每到冬季，不少人的双手就会遭遇“难缠的小麻烦”：手指、手背红肿发痒，遇热时痒感加剧，严重时还会出现水疱、溃烂，甚至留下色素沉着——这就是让很多人年年困扰的冻疮。看似只是“冻着了”的小问题，背后却藏着血管与皮肤细胞的复杂损伤机制，若护理不当，不仅会加重不适，还可能引发感染等并发症。
冻疮的“元凶”：寒冷与潮湿的双重打击
冻疮的本质是低温导致的末梢皮肤血管病变，核心成因可分为两个关键环节。第一个环节是寒冷刺激引发的血管痉挛与缺血：当手部暴露在0-10℃的低温环境中时，人体为保护核心器官的热量供应，会自动收缩末梢血管，减少手部的血液流量。但如果寒冷持续时间过长，血管会从短暂收缩转为持续性痉挛，甚至出现血管内皮细胞损伤，导致血液中的液体和炎症因子渗出到组织间隙，引发局部红肿、瘙痒等炎症反应。长期缺血缺氧还会让皮肤细胞得不到足够的营养，出现变性坏死，这就是冻疮从红肿发展为溃烂的关键原因。
第二个环节是潮湿环境加速热量散失，让寒冷的“杀伤力”翻倍。潮湿的手部皮肤会降低热传导的阻力，比如洗手后未擦干的水分蒸发时，会带走手部大量热量；戴潮湿的手套时，水分会持续吸收皮肤热量，让手部温度比干燥环境下低2-3℃。相关研究数据显示，在相同低温条件下，潮湿环境中手部冻疮的发生率是干燥环境的2.3倍，且症状更严重——这也是为什么经常接触冷水的人群更容易长冻疮的原因。
科学预防：从“防冷防潮”到“改善循环”的三级防护
预防冻疮的核心是切断“寒冷-潮湿-缺血”的链条，需从日常细节入手构建三级防护体系。第一级：严格保持手部干燥，这是最基础也最容易被忽略的一步。洗手后要及时用柔软的吸水毛巾擦干，尤其是指缝、手腕等容易积水的部位，避免水分残留；如果手部容易出汗，可选择棉质吸汗的手套内层，每天更换1-2次，防止汗液在手套内积聚；户外工作或骑车后，若手套被雨雪打湿，要立即更换干燥的手套，避免潮湿环境持续刺激。
第二级：分级保暖适配不同场景，避免单一保暖方式的局限性。0℃以上的轻度寒冷环境，可选择薄款棉质触屏手套，既能保暖又不影响日常活动；0℃以下的低温环境，需佩戴“内层棉质吸汗+外层加绒防风”的双层手套，减少热量流失；极端低温或风雪天气时，要再加一层防水手套外层，防止冰雪直接接触手部。需要注意的是，不要戴过紧的手套，过紧会压迫血管，反而影响血液循环，加重冻疮风险。
第三级：主动改善末梢循环，强化手部血管的调节能力。每天用38-40℃的温水泡手10-15分钟，促进血管扩张；空闲时多做“握拳-伸展”运动，每小时重复10次，帮助活动手部血管；避免吸烟，因为尼古丁会收缩末梢血管，降低血管的调节能力，有吸烟习惯的人群冻疮发生率比不吸烟者高40%左右。
冻疮发作别乱处理：避开误区的正确护理法
很多人在冻疮发作时会用热水烫、雪搓手或涂抹刺激性药膏，这些错误操作反而会加重损伤。正确的护理要分三个阶段：早期红肿瘙痒阶段，这是冻疮刚形成的信号，此时需用37-40℃的温水缓慢复温，每次浸泡15-20分钟，每天2-3次，让血管逐渐扩张，避免突然高温导致血管急剧充血；浸泡后用干净毛巾轻轻擦干，涂抹含凡士林或尿素的温和护手霜，保持皮肤滋润，防止干燥开裂。
水疱未破阶段，如果冻疮出现透明水疱，不要自行挑破，以免继发感染。此时要继续保持手部干燥保暖，每天用温水泡手后涂抹保湿霜，水疱会逐渐吸收；如果水疱较大影响活动，可到医院由医生用无菌针头抽取液体，再进行消毒处理。溃烂感染阶段，若水疱破裂、出现流脓或局部皮肤发黑，说明已经发生感染，需立即停止自行处理，及时到正规医院皮肤科就诊，遵医嘱使用抗生素药膏或口服药物，避免感染扩散引发淋巴管炎等并发症。
特殊人群的冻疮防护：更细致的针对性方案
有些人群的冻疮风险更高，需要额外注意防护细节。糖尿病患者：由于末梢神经病变和血管功能障碍，糖尿病患者对寒冷的感知能力下降，冻疮容易发展为严重溃疡，甚至引发坏疽。这类人群冬季要每天检查手部皮肤，选择宽松的保暖手套，避免接触冷水，若出现轻微红肿要立即就医。儿童和老年人：儿童皮肤娇嫩，末梢循环尚未发育完善；老年人血管弹性下降，循环功能减退，这两类人群要由家人协助做好保暖，比如儿童外出时要戴双层手套，老年人可在口袋里放暖手宝，避免手部长时间暴露。
上班族和学生：长时间在空调房或教室中，手部容易因低温空调风吹拂而发冷。建议在办公桌上放一双棉质手套，空调温度较低时及时戴上；学生写作业时可选择露指保暖手套，既不影响写字又能保护手部。户外工作者：要准备2-3双备用手套，湿了及时更换；工作间隙到温暖的室内活动手部，促进血液循环，减少冻疮发生的可能。
需要特别提醒的是，无论是预防还是护理冻疮，特殊人群都要在医生指导下进行，避免不当措施影响健康。如果冻疮反复发作，建议到医院检查是否存在贫血、甲状腺功能减退等基础疾病，这些疾病会影响末梢循环，导致冻疮迁延不愈。
