冬天围着电炉烤火，大概是很多人对抗寒冷的“幸福感来源”，但如果烤着烤着突然感觉膝盖一阵“一闪一闪”的疼，就像有个小锤子在膝盖里轻轻敲了几下，那可真是瞬间破坏了温暖的氛围，不少人会疑惑：好好烤个火怎么还疼起来了？其实这种情况可能和关节炎有关，而且不同类型的关节炎，在烤电炉时引发疼痛的机制还不一样，今天就带大家结合研究好好拆解一下。
骨关节炎：关节软骨“磨损”后，温度成了疼痛“催化剂”
骨关节炎是最常见的关节炎类型，就像关节里的软骨“刹车片”用久了磨损了一样，随着年龄增长，软骨的弹性和厚度逐渐下降，骨质增生也可能随之而来，让关节变得不那么“顺滑”。研究表明，当烤电炉时膝盖局部温度升高到38℃-40℃左右时，关节液中的炎症介质，比如白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的活性会明显增加，这些炎症介质会像“小刺”一样刺激关节周围的神经末梢，从而引发一闪一闪的疼痛。而且如果之前膝盖有过旧伤，比如年轻时的运动损伤，或者平时经常负重走路，软骨磨损会更严重，烤电炉时的温度刺激就更容易触发疼痛，这种疼痛通常是慢性疼痛的基础上突然加重，让人猝不及防。
类风湿关节炎：自身免疫“攻击”滑膜，温度升高加重充血疼痛
类风湿关节炎和骨关节炎不一样，它是一种自身免疫性疾病，简单来说就是免疫系统“认错了人”，开始攻击自身关节里的滑膜组织，导致滑膜发炎、增厚，甚至形成“血管翳”压迫关节。当烤电炉时，膝盖局部的血管会因为温度升高而扩张，原本就发炎的滑膜会变得更充血，就像本来就肿起来的地方又被“吹了口气”，肿胀和炎症反应会进一步加重，从而引发疼痛。研究指出，类风湿关节炎患者的滑膜血管翳中含有大量异常增生的血管，温度升高会让这些血管的血流量增加，加重对周围组织的压迫和刺激，这也是烤电炉时疼痛突然发作的原因之一。需要注意的是，类风湿关节炎通常不是单侧膝盖疼，可能会对称发作，比如两个膝盖都疼，同时还可能伴随晨僵（早上起床关节僵硬）的症状，这也是和其他类型关节炎的关键区别。
痛风性关节炎：尿酸盐结晶“捣乱”，温度变化让它“动起来”疼
痛风性关节炎的“罪魁祸首”是体内过高的尿酸，当尿酸水平超过溶解度时，就会形成尿酸盐结晶沉积在关节里，尤其是膝盖、脚趾这些部位。很多人以为烤电炉会让尿酸盐结晶更稳定，但研究指出，局部温度升高到39℃左右时，尿酸盐结晶的溶解度会增加，开始慢慢溶解，但溶解过程中结晶会发生移动，就像“小沙子”在关节里摩擦、刺激周围的软组织，从而引发一闪一闪的疼痛。而且如果本身尿酸控制得不好，近期又吃了不少高嘌呤食物（比如海鲜、动物内脏、浓肉汤），那么烤电炉时的温度变化就更容易成为疼痛发作的“导火索”。这种疼痛通常来得比较突然，可能前一秒还好好的，下一秒就疼得不敢动，而且疼痛部位可能会红肿发热，用手摸上去温度比周围皮肤高。
出现烤电炉膝盖闪疼，该怎么科学应对？
如果烤电炉时突然出现膝盖闪疼，首先不要慌，先把烤电炉的距离拉开一点，让膝盖温度慢慢降下来，观察疼痛是否缓解；如果只是偶尔一次，可能是局部温度变化太快导致的，不用过于担心，但如果频繁出现，或者疼痛持续不缓解甚至越来越严重，那就一定要及时去医院检查，医生会通过X光、血液检查（比如血沉、C反应蛋白、尿酸水平、类风湿因子等）等方式，判断是哪种类型的关节炎。确诊后要严格遵医嘱进行治疗，比如骨关节炎可能需要关节营养补充剂，类风湿关节炎需要抗风湿药物，痛风性关节炎需要降尿酸治疗，具体用药必须听医生的，不能自行购买服用。平时烤电炉时也要注意，不要把膝盖贴得太近，每次烤的时间不宜过长，避免局部温度过高，同时要注意关节的日常保暖，比如穿护膝，但不要裹得太紧影响血液循环；另外，控制体重、避免长时间负重走路、减少高嘌呤食物的摄入（针对痛风人群）等，也能帮助减轻关节的负担，减少疼痛发作的概率。
其实关节炎离我们并不远，尤其是中老年人或者有相关家族史的人，更要注意关节的保护。烤电炉本身是个温暖的事情，但如果因为不当使用引发关节疼痛，就得不偿失了。我们要做的就是关注身体发出的“信号”，及时就医明确原因，然后用科学的方式保护关节，这样才能既温暖又健康地度过冬天。
