三伏天里,稍微动一动就满身大汗,这是身体通过出汗调节体温的正常反应。但如果出汗量远超环境需要,或者伴着其他不舒服的症状,可能得留意是不是潜在的健康问题。分清生理性出汗和病理性多汗症,对咱们维护健康挺重要的。
出汗的正常机制和表现
身体靠汗腺分泌汗液来调节体温,一般每小时出汗1-1.5升是正常范围。当环境温度超过30℃,皮肤里的温觉感受器会触发交感神经,让汗腺多分泌汗液。生理性出汗有几个明显特点:
- 和活动量成正比:运动或干体力活后出汗会明显变多,歇着的时候自然就少了;
- 全身均匀分布:通常是躯干、四肢都出汗,不会只集中在某个部位;
- 没有伴随症状:只是单纯出汗,不会有心慌、头晕之类的不舒服,出汗后歇会儿体力就能恢复。
多汗症的类型和表现
病理性多汗症分原发性和继发性两种,得靠专业检查才能分清: 原发性多汗症:
- 大多从青少年时期开始,有家族遗传倾向;
- 典型表现是局部出汗多,比如手心、脚心、腋下这些地方;
- 出汗多少和温度没关系,晚上睡觉的时候症状会缓解。
继发性多汗症:
- 由甲状腺功能异常、糖尿病神经病变这类基础病引起;
- 可能是全身都出汗,也可能一边多一边少;
- 还会伴着体重变化、心跳不正常之类的全身症状。
自己怎么判断,什么时候该去医院
通过简单观察能初步判断出汗是不是异常:
- 记录出汗情况:连续3天记下来,要是每天腋下都被汗浸湿2次以上,而且持续了半年多,最好去医院看看;
- 淀粉-碘试验:在家可以用碘酒涂在皮肤上,再撒点淀粉看颜色变化,这是初步排查的方法;
- 查药物影响:先想想是不是在吃降压药、抗抑郁药之类的药物,这些可能会引起继发性出汗。
如果有这些情况,得赶紧去医院:
- 不运动的时候晚上也一直盗汗;
- 有的地方不出汗、有的地方却出很多;
- 伴着体重下降、持续心慌的症状。
多汗的科学管理和治疗
日常防护要做好:
- 选竹纤维这类能吸汗快干的衣服,别穿化纤材质的,会影响汗液蒸发;
- 调整饮食,少吃辣椒这类含辣椒素的刺激性食物;
- 试试正念冥想之类的心理调节方法,降低交感神经的兴奋度。
专业治疗怎么选:
- 局部治疗:含氯化铝的止汗剂能抑制汗腺分泌,但得在医生指导下用;
- 注射治疗:肉毒素注射适合腋下多汗的人,效果能维持6-8个月;
- 手术治疗:胸交感神经切断术适合严重手汗症患者,但得先综合评估术后会不会出现代偿性出汗的风险。
要提醒的是,不管选哪种治疗方法,都得先让专业医生评估,别自己乱用药,也别耽误基础病的治疗。高温天里要注意劳逸结合,如果一直出现异常出汗,得及时去查甲状腺功能、血糖水平这些指标。


