女性也会得疝气?这些知识要早知道

健康科普 / 身体与疾病2026-02-01 11:31:06 - 阅读时长7分钟 - 3131字
提到疝气,多数人认为是男性专属,但女性同样可能患病。本文解析疝气的发生机制,说明女性腹壁的“薄弱环节”,详细介绍女性常见的腹股沟疝和股疝(含术语解释),梳理腹内压增高的风险因素(如慢性咳嗽、便秘、多次妊娠),补充常见误区、读者疑问及不同场景的预防建议,帮助女性科学识别疝气症状,及时就医避免延误治疗。
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女性也会得疝气?这些知识要早知道

提到疝气,很多人第一反应是“这是男人得的病”,甚至不少女性自己也觉得疝气和自己无关。但事实上,疝气并非男性专属,女性同样可能被疝气找上门,只是发病率比男性低一些。了解女性疝气的相关知识,能帮助我们更早识别症状、及时处理,避免小问题拖成大麻烦。

疝气不是男性专属,女性腹壁也有“薄弱环节”

疝气的发生核心是“腹壁薄弱+腹内压增高”:体内的组织或器官(比如肠管、网膜)通过腹壁的薄弱点、缺损或孔隙,跑到了原本不属于它的位置。很多人觉得女性不会得疝气,是因为女性的腹壁结构确实比男性更“严密”一些——腹股沟管是位于腹股沟区域的一条潜在管道,男性的腹股沟管内有精索通过,管径较粗、长度较长,而女性的腹股沟管内只有子宫圆韧带通过,管径更细、长度更短,组织闭合也更紧密,所以腹壁出现薄弱点的概率比男性低,但这并不代表完全不会出现。无论是先天腹壁发育不良(比如出生时腹股沟管闭合不全),还是后天因素导致的腹壁肌肉损伤,都可能让女性的腹壁出现“漏洞”,给疝气可乘之机。

女性常见的两种疝气:腹股沟疝和股疝

女性的疝气类型和男性有重叠,但股疝在女性中更常见,也更需要警惕,我们分别来看:

腹股沟疝

女性的腹股沟疝和男性类似,是腹腔内的组织通过腹股沟区域的薄弱点突出形成的。突出的肿块通常位于腹股沟区(大腿根部和腹部连接处的斜上方),站立、用力咳嗽或排便时会更明显,躺下后可能自行回纳到腹腔内(这种被称为“可复性疝”)。早期可能只有轻微的坠胀感,容易被忽略,但如果肿块逐渐增大,可能会影响日常活动。

股疝

股疝是女性更需警惕的疝气类型,它是腹腔内脏器通过股环、经股管向卵圆窝突出形成的疝——这里需要先解释几个术语:股环是位于腹股沟下方的一个环形间隙,股管是连接股环和大腿根部的狭长管道,卵圆窝则是大腿根部内侧的一个浅凹陷。女性因为骨盆更宽,股环的开口相对更大、更松弛,而且加固股环的联合肌腱(腹部肌肉的腱膜组织)和腔隙韧带也比男性薄弱,所以腹腔内的组织更容易通过股环进入股管,再突出到卵圆窝。股疝的肿块位置比腹股沟疝更低,通常在大腿根部靠近外阴的地方,早期可能只有黄豆大小的肿块,伴有轻微胀痛,但因为股管的结构比较狭窄,股疝发生嵌顿的风险比腹股沟疝高得多——嵌顿就是突出的组织被卡住无法回纳,可能导致组织缺血坏死,严重时甚至会引发感染性休克,需要紧急手术处理。

这些行为会“撑”出疝气:腹内压增高是关键

腹壁有了薄弱点,再加上腹内压反复升高,就容易把腹腔内的组织“挤”出腹壁,形成疝气。以下是女性常见的腹内压增高因素:

慢性咳嗽

长期慢性咳嗽会导致腹内压反复波动,就像不断给腹腔“打气”。比如患有慢性支气管炎、哮喘的女性,如果咳嗽长期控制不好,每一次剧烈咳嗽都会冲击腹壁的薄弱部位,时间长了就可能把组织“挤”出薄弱点,形成疝气。

长期便秘

很多女性因为饮食不均衡、久坐不动等原因有便秘问题,排便时需要用力屏气,这会瞬间升高腹内压。反复用力排便就像不断用手推腹壁的薄弱点,慢慢就会把薄弱点撑大,让腹腔组织突出。

多次妊娠

怀孕过程中,子宫逐渐增大,会持续拉伸腹壁肌肉和腱膜,导致腹壁弹性下降;分娩时的用力也会瞬间升高腹内压,这些因素叠加,会让多次妊娠的女性腹壁出现薄弱点的概率大大增加。此外,孕期如果有便秘、咳嗽等问题,会进一步加重腹内压,增加疝气风险。 除了这三类常见因素,肥胖(腹部脂肪过多会增加腹壁负担)、长期举重或搬运重物(比如经常搬重物的女性)、肝硬化腹水(腹水会持续压迫腹壁)等,也会增加女性患疝气的风险。

女性疝气的常见误区,你踩坑了吗?

