚至引发全身并发症,不能掉以轻心。
常见疑问解答:帮你更清楚应对扁桃体炎
很多人对扁桃体炎还有一些疑问,这里结合权威知识给出解答。疑问一:扁桃体炎会传染吗?——细菌性扁桃体炎一般不具有传染性,但病毒性扁桃体炎(比如由流感病毒、腺病毒引起的)可能通过飞沫或密切接触传播,所以生病期间尽量戴口罩,避免和家人共用水杯、餐具,打喷嚏或咳嗽时用纸巾捂住口鼻;疑问二:孩子也会得扁桃体炎吗?——是的,儿童的免疫系统尚未发育完善,扁桃体作为免疫器官更容易受到病原侵袭,是扁桃体炎的高发人群,如果孩子出现嗓子疼、发烧、拒食、哭闹不止等症状,要及时带孩子就医,别自行给孩子用药;疑问三:扁桃体炎反复发作需要切除扁桃体吗?——是否切除扁桃体需要医生综合评估,比如一年发作超过5次、扁桃体过度肥大导致睡眠呼吸暂停(比如孩子睡觉打鼾、张口呼吸)、引发风湿热或肾小球肾炎等并发症时,可能需要考虑手术切除,但不是所有反复发作的扁桃体炎都需要切除,具体要遵医嘱。
特殊人群护理要点:这些情况要格外注意
不同人群的身体状况不同,应对扁桃体炎时需要更有针对性的护理。孕妇:孕妇体质特殊,出现扁桃体炎症状时不能自行用药,哪怕是常见的含漱液也要咨询医生,日常护理要注意多休息,多喝水,饮食清淡,避免劳累,若症状严重或发烧,必须及时就医,医生会选择对胎儿影响较小的治疗方案;慢性病患者:比如糖尿病患者,扁桃体炎可能导致血糖波动,要更严格地监测血糖,饮食上除了清淡易消化,还要注意控制糖分摄入,用药前必须告知医生自己的糖尿病病史,避免药物影响血糖;老年人:老年人免疫力相对较低,扁桃体炎可能进展更快,更容易引发并发症,出现症状后要及时就医,日常护理要注意保暖,避免受凉,饮食上要保证营养均衡,增强抵抗力。
如果嗓子疼且睡醒后加重的症状持续超过3天不缓解,或者出现发烧、吞咽困难、呼吸困难、耳朵疼、颈部淋巴结肿大等情况,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,通过血常规、咽拭子培养等检查明确诊断,然后遵医嘱进行治疗,不要拖延,以免病情加重。

