不少人都有过这种“喉咙卡棉花”的难受劲儿：总觉得喉咙里堵着一团东西，咳不出来咽不下去，时不时还发痒，忍不住想清嗓子，结果越清越干、越清越痒，说话时还带着浓浓的“痰音”，尴尬又难受。这种磨人的咽部不适，大概率是慢性咽炎在“搞事情”。慢性咽炎其实是咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的慢性炎症，是耳鼻咽喉科里的“常客”——很多人都被它缠过，症状反反复复，不是单一原因导致的，得用科学方法才能有效缓解。
慢性咽炎的诱发因素：多种“凶手”在共同作用
慢性咽炎的发病不是突然发生的，往往是长期因素积累的结果，临床中常见的诱因主要分为以下几类： 首先是急性咽炎没彻底治好的“后遗症”，如果急性咽炎发作时没有得到规范治疗，炎症会反复刺激咽部黏膜，导致黏膜下组织增生、淋巴滤泡肿大，逐渐转为慢性状态，这是临床中约30%慢性咽炎患者的发病原因。 其次是外界环境的持续“攻击”，长期抽烟喝酒的人，尼古丁和酒精会直接破坏咽部黏膜的保护屏障，导致黏膜充血肿胀；而长期处于粉尘较多的工作环境（比如建筑工人、教师）、接触甲醛等有害气体，也会持续刺激咽部，引发慢性炎症。 过敏也是“隐形凶手”，比如接触花粉、尘螨、动物毛发、霉菌等常见过敏原时，咽部黏膜会出现变态反应，释放炎症介质，表现为咽部瘙痒、异物感、频繁清嗓子等症状，这类慢性咽炎也被称为过敏性咽炎。 另外，全身的一些问题也会间接“连累”咽部，比如贫血的人，血液里红细胞不够，咽部黏膜“吃不饱”氧气和营养，抵抗力下降，容易被炎症盯上；消化不良的人容易出现胃食管反流，胃酸逆流到咽部，就像“硫酸”泼在上面，直接灼伤黏膜，引发反流性咽炎；内分泌紊乱的人（比如甲状腺功能减退），身体代谢变慢，咽部黏膜的“更新换代”受影响，变得干燥、敏感，更容易得慢性咽炎。
科学应对慢性咽炎：从药物到日常的全面调理
知道了慢性咽炎的“凶手”，接下来就说说怎么“对付”它——既要在医生指导下用对药，日常护理的细节也不能少。
药物缓解：别自己乱吃药，听医生的！ 针对慢性咽炎的症状，可在医生指导下使用一些缓解症状的药物。比如咽炎片、清喉利咽颗粒这类中成药，主要是清热利咽、宽胸润喉，能暂时减轻喉咙堵得慌、发痒的感觉；西瓜霜含片、薄荷含片等局部含片能暂时缓解咽部干燥、疼痛和瘙痒。划重点：这些药只能缓解症状，不能彻底“赶走”慢性咽炎——毕竟它是慢性炎症，得靠长期调理。而且不同病因的患者适用药物可能不同（比如过敏性咽炎需要使用氯雷他定等抗过敏药物，反流性咽炎需要使用奥美拉唑等抑酸药物），所以别自己瞎买药吃，先问问医生，不然不对症不说，还可能越吃越严重。同时，任何药物的使用都需遵循医嘱，不可自行调整剂量或疗程，且不能替代正规治疗。
日常护理：这些小细节，比吃药还管用！ 保持口腔干净是基础中的基础——口腔里的细菌多了，很容易蔓延到咽部，加重炎症。每天早晚认真刷牙，用软毛牙刷和温和的牙膏，别用太刺激的，免得“伤”到咽部；饭后及时漱口，淡盐水漱口也管用，浓度差不多是100毫升温水里加0.9克盐（就是小半勺普通食盐的量），别加太多，不然会刺激咽部黏膜，每次含30秒以上再吐掉，这样才能把口腔里的细菌“冲”掉一部分。需要注意的是，淡盐水漱口仅能辅助清洁，不能替代药物治疗，特殊人群（如高血压患者）使用前需咨询医生，避免盐分摄入过多影响血压。 避开“刺激源”是控制慢性咽炎的关键，首先得戒烟戒酒——尼古丁和酒精会直接“烧”咽部黏膜，让充血和炎症更严重，戒了之后症状会明显减轻；其次要远离粉尘、有害气体和过敏原，比如雾霾天出门戴医用外科口罩或N95口罩，家里定期清洁床铺、勤晒被褥减少尘螨，对花粉过敏的人春天少去花多的地方，出门戴防护口罩，避免接触过敏原。 