维生素B5又称泛酸，是B族维生素家族中的水溶性成员，人体无法自身合成，需通过日常饮食获取。它在体内以辅酶A的形式参与多项重要生理过程，与能量代谢、皮肤健康、免疫功能密切相关。部分人群对维生素B5的认知停留在“美容成分”上，但实际上它的生理作用远不止于此，甚至与糙皮病这类营养缺乏性疾病存在一定关联——不过需要明确的是，糙皮病的核心病因是烟酸（维生素B3）缺乏，维生素B5的补充更多是作为综合营养支持的一部分，辅助改善患者的相关症状。
维生素B5调节能量代谢：三大营养素的“代谢助手”
人体每天摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物，需经过一系列代谢反应才能转化为可利用的能量（ATP），而这个过程离不开辅酶A的参与——维生素B5正是辅酶A的关键组成成分。具体来说，蛋白质分解的氨基酸、脂肪分解的脂肪酸，需通过辅酶A“活化”才能进入三羧酸循环（能量代谢核心路径）；碳水化合物分解的丙酮酸，也需辅酶A辅助转化为乙酰辅酶A参与能量生成。根据2023年《中国居民膳食营养素参考摄入量》，成年男性每日推荐摄入量为5毫克，成年女性为4毫克，哺乳期女性需提升至7毫克。
对于糙皮病患者而言，能量代谢异常是常见伴随症状。这类患者常因长期饮食单一（如以玉米为主食，玉米中烟酸为结合型难以吸收）导致B族维生素整体摄入不足，不仅烟酸缺乏引发糙皮病，维生素B5缺乏也会进一步降低能量代谢效率，加重乏力、疲劳等表现。补充维生素B5可帮助恢复辅酶A水平，改善能量代谢流畅性，但需注意：这不能替代烟酸的针对性补充，糙皮病治疗仍需以纠正烟酸缺乏为核心，具体方案需遵医嘱。
需要纠正一个常见误区：很多人认为“能量不足就补维生素B5”，但能量代谢是多营养素协同过程，维生素B1（参与碳水代谢）、维生素B2（参与氧化还原）、维生素B3（参与能量传递）同样不可或缺，单独补充维生素B5无法解决所有代谢问题，均衡摄入B族维生素才是关键。
维生素B5与皮肤健康：不是“美白神器”，而是“屏障守护者”
很多美妆产品将维生素B5作为宣传亮点，称其能“让皮肤水嫩光滑”，但这种表述过于笼统。从医学角度看，维生素B5的皮肤益处有两大核心机制：一是促进皮肤角质层水合作用，增加天然保湿因子含量以减少水分流失；二是参与皮肤屏障修复，推动角质形成细胞增殖迁移，帮助受损表皮层恢复完整性。2024年《皮肤性病学杂志》发表的随机对照研究显示，外用含3%维生素B5的保湿霜连续4周，可使干燥性皮肤角质层含水量提升25%，瘙痒缓解率达62%；口服维生素B5（每日15毫克）可辅助改善营养缺乏导致的皮肤脱屑、粗糙。
糙皮病患者的典型症状是“3D表现”：皮炎、腹泻、痴呆，其中皮炎多发生在面部、手背、颈部等暴露部位，表现为对称性红斑、脱屑，严重时会出现水疱、溃疡。这些皮肤损害的核心原因是烟酸缺乏导致的表皮细胞代谢障碍，但部分患者可能伴随维生素B5缺乏——长期饮食单一会同时影响多种B族维生素摄入。此时补充维生素B5可通过修复屏障、增加水分辅助缓解症状，但需明确：含维生素B5的护肤品或膳食补充剂属于普通消费品或营养补充范畴，不能替代药品治疗糙皮病，患者需在医生指导下使用烟酸类药物针对性治疗。
有读者可能会问：“我皮肤粗糙，是不是补点维生素B5就好了？”答案是不一定。皮肤粗糙的原因复杂，可能是缺水、角质堆积、脂溢性皮炎、真菌感染等，只有因维生素B5缺乏或B族维生素整体不足导致的粗糙，补充维生素B5才可能有效。如果是其他原因，盲目补充不仅无效还可能延误治疗，建议先到正规医院皮肤科明确病因。
维生素B5提升免疫力：免疫细胞的“营养支撑”
