很多人都有过这样的经历：长时间低头看手机后突然转头，或者早上起床时快速抬头，突然感到一阵头昏，甚至伴随视物模糊、恶心——这很可能是颈椎病惹的祸。颈椎病引起的头昏并非小事，背后藏着颈椎对脑部供血的影响，只有搞懂原因、用对方法，才能有效缓解不适，避免症状反复或加重。
先搞懂：颈椎病为什么会引起头昏？
我们的脑部供血依赖多条血管，其中椎动脉是重要“通道”之一：它从颈椎的横突孔中穿过，一路向上给小脑、脑干等负责平衡和意识的部位供血。当颈椎出现病变，比如颈椎间盘突出、骨质增生、生理曲度变直或反弓时，会导致椎动脉的通道变窄；尤其是在转动颈部、低头或抬头时，病变的颈椎结构可能直接压迫椎动脉，或者刺激周围的交感神经导致椎动脉痉挛，使得脑部供血暂时减少，就会引发头昏症状，部分人还可能伴随耳鸣、走路不稳等表现。这种因椎动脉供血不足导致的头昏，在椎动脉型颈椎病患者中尤为常见，也是颈椎病患者容易忽视的症状之一。
第1招：科学限制颈部活动，避免压迫加重
过度转动或不当活动颈部，是加重颈椎病头昏的“导火索”，所以首先要通过科学限制颈部活动来减少椎动脉压迫。日常可以佩戴医用颈托来固定颈椎，选择贴合颈部曲线的透气款式，佩戴时松紧度以能插入一根手指为宜，每天佩戴时间建议控制在合理范围内，避免长期佩戴导致颈部肌肉萎缩；同时要调整日常姿势，比如看手机时把手机举到与视线平齐的高度，用电脑时屏幕高度与眼睛平齐，避免长时间低头，建议每隔一段时间抬头活动颈部，具体间隔和时长可根据自身情况调整；睡觉用的枕头高度要合适，一般与自己的拳头高度相当，具体可根据个人颈椎曲度和睡眠习惯调整，枕头的支撑点要放在颈后而非后脑勺，避免过高或过低导致颈椎处于扭曲状态。此外，还要避免突然转头、快速摇头等动作，减少椎动脉被突然压迫的风险。
第2招：规范药物治疗，缓解症状需遵医嘱
颈椎病引起的头昏需要针对性用药，但所有药物都必须在医生指导下使用，不可自行购买、调整剂量或长期服用。临床常用的药物主要分为三类：一是改善颈椎局部病变的药物，比如颈复康颗粒（通用名），需在医生指导下使用，能缓解颈椎肌肉紧张、减轻局部炎症反应，帮助改善颈椎的整体状态，从根源上减少对椎动脉的压迫；二是缓解头昏症状的药物，比如甲磺酸倍他司汀片，需遵医嘱使用，可改善内耳循环和脑部微循环，减轻头昏、恶心等不适，尤其适合伴随耳鸣的患者；三是扩张脑血管、增加脑部供血的药物，比如盐酸氟桂利嗪胶囊，属于钙通道阻滞剂，需严格遵医嘱使用，能松弛血管平滑肌、扩张脑血管，缓解脑部缺血引起的头昏。需要注意的是，盐酸氟桂利嗪胶囊不宜长期服用，具体服用时长需严格遵医嘱，有癫痫病史、帕金森病的患者禁用；孕妇、哺乳期女性用药前必须咨询医生，所有药物均不能替代正规的病因治疗，不可依赖药物缓解而忽视颈椎本身的调理。
第3招：专业康复治疗，帮颈椎“回归正位”
康复治疗是缓解颈椎病头昏的关键手段之一，但必须前往正规医疗机构的康复医学科或骨科，由专业人员评估后操作，不可轻信路边按摩店或自行尝试。常见的专业康复方法包括三类：一是颈椎牵引，通过牵引带缓慢拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对椎动脉的压迫，适合颈椎间盘突出较轻、生理曲度变直的患者，急性发作期不宜牵引；二是手法康复，康复师会通过专业的肌肉放松手法和关节调整技术，缓解颈部肌肉痉挛、改善颈椎关节位置，减少对椎动脉的刺激，注意避免暴力按摩或非专业人员按摩，以免导致颈椎损伤或加重病情；三是针灸治疗，通过刺激颈部的风池、天柱、大椎等穴位，缓解肌肉紧张、改善局部血液循环，辅助减轻头昏症状，治疗频率和疗程需由专业康复师根据患者的颈椎病变程度和身体状况制定，不可自行随意调整。需要提醒的是，康复治疗的效果因人而异，需根据颈椎病变的类型和程度调整方案。
避开这些误区，避免越调越糟
很多人在应对颈椎病头昏时容易踩坑，反而加重不适：比如误区1，盲目吃活血药——不少人认为头昏是“血稠”或“血瘀”，自行购买活血保健品或中药服用，其实颈椎病头昏多是机械压迫或痉挛导致的，盲目活血可能加重局部炎症或导致出血风险，尤其是服用抗凝药物的患者更要谨慎；误区2，自行在家牵引——网购的牵引器没有专业人员指导，牵引力度和角度不当，可能导致颈椎不稳或神经损伤，严重时甚至会引发危险；误区3，长期戴颈托“保护”颈椎——颈托只是临时固定工具，长期佩戴会让颈部肌肉失去锻炼机会，导致肌肉萎缩，反而加重颈椎不稳，后续更容易出现头昏。
这些疑问，帮你理清关键问题
很多人在应对颈椎病头昏时会有疑问，这里给出科学解答：疑问1，颈椎病头昏和低血糖头昏怎么区分？颈椎病头昏多在转头、低头后发作，伴随颈部酸痛、僵硬，休息一段时间后缓慢缓解；低血糖头昏多在空腹、劳累后发作，伴随心慌、出汗、手抖，吃甜食或喝糖水后快速缓解；疑问2，办公室族怎么预防颈椎病头昏？除了调整姿势，还可以每天做颈椎保健操：缓慢抬头到最大限度保持几秒，再缓慢低头保持几秒，左右侧屈各保持几秒，每个动作重复多次，避免快速转动；疑问3，颈椎有问题就一定会头昏吗？不一定，只有当颈椎病变压迫或刺激椎动脉时才会引发头昏，大部分颈椎病患者不会出现头昏症状，所以出现头昏时要及时排查原因。
最后需要强调的是，特殊人群在采取任何缓解措施前，都必须咨询医生，比如孕妇不能做颈椎牵引和服用部分药物，高血压患者在使用扩张血管药物时要监测血压；如果头昏症状持续时间较长，或出现视物重影、手脚无力、走路不稳、恶心呕吐加重等情况，必须及时到正规医院的骨科或神经内科就诊，通过相关检查明确病情，制定针对性治疗方案，避免延误病情。