误区1:“我是年轻女性,没怀孕过,不会得疝气”

很多年轻女性觉得疝气是“中老年女性或多胎妈妈的专利”,但事实上,年轻女性也可能得疝气。比如有些年轻女性因为先天腹壁发育不良,出生时腹股沟管就没有完全闭合;还有些女性运动员,因为长期高强度力量训练(比如举重等项目),腹内压反复升高,也可能导致腹壁肌肉拉伤,出现腹股沟疝。即使是没有怀孕过的年轻女性,如果有长期慢性咳嗽、便秘,也可能被疝气找上门。

误区2:“疝气肿块时有时无,不用管”

疝气肿块“时有时无”是可复性疝的典型表现,站立、用力时突出,躺下后回纳,但这并不代表“没事”。疝气不会自行消失,随着时间推移,薄弱点会越来越大,肿块也会逐渐增大,嵌顿的风险也会越来越高。如果突然出现肿块无法回纳,同时伴有疼痛、恶心、呕吐等症状,一定要立即就医,这可能是嵌顿疝,耽误时间会有生命危险。

误区3:“疝气可以用疝气带根治”

有些女性因为害怕手术,会选择用疝气带压迫薄弱部位,防止肿块突出。但疝气带只能暂时缓解症状,无法修复腹壁的薄弱点,不能从根本上解决疝气问题——长期使用还可能导致局部组织缺血、粘连,增加后续治疗的难度。疝气带是否适用需咨询医生,不要自行长期使用。

读者疑问:关于女性疝气的常见问题解答

了解了常见误区后,很多女性对疝气的治疗和日常应对仍有疑问,以下针对临床中常见的问题进行解答:

疑问1:“我平时身体很好,没有慢性疾病,也会得疝气吗?”

会的。除了慢性疾病,先天因素(比如腹壁发育不良)、后天的意外伤害(比如腹部手术留下的疤痕组织薄弱)都可能导致疝气。比如有些女性做过剖腹产手术,如果术后伤口愈合不良,疤痕处的腹壁组织会比周围更薄弱,可能会出现切口疝(一种特殊类型的疝气)。

疑问2:“疝气一定要手术吗?保守治疗行不行?”

疝气的治疗方式需要医生根据具体情况判断:对于年龄较大、身体状况差无法耐受手术的女性,可能会选择保守治疗(比如疝气带),但保守治疗仅能暂时缓解症状,无法修复腹壁薄弱点;对于大多数女性疝气患者,手术是目前临床常用且证据支持度较高的治疗方式,通过修补腹壁薄弱点(如使用补片)可有效降低疝气复发风险。手术治疗需由专业医生操作,特殊人群(如孕妇、高龄患者)需在医生评估后进行。

疑问3:“孕期得了疝气怎么办?可以手术吗?”

孕期得了疝气,首先要避免腹内压进一步升高,比如预防便秘、控制咳嗽、避免长时间站立或搬重物。如果疝气没有嵌顿,通常会选择保守治疗,等分娩后再评估是否需要进一步处理;如果孕期发生疝气嵌顿,需要紧急就医处理,否则可能危及母婴安全。具体治疗方案需要产科和外科医生共同评估决定。

不同场景下的疝气预防建议

孕期女性:控制腹压,保护腹壁

孕期女性要注意控制体重增长速度,避免胎儿过大增加腹壁负担;多吃富含膳食纤维的食物(比如芹菜、苹果、燕麦),多喝水,预防便秘;如果有慢性咳嗽,要及时就医治疗,避免咳嗽加重腹压;避免长时间站立或久坐,每隔1-2小时起身活动5分钟,减轻腹壁压力。

慢性疾病女性:控制原发病,减少腹压波动

患有慢性支气管炎、哮喘的女性,要遵医嘱规范用药,控制咳嗽症状,减少腹压反复升高的情况;有便秘问题的女性,要调整饮食结构,增加膳食纤维摄入和运动量,必要时遵医嘱使用缓泻剂,避免用力排便;肥胖女性要科学减重,减少腹部脂肪对腹壁的压迫,降低疝气发生风险。

职场女性:避免久坐,正确用力

职场女性要避免长时间久坐,每隔1小时起身活动几分钟,促进肠道蠕动,预防便秘;如果需要搬运重物,要注意正确姿势——蹲下后再搬起重物,不要直接弯腰用力,减少腹内压瞬间升高的幅度;平时可以适当做一些增强腹壁肌肉的运动(比如凯格尔运动、平板支撑,但要避免高强度腹部训练),增强腹壁的韧性。

总之,疝气并非男性专属,女性也需要关注自己的腹壁健康。如果发现腹股沟或大腿根部出现不明原因的肿块,尤其是站立时明显、躺下后消失,或者伴有坠胀感、疼痛等症状,一定要及时到正规医疗机构的普通外科就诊,让医生进行诊断和处理。早发现、早治疗,才能避免疝气带来的更大危害。