饮食调整也能帮上忙，多吃新鲜蔬菜水果，比如梨、苹果、橙子、西兰花——这些食物里的维生素C能促进黏膜修复，维生素A能维持黏膜上皮的完整性，膳食纤维能增强身体抵抗力，都有助于咽部恢复；避免辛辣、油炸、过冷过热的刺激性食物，比如辣椒、炸鸡、冰饮、火锅，这些食物会刺激咽部黏膜，加重堵痒感和异物感。另外，每天喝够1500-2000毫升温水，别等渴了再喝，小口慢咽，保持咽部一直润润的，别喝含糖饮料或咖啡，它们会让咽部更干。 规律作息和适量运动能提高身体免疫力，帮助咽部炎症恢复。长期熬夜会打乱内分泌和免疫节律，降低咽部黏膜的抵抗力，建议每天保证7-8小时的优质睡眠，尽量在23点前入睡；适量运动也很重要，比如快走、慢跑、瑜伽、游泳——这些运动强度不大，能促进血液循环，增强免疫力，还不会刺激咽部，但特殊人群（如孕妇、心脏病患者、哮喘患者）运动前需咨询医生，选择适合自己的方式和强度。
避坑指南：这些错误做法，只会让咽炎更严重！
很多人对慢性咽炎存在误解，导致症状反复或加重。比如很多人一喉咙不舒服就觉得是“上火”，随便吃点降火的药——但其实慢性咽炎的原因很多，过敏、反流、环境刺激都可能，不是所有情况都是“上火”，盲目吃降火的药不仅不对症，还可能伤脾胃，让咽部更干，得不偿失。 还有人觉得“不就是喉咙不舒服吗？扛扛就过去了”——但长期不管它，不仅影响生活质量，比如说话、吃饭都难受，还可能导致咽部黏膜增生、声音嘶哑，更可怕的是，早期喉癌的症状和慢性咽炎很像，容易被忽视，所以别扛着，不舒服就去看医生。 另外，想清嗓子时别频繁用力——用力清嗓子时，气流会“冲”击咽部黏膜，加重损伤，炎症更难好。实在忍不住就喝口水润润，或者做个吞咽动作代替。
读者常问：这些关于慢性咽炎的问题，一次性说清楚！
Q1：慢性咽炎会变成癌症吗？好怕！ 放心，目前没有权威研究说慢性咽炎会直接癌变——慢性咽炎是黏膜的慢性炎症，癌症是细胞恶性增生，根本不是一回事。但如果症状突然加重，比如吞咽困难、痰里带血、声音嘶哑超过2周不好，或者喉咙里摸到肿块，一定要赶紧去医院，排除喉癌、食管癌等严重问题。 Q2：过敏性咽炎和普通慢性咽炎，怎么区分？ 过敏性咽炎是接触过敏原引起的，比如花粉、尘螨，症状主要是喉咙剧烈发痒、打喷嚏、流清鼻涕，可能还会有过敏性鼻炎的症状，发作有季节性，比如春天花粉多的时候就犯；普通慢性咽炎多是急性咽炎没治好、长期接触粉尘等刺激引起的，症状是喉咙堵、有异物感、干燥，发作比较持续，不是突然来的。两者的治疗方法也不同，过敏性咽炎需要规避过敏原和抗过敏治疗，普通慢性咽炎以缓解症状和日常护理为主。 Q3：经常用嗓的人（比如老师、主播、销售），每天说话多到嗓子冒烟，怎么预防慢性咽炎？ 这类人群要学会正确用嗓，比如用腹式呼吸发声，别大声喊，也别连续说几个小时不休息——每说1小时就歇10分钟，喝口水润润嗓子；平时可以做做咽部放松训练，比如深呼吸后轻轻哼几声，让咽部肌肉放松；注意保持环境湿润，别长时间待在干燥的空调房里，可在室内放盆水或使用加湿工具，保持湿度在40%-60%；饮食上多吃润喉的食物，比如梨、银耳、蜂蜜水（蜂蜜水要温水冲，别用开水），辛辣刺激的别吃，睡前2小时别吃东西，免得胃食管反流，胃酸“烧”到咽部。
什么时候要去医院？出现这些情况，别拖！
如果按上面的方法做了，症状还是不好（超过2周），或者越来越严重，比如喉咙更堵了、吞东西困难、声音嘶哑、痰里带血、发烧，一定要去正规医院的耳鼻咽喉科看医生。医生会通过喉镜、过敏原检测、胃食管反流监测等检查，明确到底是不是慢性咽炎，还是其他问题（比如喉炎、食管癌、过敏性鼻炎等），并给出针对性的治疗方案。看医生时，把自己的症状、什么时候开始的、有没有接触什么刺激物、之前吃了什么药，都跟医生说清楚，这样医生才能判断准确。最后提醒：别自己当医生，身体不舒服就找专业医生，拖久了可能耽误大事！
