很多人喉咙发炎咳嗽时,会想当然地以为是普通感冒,随便吃点润喉糖或“降火”药就应付过去,但如果症状持续一周还没好转,可别再不当回事——这很可能是扁桃体炎在向你“报警”。扁桃体作为喉咙深处的“免疫守门人”,平时默默帮我们抵御病原微生物的侵袭,可一旦它自己被感染发炎,不仅会让我们喉咙肿痛、咳嗽不止,处理不及时还可能引发更严重的健康问题。
先搞懂:扁桃体炎到底是什么?
扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症,简单来说就是喉咙两侧那两个椭圆形的淋巴组织“发炎罢工”了,这种炎症常连带着咽黏膜和周围的咽淋巴环一起出现急性炎症反应。所以我们会感觉到喉咙明显肿痛,吞咽时疼痛加重,有时还会伴有咳嗽、发烧、乏力等症状。需要注意的是,扁桃体炎不是“小毛病”,它分为急性和慢性两种,急性扁桃体炎如果反复发作或治疗不彻底,可能会转成慢性扁桃体炎,增加并发症的风险。
为啥扁桃体会突然“发炎”?
扁桃体炎的诱因主要可以分为几大类,首先是病原微生物感染,这是临床最常见的原因,比如乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等细菌,以及腺病毒、流感病毒等病毒,都可能侵袭扁桃体引发炎症。当我们的身体抵抗力下降时,比如熬夜加班、淋雨受凉、过度劳累后,原本潜伏在扁桃体隐窝的病原微生物就会趁机大量繁殖,毒力增强,最终引发炎症。其次,邻近器官的急性炎症蔓延也可能“牵连”扁桃体,比如急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎等,如果这些炎症没及时控制,炎症分泌物可能会流到扁桃体部位,诱发扁桃体炎。另外,长期烟酒过度、频繁吃辛辣刺激性食物,会反复刺激咽黏膜和扁桃体,降低它们的防御能力,也更容易让病原微生物“有机可乘”。
扁桃体炎怎么治?别乱用药!
很多人一出现喉咙痛、咳嗽的症状,就自己买抗生素或“降火”药吃,这其实是非常危险的行为。扁桃体炎的治疗需要根据病因来,不能一概而论。首先,如果是细菌性扁桃体炎,医生通常会开具抗生素进行抗菌治疗,常用的抗生素比如阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素等,这些都属于处方药,必须在医生明确诊断是细菌感染后才能使用,不可自行随意购买或增减剂量,否则不仅可能无法控制炎症,还可能导致细菌耐药,给后续治疗带来麻烦。其次,清热解毒的中成药比如双黄连口服液、蓝芩口服液、银黄颗粒等,能帮助缓解喉咙肿痛、发热等症状,但这些药物不能替代抗生素,具体是否适用、怎么服用,也需要咨询医生或药师的建议。另外,含漱液也是常用的辅助治疗方法,比如复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液,用它们含漱能清洁口腔、减少口腔内的病原微生物,减轻扁桃体的炎症反应,但要注意含漱时不要咽下,儿童使用时必须在成人监护下进行,避免误吞。需要特别提醒的是,无论是抗生素、中成药还是含漱液,都不能自行长期使用,具体的用药疗程和方法要严格遵循医嘱。
这些常见误区,别踩坑!
