怀孕进入7个月，不少孕妈会突然撞上一个小麻烦——毫无征兆地流鼻血！有时只是轻轻揉一下鼻子就渗出血丝，有时早上洗漱时突然“哗”地流下来，这可把很多孕妈吓得不轻：这是不是身体出了大问题？会不会影响肚子里的宝宝？其实孕期流鼻血是临床挺常见的现象，但背后的原因可大可小，可能是生理变化闹的，也可能是饮食没注意，甚至少数情况是病理问题，得好好分情况看——既别自己吓自己，也别不当回事儿。
先避坑：别一流鼻血就怪“上火”！这些误区可能耽误大事
很多孕妈一看到鼻子出血，第一反应就是“上火了”，赶紧冲凉茶、吃降火食物，但这操作可能不仅没用，还会踩坑！比如第一个误区：流鼻血=上火，喝凉茶就能搞定。实际上孕期流鼻血大多和生理变化有关，盲目喝凉茶可能刺激肠胃，拉个肚子反而影响营养吸收；第二个误区：偶尔流一次不用管，频繁流才去医院。其实哪怕只流一次，如果出血时还头晕、乏力，也得警惕；第三个误区：自己塞棉花就行，不用看医生。要是血液系统出问题导致的出血，光塞棉花根本止不住，还会耽误诊断。
原因1：血液系统异常——得警惕的“隐藏风险”
孕期流鼻血可能和血液系统疾病挂钩，其中比较常见的是妊娠期血小板减少性紫癜。这种病是免疫系统“认错人”，攻击了自己的血小板，导致血小板数量或功能异常，凝血能力下降，于是就容易出现流鼻血、牙龈出血、皮肤瘀斑这些出血症状。临床指南指出，妊娠期血小板减少的发生率约为6%-10%，其中血小板减少性紫癜占5%左右。不过要说明的是，孕期血小板减少不一定都是紫癜，也可能是生理性的——孕期血容量增加，血小板被相对稀释了，但这种情况减少得比较轻，一般不会引起严重出血。但不管是哪种，都得让医生通过血常规、凝血功能检查来确诊，可不能自己瞎判断。
原因2：孕期生理变化——躲不开的“血管小脾气”
孕期生理变化是流鼻血最常见的“背锅侠”。首先，孕期血容量会比没怀孕时增加30%-40%，血管里的压力跟着往上走；其次，雌激素水平飙升，会让鼻黏膜的血管像“喝了酒”一样扩张、充血，变得特别脆弱——稍微碰一下（比如揉鼻子、打喷嚏）、空气干一点，就容易破。要是孕妈还总吃高油高盐的东西，会加重身体代谢负担，血管压力可能更上一层楼，鼻出血的概率自然就高了。比如有些孕妈孕期超爱油炸食品，不仅体重蹭蹭涨，鼻黏膜血管还一直处于“高压状态”，轻轻一碰就“见红”。
原因3：饮食营养没跟上——容易被忽略的“小细节”
饮食营养没踩对点子，也是孕期流鼻血的常见诱因，尤其是维生素缺乏得重点关注。比如维生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的“关键选手”，要是孕期缺了它，凝血功能就会拉胯，出血了难止住。还有维生素C，缺了会让血管壁弹性下降，更容易破。另外，喝水少了导致鼻黏膜干巴巴的，也是鼻出血的“常客”。很多孕妈因为尿频就少喝水，或者孕吐严重不爱吃蔬菜水果，可不就容易中招嘛！这里得掰扯清楚：民间说的“上火”，其实更像饮食不均衡（比如吃太多辛辣、油炸的）加上缺水导致的鼻黏膜干燥和代谢紊乱，根本不是啥“上火”的玄学。
流鼻血时这么做，才是真安全
要是孕妈突然流鼻血，别慌！按这几步来更稳妥：首先，稳住心态，坐下身子稍微前倾头部——可别仰头！仰头会让血流到喉咙里，可能呛咳、呕吐，甚至影响呼吸；其次，用干净纸巾或医用纱布轻轻捏住鼻翼两侧，持续压5-10分钟，期间别老松开看，不然止不住；然后，拿冷毛巾或冰袋敷鼻梁、脖子两侧，让血管收缩，减少出血；最后，血止住后，别马上用力揉鼻子、擤鼻涕，免得鼻黏膜再破。对了，要是有妊娠期高血压、糖尿病的孕妈，哪怕止住血了，也建议赶紧联系医生问问情况。
出现这些情况，必须马上去医院
虽然大多数孕期流鼻血是良性的，但要是碰到这些情况，得立刻去正规医院：第一，流鼻血太频繁，比如一周超2次，或者每次出血超过15分钟还止不住；第二，除了流鼻血，还出现牙龈频繁出血、皮肤有瘀斑瘀点、尿里带血这些情况；第三，流鼻血时还头晕、乏力、心慌、看东西模糊；第四，本身有妊娠期高血压、慢性肾病这些基础病的孕妈，一出血就得去。就诊时可以选妇产科、耳鼻喉科或血液科，医生会通过血常规、凝血功能检查、鼻黏膜检查等找出原因，再对症处理。
日常这么做，让鼻黏膜“安稳”度过孕期
想减少流鼻血的概率，日常细节得做好：第一，保持鼻黏膜湿润——卧室放加湿器，把湿度调到40%-60%，也可以用生理盐水喷雾每天洗1-2次鼻腔；第二，调整饮食——多吃新鲜蔬菜水果，比如菠菜、西兰花、猕猴桃、橙子，补够维生素K和C，少吃高油、高盐、辛辣的；第三，多喝水——每天喝1500-2000毫升，别因为尿频就少喝；第四，别刺激鼻黏膜——别老揉鼻子、挖鼻孔，出门碰到干燥或雾霾天，记得戴口罩。对了，妊娠期糖尿病的孕妈调整饮食时，得在医生或营养师指导下进行，别影响血糖控制。
总之，怀孕7个月流鼻血不是小事，但也犯不着过度焦虑。只要搞清楚原因，会正确应急处理，知道啥时候该去医院，再做好日常预防，就能让自己和宝宝都安安稳稳的。记住，孕期任何身体不舒服都可以找医生问，专业的建议才最靠谱！
