当体内尿酸浓度太高超过饱和值，尿酸盐会像细小的玻璃渣一样沉积在关节里。这些晶体被免疫系统当成“外来敌人”，引发强烈炎症——这就是痛风急性发作时，关节又红又肿、又热又痛的根本原因。其实除了大家熟悉的代谢异常，研究还发现肠道菌群失调也会影响尿酸代谢。
痛风治疗的三大核心措施
药物干预：控制炎症与尿酸平衡
痛风急性发作时，要及时用抗炎药缓解症状，这类药建议饭后吃，减少对肠胃的刺激；长期降尿酸治疗得看个人情况，医生会根据你尿酸排泄的类型选药，有时候可能需要联合用药，但 任何药物调整都得听医生的。
饮食管理：建立科学的吃“嘌呤”习惯
吃对食物能帮着稳尿酸，记住“三低一高”原则：
- 红灯食物（高嘌呤）：动物内脏、浓肉汤、贝类海鲜这些要尽量避开；
- 黄灯食物（中嘌呤）：鸡肉、鸭肉、鱼肉这类要控制量，别吃太多；
- 绿灯食物（低嘌呤）：每天要吃够500克新鲜蔬菜和水果，尤其是蓝莓、草莓这种富含花青素的浆果；
- 额外建议：低脂牛奶对降低痛风风险有帮助，每天喝300毫升脱脂牛奶挺合适。
生活方式：细节做好了，发作少很多
- 体重管理：尽量把BMI控制在18.5-24.9之间（正常范围），腰围男的别超过90厘米，女的别超过85厘米；
- 运动选择：选游泳、骑自行车这种对关节冲击小的运动，最好运动前后测测尿酸——有研究说，规律运动能让尿酸平均降60-80μmol/L呢！
痛风防治的3个常见误区
- 没症状的高尿酸不用管？ 不对！如果尿酸持续超过480μmol/L，就算没感觉也得先调整生活方式，别等疼了再后悔；
- 戒酒就能降尿酸？ 不一定！啤酒和白酒对尿酸影响最大，红酒适量喝可能有点好处，但也不能贪杯；
- 痛风石必须手术切？ 不用急着切！规范降尿酸治疗能让50%以上患者的痛风石慢慢溶解，手术只是最后没办法的选择。
要监测什么？什么时候该去医院？
建议定期查尿酸相关指标，比如尿酸清除率、24小时尿尿酸总量这些。有下面这些情况赶紧去医院：
- 关节疼得没法正常生活，用了常规药也没效果；
- 发烧加上关节肿，超过48小时还没好；
- 肾功能检查结果突然不正常。
最后要强调的是，痛风治疗是个“系统活儿”——药物、饮食、生活方式得一起调，任何药物调整都必须在医生指导下进行。只要患者懂点痛风知识，再配合规范治疗，肯定能显著减少急性发作的频率，慢慢把病情稳住。
