中医里一直有天麻“平肝息风”的说法，现代研究也发现，它的活性成分天麻素可能通过调节γ-氨基丁酸系统影响神经传导。对于肝阳上亢型失眠（表现为入睡困难、急躁易怒），临床观察发现天麻可能有改善作用，但这类证型只占失眠人群的约35%，不是所有失眠患者都适合用天麻。
失眠的原因很复杂，心理压力、环境吵闹、身体不适等都可能引发。实验室研究显示，单纯用天麻制剂改善心理性失眠的效果，和安慰剂差不多，没有明显优势。所以建议先做多导睡眠监测，明确失眠原因后，再考虑要不要用天麻辅助。
用天麻时要注意保存有效成分——高温会破坏天麻素，用隔水低温炖煮（温度低于85℃）能保留约68%的活性，推荐和鸡蛋搭配做蒸蛋羹。但要避开芹菜这类食材，因为芹菜中的黄酮类物质可能降低天麻的效果。
如果失眠伴随晨起头晕、多梦易醒，可能和脑血流异常有关。动物实验发现天麻素能改善椎基底动脉供血，这类患者或许能获益，但得结合经颅多普勒等检查综合评估。而且完整的治疗方案不能只靠天麻，还需要结合认知行为疗法和必要的医学干预。
特殊体质的人用天麻要更谨慎：脾胃虚寒的人用了可能会出现胃肠不适，比如胃痛、腹泻。第一次用的话，建议从低剂量开始（每周2次，每次3克），先观察身体反应；如果出现不舒服，立刻停用并咨询中医师。
改善睡眠的核心始终是建立健康的生活习惯：卧室温度保持18-22℃，22点后尽量少接触手机、电脑等蓝光设备，每天保持规律的睡眠节律。不管是天麻还是其他食疗方法，都只是综合干预的补充，一定要在专业医师的指导下使用，不能代替正规治疗。
