很多人长时间低头刷手机、伏案工作或追剧后，突然感觉眼前发黑、天旋地转，还伴着恶心想吐，往往以为是没吃早饭低血糖，或是空调吹多了中暑，结果到医院检查才发现，罪魁祸首竟是颈椎病。其实颈椎病引发头晕恶心的核心原因很明确——颈椎的退行性病变，比如颈椎间盘突出、骨质增生、颈椎生理曲度变直等，会刺激或压迫颈部的椎动脉和交感神经：前者负责给脑部供血，一旦被挤压就会导致脑部供血不足，引发头晕；后者则是调节身体内脏功能的神经，受到压迫会诱发恶心、呕吐等胃肠道反应。
第一招：先改“低头恶习”，给颈椎“松绑”
大部分颈椎病的诱因是长期低头导致颈部肌肉紧张、颈椎压力增大，所以改善生活习惯是缓解症状的基础。首先要控制低头时长，建议每低头30分钟（比如刷手机、用电脑、写作业）就起身活动一会儿，避免连续低头超过1小时；其次要学正确的颈部伸展动作，比如缓慢抬头看向天花板，保持几秒后再缓慢低头回到原位，重复5次；接着做左右转动，缓慢将头部转向左侧，眼睛看向左肩，保持几秒后转回正中，再转向右侧看向右肩，重复5次；最后做肩膀后展，双手自然下垂，肩膀向后用力展开，保持5秒后放松，重复10次。需要注意的是，孕妇、腰椎间盘突出患者等特殊人群，在调整姿势和做伸展动作时要避免过度用力或伸展，可先咨询医生；中老年人做颈部动作时要更缓慢，避免快速转头导致头晕加重。
第二招：物理治疗要选对，别乱揉脖子
物理治疗是缓解颈椎病头晕恶心的常用方法，但很多人随便找路边按摩店揉脖子，反而加重病情。正规的物理治疗包括按摩、牵引、针灸三类，需根据颈椎具体情况选择：按摩能促进颈部血液循环、放松紧张的肌肉，但必须到有资质的康复机构或医院康复科，由专业人员操作，避免暴力按摩（比如使劲掰脖子、按压颈椎关节），尤其是脊髓型颈椎病患者，不当按摩可能导致脊髓受压加重，甚至引发严重后果；牵引有助于拉开椎间隙，减轻对血管和神经的压迫，但并非所有人都适合，比如颈椎不稳定、严重骨质疏松、颈椎管狭窄的患者禁用，牵引的具体参数需医生评估后确定，不可自行尝试；针灸可刺激颈部的风池、天柱、大椎等穴位，调节气血运行，缓解头晕症状，需由执业中医师操作，皮肤有感染、破损或孕妇要避开敏感穴位。另外，物理治疗不能替代针对性治疗，若症状严重需结合药物或其他干预方式。
第三招：药物治疗遵医嘱，别自行买药
如果头晕恶心症状明显，可在医生指导下使用药物缓解，但要注意所有药物都需遵医嘱选择和使用，不可自行到药店随意购买服用。常用的药物包括三类：一是活血通络的中成药，适合风湿瘀阻型颈椎病患者，能缓解颈部僵硬、头晕、肩背酸痛等症状；二是营养神经药物，如甲钴胺等，可帮助修复被压迫损伤的神经组织，改善神经传导功能；三是改善脑部供血的药物，如氟桂利嗪等，能扩张脑血管，增加脑部血流量，缓解供血不足导致的头晕。需要特别提醒的是，改善脑部供血的药物不适合长期服用，具体时长需遵医嘱；有青光眼、抑郁症、帕金森病等基础疾病的患者禁用这类药物，需提前告知医生自身健康状况；孕妇和哺乳期女性需在医生全面评估后选择合适的药物，不可自行用药；所有药物仅能缓解症状，不能替代针对颈椎压迫问题的根本干预，需配合其他治疗方式。
这些误区别踩，小心加重病情
很多人在缓解颈椎病时容易走进误区，反而让头晕恶心更严重。误区一：脖子痛就自己揉或让家人掰——非专业人员的按摩手法可能不对，比如使劲按压颈椎关节，会导致颈椎间盘突出加重，甚至损伤脊髓；误区二：牵引越重效果越好——牵引重量过大可能拉伤颈部肌肉，导致颈椎不稳，反而加重头晕；误区三：随便吃止痛药止恶心——止痛药只能暂时缓解疼痛，无法解决颈椎压迫的核心问题，长期服用还可能损伤胃黏膜或肝肾功能；误区四：头晕一定是颈椎病——其实头晕的原因很多，比如耳石症（头晕与头部位置变化有关，每次持续数秒）、高血压（头晕时伴有血压升高）、梅尼埃病（头晕伴耳鸣、耳闷、听力下降），若出现头晕，建议先测量血压，排除其他常见疾病后再考虑颈椎病；误区五：轻信“根治颈椎病”的偏方——颈椎病是退行性病变，无法根治，偏方大多没有科学依据，可能延误病情。
不同人群的颈椎保健重点
不同人群的颈椎使用习惯不同，保健方法也有差异。上班族：每天面对电脑，建议将电脑屏幕抬高至与视线平齐，避免低头看屏幕，键盘放在屏幕正下方，手臂自然下垂时手腕能放在键盘上；中午休息时可趴在桌上（垫软枕头）短暂休息，不要长时间仰头靠在椅背上；下班回家后避免窝在沙发里低头刷手机，可将手机放在与视线平齐的支架上。学生党：每天低头写作业，建议每45分钟起身做一次颈部伸展，书包选择双肩背，避免单肩背导致颈椎侧弯；写字时保持胸部离书桌一拳距离，眼睛离书本一尺距离。中老年人：颈椎退行性病变更明显，建议避免剧烈的颈部运动，比如快速转头、甩脖子，可做温和的太极或八段锦中的颈部动作；同时，对于缺乏钙和维生素D的中老年人，合理补充这两种营养素可能有助于预防骨质疏松，从而减少骨质疏松对颈椎稳定性的影响，具体补充方案需咨询医生；避免睡高枕头，枕头高度以自己的拳头高度为宜。孕妇：颈椎病犯时避免牵引和针灸腹部附近穴位，可在医生指导下做颈部肌肉放松训练，比如缓慢收缩颈部肌肉再放松，重复10次；选择软硬适中的床垫，避免睡太软的床导致颈椎生理曲度变直。
什么时候必须就医？
如果出现以下情况，说明颈椎病可能比较严重，需及时到正规医院骨科或康复科就诊：头晕到无法站立或行走，伴有呕吐频繁；颈部疼痛剧烈，无法转动头部；出现手臂麻木、无力，甚至拿不住东西；头晕症状持续超过3天不缓解，或反复发作；出现视物模糊、耳鸣、听力下降等症状。就医时可能需要做颈椎X线、CT或磁共振检查，明确颈椎病变的程度，医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案，比如严重的颈椎间盘突出可能需要手术治疗，轻度的可通过康复训练缓解。
需要强调的是，颈椎病是慢性疾病，需要长期坚持保健和治疗，不要因为症状缓解就放松警惕。同时，不要轻信网上的“神奇保健品”或“根治颈椎病”的广告，这些产品大多没有科学依据，可能延误病情。特殊人群（如孕妇、慢性病患者、中老年人）在采取任何干预措施前，都必须咨询医生，确保安全。