免疫系统正常运作依赖充足营养，维生素B5是免疫细胞的“营养基石”之一。它的作用体现在两个方面：一是参与免疫细胞增殖——淋巴细胞是产生抗体的核心细胞，其增殖需合成大量核酸和蛋白质，而辅酶A（含维生素B5）是合成这些物质的关键辅助因子；二是保障免疫细胞功能——巨噬细胞是清除病原体的“清道夫”，吞噬功能需消耗大量能量，维生素B5通过维持辅酶A水平确保能量代谢正常，从而支持吞噬活性。2023年世界卫生组织发布的《微量营养素与免疫功能报告》指出，B族维生素缺乏会导致免疫细胞数量减少30%-40%，功能下降20%-30%，补充维生素B5可使部分免疫指标（如淋巴细胞转化率）恢复至正常范围。
糙皮病患者由于长期营养缺乏，免疫力往往较低，容易并发呼吸道感染、皮肤感染等疾病。补充维生素B5可通过改善免疫细胞营养供应增强抗感染能力，但这不能替代糙皮病核心治疗——只有先纠正烟酸缺乏、改善整体营养状况，免疫力才能从根本上提升。此外需注意：特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、免疫功能低下者）补充维生素B5前需咨询医生，避免与其他药物发生相互作用影响健康。
这里提供一个适合上班族的补充场景：上班族经常外卖点餐容易饮食不均衡，建议每日早餐加入1个鸡蛋（约含0.7毫克维生素B5），午餐选择一份瘦肉炒青菜（50克瘦肉约含0.3毫克），晚餐吃一小碗全谷物米饭（约含0.3毫克），每周吃1次动物肝脏（50克约含3.5毫克），这样基本能满足每日推荐摄入量。如果皮肤干燥，可选择含3%维生素B5的保湿霜，但需注意：护肤品不能替代药品，若皮肤出现红斑、瘙痒等症状应及时就医。
关于维生素B5的补充原则与注意事项
很多人在补充维生素B5时存在误区，比如认为“补得越多越好”“外用比口服有效”，这些想法都不科学。以下是补充维生素B5的核心原则与注意事项：
原则1：优先通过饮食补充。维生素B5广泛存在于动物肝脏、蛋黄、全谷物、豆类、瘦肉中，根据《中国居民膳食指南（2022）》推荐，只要保持饮食多样化，就能满足每日需求，无需额外补充。
原则2：特殊人群需个体化补充。孕妇、哺乳期女性对维生素B5需求增加（哺乳期需7毫克/日），消化吸收功能下降的老年人、患有肠炎或胃病的人群容易缺乏，这些人群需在医生或营养师指导下确定补充剂量，不可自行购买补充剂。
原则3：避免过量补充。维生素B5的每日最高耐受量为2000毫克（根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》），过量摄入可能导致腹泻、恶心、水肿等不良反应，严重时还可能影响肝肾功能。
注意事项1：含维生素B5的保健品不能替代药品。如果出现乏力、皮肤粗糙、免疫力下降等症状，应先到正规医院就诊，明确病因后再针对性调理，不可自行用保健品替代治疗。
注意事项2：外用维生素B5需注意浓度。护肤品中的维生素B5浓度以1%-5%为宜，过高浓度可能刺激皮肤，敏感肌人群建议先在耳后试用，无不良反应再使用。
注意事项3：慢性病患者补充前需咨询医生。糖尿病患者、肾病患者代谢功能特殊，补充维生素B5可能影响血糖或肾功能，需在医生指导下进行。
维生素B5是人体必需的微量营养素，作用重要但并非“万能药”。对于糙皮病患者而言，它是综合营养支持的一部分，但核心治疗仍需依赖正规医院的诊断和医嘱。日常生活中，我们应树立“均衡饮食是健康基础”的观念，通过多样化食物摄入足够的维生素B5和其他营养素，避免因单一饮食导致营养缺乏——毕竟，健康从来不是靠某一种营养素“拯救”的，而是靠长期科学的生活方式管理。
