很多人对“尸厥”感到陌生,但它是中医里需要高度警惕的危急病症——患者会突然昏倒、不省人事,状如死尸,若不及时干预可能危及生命。想要避免延误治疗,首先得搞懂尸厥的核心特征,以及如何快速识别。
先明确:尸厥到底是什么?
中医权威资料定义,尸厥是指突然昏倒、不省人事,状如死尸的急性病症,多由气血运行逆乱、阳气暴脱,或痰浊、瘀血闭塞清窍所致。简单来说,就是人体的气血和阳气运行出现严重紊乱,导致心神失养、清窍被堵,从而引发突然昏迷的危急情况。需要注意的是,尸厥并非现代医学中的某一种特定疾病,而是中医对一类急性昏迷症状的概括,对应的可能是现代医学中的心源性晕厥、脑源性晕厥等严重情况,因此识别症状后及时就医至关重要。
4类典型症状,帮你快速识别尸厥
尸厥的症状表现较为典型,主要分为精神状态、身体外观、肢体感觉、意识状态4个方面,每一类都和中医理论中的气血、阳气运行密切相关:
- 精神状态:心神失养,突然出现“精神不守+错言妄语” 尸厥患者会突然出现精神状态异常,比如原本正常的人突然变得神志不清、胡言乱语,对外界的呼唤、刺激反应迟钝甚至没有反应。中医认为,心主神志,当气血逆乱或阳气暴脱时,心神失去气血的濡养,就会出现“精神不守”的情况。这种精神异常不是慢性精神疾病的表现,而是突然发生的,往往伴随其他身体症状,比如面部青黑、手足冰冷等。
- 身体外观:阳气不足,出现“青黑面色+肌肤粟起” 尸厥患者的面部会呈现青黑色,这是因为气血运行逆乱导致气滞血瘀,阳气无法温煦面部肌肤,使得面部脉络中的血液运行不畅,出现青黑色的表现;同时,患者的肌肤会像鸡皮疙瘩一样凸起,中医称之为“肌肤粟起”,这是由于阳气虚衰,卫表不固,导致肌肤失去阳气的温煦和固摄,毛孔收缩所致。这两类外观症状是尸厥较为典型的特征,容易和普通晕厥区分开——普通晕厥患者的面色多为苍白,不会出现青黑色,也很少有肌肤粟起的情况。
- 肢体感觉:阳气不达四末,手足冰冷明显且持续 患者的手脚会突然变得冰冷,即使在温暖的环境中也无法缓解。中医认为,手足是人体阳气运行的末端,当阳气暴脱或气血逆乱时,阳气无法顺利到达四肢末端,导致手足失去温煦,出现冰冷的症状。这种手足冰冷和普通的“手凉脚凉”不同,普通的手脚凉多是暂时的,比如天气冷或情绪紧张导致,而尸厥的手足冰冷是突然发生的,程度较重,往往伴随其他危急症状,比如突然昏倒、牙关紧闭等。
- 意识状态:清窍被闭,突然昏厥+牙关紧急 这是尸厥最危急的症状——患者会突然昏倒,不省人事,对外界的刺激(如呼唤、掐人中)没有反应,同时牙关紧闭,无法轻易张开。中医认为,这是由于痰浊或气血逆乱闭塞了人体的清窍(如大脑),导致神志完全丧失。需要强调的是,这种昏迷不是睡眠或醉酒后的状态,而是完全失去意识,状如死尸,必须立即就医,不能拖延。
这些常见误区,一定要避开!
