食物中毒是生活中常见的急症，很多人遇到突然恶心呕吐的情况，会纠结要不要立即输氧，其实这里有不少认知误区。接下来我们从氧疗的作用、怎么判断要不要吸氧、家庭应急处理、特殊毒物应对，以及什么时候必须送医这几个方面，用大家能听懂的话讲清楚。
氧疗不是所有情况都需要
氧疗的核心是帮身体维持足够的氧气供应。如果毒物引发了气道痉挛、肺水肿，或者让血红蛋白没法正常带氧（比如高铁血红蛋白血症），就会导致呼吸和血液循环的氧气交换出问题。这时候用鼻导管（每分钟3-5升）或者面罩（每分钟6-10升）吸氧，能提高肺泡里的氧浓度，改善气体交换。但大多数轻度食物中毒的人，只是恶心呕吐、肚子不舒服，这时候吸氧根本没用。
怎么判断要不要吸氧？医生有三个评估方法
医生通常会用三级评估来判断要不要吸氧：
- 看症状：轻度的就是恶心呕吐、肠胃不舒服（82%的患者都是这种情况）；中度的会有呼吸加快（每分钟20-28次）；重度的会出现嘴唇发紫、意识不清这些明显缺氧的表现。
- 测血氧：正常情况下，人在安静状态（海平面）的血氧饱和度（SpO₂）应该≥95%，如果持续5分钟低于92%，就需要吸氧。
- 查体征：比如听肺部有没有湿啰音（提示肺水肿，准确率76%），摸毛细血管充盈时间（超过2秒可能是休克）。
家庭应急处理：记住这三步
遇到食物中毒，家庭现场急救要遵循“先催吐、再补液、调体位”的原则：
- 催吐：如果吃了有毒的东西不到6小时，而且不是腐蚀性毒物（比如强酸强碱）、意识还清楚，可以先喝200ml温水，然后用手指刺激喉咙后壁催吐。
- 补液：恶心呕吐容易脱水，可以用口服补液盐（ORS）——配比是3.5克氯化钠、1.5克氯化钾、20克葡萄糖，加1000毫升温水冲开。前4小时可以喝1000-2000毫升，慢慢补。
- 调体位：意识清楚的人可以半坐起来（半卧位），这样能让膈肌活动更顺畅，呼吸更舒服；如果昏迷了，要侧躺着，防止呕吐物呛到气管里。
不同毒物，处理方法不一样
不同的毒物中毒，需要针对性处理：
- 亚硝酸盐中毒（比如吃了变质的腌菜）：要立即就医，医生会用专门的解毒药。
- 有机磷中毒（比如误喝了农药）：尽快送医院，用针对性的解毒方案。
- 毒蕈中毒（比如吃了毒蘑菇）：吃毒蘑菇后1小时内，尽快用活性炭吸附毒素（需在医生指导下使用）。
出现这些情况，必须马上送医
如果有以下任何一种情况，别犹豫，立即送医院：
- 持续呕吐超过6小时，还有脱水的表现（比如口干、尿少、皮肤皱巴巴的）；
- 呼吸太快（每分钟超过28次）或者太慢（每分钟不到10次）；
- 意识变模糊（比如叫不醒、反应迟钝、说胡话）。
数据显示，大约78%的食物中毒患者通过基础处理就能自己缓解，但如果延误送医，导致多器官功能衰竭的概率有4.3%。所以建议大家记住“先自评症状——再家庭处理——情况不对马上送医”的三步应对法。还要提醒的是，有些民间偏方比如绿豆汤，确实能吸附一些重金属，但对河豚毒素这种生物毒素没用，别因为信偏方而耽误正规治疗。掌握科学的处理流程，才能在突发状况下保护好自己和家人。