很多人对扁桃体炎的认知存在误区,这些误区可能会延误治疗或加重病情,一定要注意避开。误区一:“喉咙痛就是上火,吃点降火的就行”。其实,喉咙痛的原因有很多,除了中医所说的“上火”,细菌、病毒感染都是临床常见原因,病毒性扁桃体炎和细菌性扁桃体炎的治疗方法完全不同,如果是细菌性的,只吃“降火”药根本没用,反而会延误治疗时机。误区二:“扁桃体炎不用治,自己会好”。如果是症状较轻的病毒性扁桃体炎,可能会自行好转,但如果是细菌性的,不及时治疗可能会引发扁桃体周围脓肿、中耳炎、鼻窦炎,甚至肾炎、心肌炎等严重并发症,对健康危害很大。误区三:“抗生素用得越久越好”。很多人认为症状缓解后还要继续用抗生素“巩固疗效”,但实际上,抗生素的使用疗程有严格的医学规定,症状缓解后需遵医嘱及时停药,过度使用会导致细菌耐药,下次再感染时可能无药可用。误区四:“扁桃体炎发作时,吃润喉糖就能缓解”。润喉糖只能暂时麻痹喉咙,缓解轻微的不适感,并不能治疗炎症,而且有些润喉糖含糖量很高,反而会刺激喉咙黏膜,加重咳嗽和肿痛症状。
关于扁桃体炎,你可能还想问这些
很多人在遇到扁桃体炎时会有各种疑问,这里就几个临床常见问题进行解答。疑问一:“扁桃体炎会传染吗?” 一般来说,细菌性扁桃体炎传染性较弱,但病毒性扁桃体炎可能通过飞沫、密切接触等方式传播,所以患病期间要注意戴口罩,避免和家人共用餐具、毛巾,减少传染给他人的风险。疑问二:“经常扁桃体发炎,要不要把扁桃体切掉?” 扁桃体是重要的免疫器官,尤其是对于儿童来说,过早切除可能会影响局部免疫功能。但如果扁桃体炎一年发作超过5次,或者引发了扁桃体周围脓肿、肾炎等并发症,或者扁桃体过度肥大影响呼吸和吞咽,医生可能会建议手术切除,具体是否需要切除,要结合年龄、症状、并发症等因素,咨询耳鼻咽喉科医生的专业意见。疑问三:“孩子扁桃体发炎,能吃抗生素吗?” 孩子的肝肾功能还未发育完全,用药需要更加谨慎,必须在医生明确诊断是细菌感染后,根据孩子的年龄、体重等确定合适的剂量和疗程,不可自行给孩子用抗生素,以免对孩子的身体造成伤害。
不同人群的护理要点,这样做更有效
除了科学治疗,正确的护理也能帮助缓解症状、促进恢复,不同人群的生理特点不同,护理要点也有所区别。对于上班族来说,扁桃体炎发作时要暂停熬夜加班,保证每天7-8小时的充足睡眠,让身体有足够的能量对抗炎症;办公桌上放个保温杯,多喝温水,避免喝冰咖啡、浓茶、碳酸饮料等刺激性饮品;中午吃饭时避开辛辣、油腻的外卖,选择清淡、易吞咽的食物,比如粥、烂面条、蒸蛋等。对于儿童来说,家长要注意让孩子多休息,不要强迫孩子进行剧烈运动;饮食上给孩子吃温凉、软烂的食物,避免吃薯片、辣条、糖果等零食,减少对喉咙的刺激;可以帮孩子用淡盐水漱口(盐水浓度不要太高,以免刺激口腔黏膜),保持口腔清洁;如果孩子发烧,要及时用温水擦浴等方式物理降温,体温超过38.5℃时要遵医嘱服用退烧药。对于老年人来说,抵抗力相对较弱,扁桃体炎发作时要密切关注体温和精神状态,如果出现发烧超过38.5℃、精神差、吞咽困难等症状,要及时就医;饮食上要选择软烂、易消化的食物,比如小米粥、蔬菜泥等,避免吃硬的、烫的食物,以免划伤喉咙黏膜;用药时要严格遵医嘱,不要因为担心副作用而自行减药或停药。
如果喉咙发炎咳嗽持续一周还没好转,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,通过血常规、喉镜等检查明确诊断,然后在医生的指导下进行治疗。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,多喝温水,保持口腔清洁,避免食用辛辣、刺激性食物,这样才能更快地恢复健康。需要提醒的是,特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者(如糖尿病、高血压患者)在进行治疗和护理时,要更加谨慎,所有的干预措施都必须在医生的指导下进行,不可自行处理。

