类风湿关节炎是一种常见的慢性炎症性疾病，主要是免疫系统“闹乌龙”，错误攻击自身关节引发的，其中手指的近端指间关节和掌指关节最容易受影响。发病后会出现关节肿胀、疼痛，早上起床还会有“晨僵”——手指发僵、活动不开的情况，通常要超过1小时才能缓解。这种病需要长期管理，不能掉以轻心。
药物治疗：分阶段控制炎症
急性发作时，首要任务是快速缓解症状。非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）能通过抑制前列腺素合成来消炎止痛，但这类药只能短期用，主要帮着减轻当下的疼和肿，不能长期依赖。
还有一类“改善病情的药”，比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，这类药得坚持用3-6个月才会起效，但能从根本上延缓关节被破坏的进程，用的时候一定要定期查肝肾功能和血常规，确保安全。
如果传统药效果不好，中重度患者可以考虑生物制剂（如TNF-α抑制剂），它能精准“打击”引发炎症的因子，效果比较显著，但用之前得先排除结核之类的感染风险。
糖皮质激素（如泼尼松）有时候会在炎症特别厉害的时候短期用，能很快缓解肿胀和晨僵，但长期用容易带来骨质疏松、血糖升高等副作用，所以医生一般会建议配合吃钙剂和维生素D来防骨量流失，还要定期查骨密度。
手术治疗：功能重建的最后选择
如果关节畸形严重到影响生活质量，手术就成了必要选项。滑膜切除术适合单关节老不好的滑膜炎，能阻止关节进一步破坏；人工关节置换适合掌指关节已经破坏的患者，能恢复部分手部功能，使用寿命大概10年左右；关节融合术更适合年轻人，通过固定关节来获得稳定性。手术前要多学科医生一起评估，术后还要配合康复训练，预防深静脉血栓。
综合管理：多维度防控
日常护关节要注意细节：别用冷水洗手，别太用力抓东西、拧重物；中医的热敷、蜡疗能促进局部血液循环，要是再配合超声波治疗，效果会更好。
运动康复要记住“三温原则”：运动前用温水洗手暖关节，运动时保持关节温暖（比如戴薄手套），运动后再热敷缓解不适。
饮食上可以多吃点含Omega-3脂肪酸的食物，比如三文鱼、亚麻籽，有研究说能帮忙减轻关节疼痛。
定期复查也不能忘，每3个月要查类风湿因子、C反应蛋白这些指标，必要时还得做关节超声或者MRI。医生会用DAS28评分系统判断病情活动度，建议大家自己建个“症状日记”，把晨僵多久、疼得有多厉害这些情况记下来，给医生调整治疗当参考。
治疗误区要避开
治的时候有三个坑特别容易踩：一是症状刚缓解就停药，结果病情反反复复；二是盲目信偏方、秘方，耽误了正规治疗；三是觉得“开刀就能解决一切”，忽视了药物的基础作用。
建议大家从正规渠道（比如医院官网、权威科普平台）学疾病知识，也可以加入病友互助组织，互相鼓励。心态很重要，保持积极才能更好配合治疗。还有一点要记牢：所有治疗方案都得听风湿免疫科医生的，千万别自己加药、减药或者停药。
类风湿关节炎虽然是慢性疾病，但只要坚持规范治疗——按时用药、做好日常防护、定期复查，再避开那些误区，就能有效控制病情，减少关节破坏，提高生活质量。关键是要长期配合医生，别因为一时没效果就放弃，保持信心才能和疾病“和平相处”。