很多人对突然昏倒的情况存在认知误区,容易延误尸厥的治疗,常见的误区有两个: 误区1:把尸厥当成普通晕厥,自行掐人中就完事 普通晕厥多由低血糖、体位性低血压、情绪紧张等原因引起,症状较轻,恢复较快,掐人中可能会有一定效果;但尸厥是危急病症,掐人中只能作为临时的应急措施,无法解决根本问题——尸厥的核心是气血逆乱或阳气暴脱,需要专业的医疗干预(如中医的开窍醒神、回阳救逆治疗,或现代医学的急救措施),如果仅靠掐人中,可能会延误最佳治疗时间,导致严重后果。 误区2:认为尸厥是“中邪”,用迷信方法处理 有些老人会把突然昏倒、状如死尸的情况当成“中邪”,采用烧纸、叫魂等迷信方法处理,这是非常危险的。尸厥是科学的医学病症,需要及时到正规医疗机构就诊,迷信方法不仅无法治疗疾病,还会浪费宝贵的急救时间,甚至导致患者失去生命。
出现类似症状,第一时间该做什么?
如果身边有人出现上述尸厥的典型症状,一定要按照以下步骤操作,确保患者的安全:
- 保持平卧,解开束缚:立即让患者平卧在平坦的地面或床上,解开衣领、腰带等束缚物,避免压迫颈部和胸部,影响呼吸。特殊人群(如孕妇、有脊柱疾病的患者)需在医护人员指导下调整体位,避免自行搬动导致二次伤害。
- 头偏向一侧,清理异物:将患者的头偏向一侧,避免呕吐物或口腔分泌物堵塞呼吸道,导致窒息;如果患者口腔中有异物(如食物残渣),要及时清理,但不要强行掰动患者的牙关,以免损伤牙齿或口腔黏膜。
- 立即拨打急救电话:拨打急救电话,告知医护人员患者的症状(如突然昏倒、不省人事、面部青黑、手足冰冷等),以及患者的年龄、是否有基础疾病等信息,方便医护人员提前做好急救准备。
- 观察生命体征,必要时急救:在等待急救人员的过程中,观察患者的呼吸和脉搏——如果患者没有呼吸或脉搏,要立即进行心肺复苏(胸外按压+人工呼吸),直到急救人员到达;如果患者有呼吸和脉搏,不要随意搬动患者,保持平卧即可。
- 不要随意喂药或灌水:有些家属会给昏迷的患者喂药或灌水,这是非常危险的,可能会导致患者窒息,或药物误吸入肺部,加重病情。在急救人员到达前,不要给患者喂食任何东西。
哪些人需要重点预防尸厥?
尸厥虽然是突然发生的,但有些人群属于高危人群,需要重点预防:
- 有严重心脑血管疾病的人:比如冠心病、脑梗塞、高血压等患者,这些患者的气血运行本身就存在异常,容易出现气血逆乱的情况,引发尸厥。
- 气血虚弱的老人:老人的阳气和气血逐渐衰退,卫表不固,容易受到外界因素(如寒冷、情绪波动)的影响,引发尸厥。
- 情绪容易剧烈波动的人:比如经常暴怒、过度悲伤或突然受到惊吓的人,情绪波动会导致气血运行逆乱,引发尸厥。
- 过度劳累或饥饿的人:过度劳累会消耗阳气和气血,饥饿会导致气血不足,这两类情况都容易引发尸厥。
对于高危人群,预防的关键是保持情绪稳定,避免过度劳累和饥饿,规律饮食和作息,定期到正规医疗机构体检,及时调整身体状态。如果出现轻微的头晕、乏力、手足冰冷等症状,要及时休息,必要时就医,避免病情加重。
需要强调的是,尸厥是危急病症,无论是否属于高危人群,一旦出现类似症状,都要立即就医。早期干预对于改善患者的病情和预后非常重要——及时的中医治疗(如开窍醒神的苏合香丸、回阳救逆的参附汤等,具体用药需遵循医嘱)或现代医学急救,可以帮助患者恢复气血运行和阳气,降低并发症的发生风险。
最后提醒大家,尸厥虽然罕见,但症状危急,一定要记住这些典型症状和应急措施,关键时刻能为自己或身边人争取宝贵的急救时间。


