感冒时擤不完的鼻涕，是很多人都经历过的“小麻烦”。但很少有人知道，这些看似普通的鼻涕，其实和中医所说的“痰湿”有着密切联系。当感冒来袭，肺的正常功能会受到影响，原本停留在体内的痰湿就可能通过鼻腔以鼻涕的形式排出。接下来，我们就从生理机制、症状区分、应对方法、常见误区和就医指征五个方面，详细聊聊这个话题。
痰湿变鼻涕：背后是肺的功能失常
中医里常说“肺主行水”，意思是肺就像人体水液代谢的“总调度”：一方面通过“宣发”功能把水液送到皮肤、毛发，让皮肤保持水润；另一方面通过“肃降”功能把水液往下输送到肾脏和膀胱，变成尿液排出体外。而且“肺开窍于鼻”，鼻子就是肺和外界交流的“小窗口”。正常情况下，肺的宣发肃降功能协调，水液代谢顺畅，不会形成多余痰湿。但当感冒（中医称为“外感表证”）发生时，病毒或细菌（中医所说的“外邪”，如风寒、风热）侵袭人体，首先攻击的就是肺卫。这时候肺气被外邪“捆住了手脚”，宣发肃降功能像被按下“混乱键”，水液没法正常输送和排泄，慢慢就在体内堆成了“痰湿”。这些痰湿顺着肺与鼻的通道往上走，就变成了不断流出的鼻涕。
从现代医学来看，感冒时鼻黏膜被病原体刺激，会充血水肿，黏膜下的腺体也会“加班加点”分泌黏液；同时，体内的免疫细胞（比如白细胞）会冲到鼻腔“打怪兽”，死亡的免疫细胞和病原体混在黏液里，就形成了我们看到的鼻涕——这和中医说的“痰湿排出”其实是一回事，只是说法不同。这种中西医结合的解释，能让我们更全面地理解感冒流涕的本质。
不同感冒类型：鼻涕传递的痰湿信号不同
很多人发现，感冒时的鼻涕有时清稀像水，有时又黄稠像脓，这其实是体内痰湿受到不同外邪影响的结果，对应着不同的感冒类型，症状细节也有明显区别。
风寒感冒的清稀鼻涕：比如冬天穿太少吹了冷风，身体被“风寒之邪”盯上，寒邪会像“紧箍咒”一样束缚肺气，让肺的宣发功能更弱。此时水液代谢的“闸门”关不住，大量水湿凝聚成清稀的痰湿，从鼻腔流出，所以鼻涕往往透明或白色、量多，还可能伴随怕冷、无汗、头痛、流清水样眼泪、咳嗽有白稀痰等症状。这种情况秋冬季节比较常见，是痰湿与寒邪结合的典型表现。
风热感冒的黄稠鼻涕：如果是“风热之邪”引起的感冒，比如夏天在空调房待久了突然出门受热、或接触感冒患者被传染，热邪会像“小火炉”一样熬着体内的津液。原本稀稀的痰湿被烤得越来越稠，颜色变成黄色，所以鼻涕会呈现黄色或黄绿色、质地黏稠，还可能伴有发热、咽喉肿痛、口干、咳嗽有黄痰、舌尖发红等症状。这种情况在春秋季节和气温变化大时更常见。
暑湿感冒的黏白鼻涕：除了风寒和风热，还有一种“暑湿感冒”，多发生在夏天湿热的环境中。这时候的鼻涕一般是白色但黏糊糊的，不像风寒感冒的鼻涕那么稀，还会跟着头晕、胸闷、不想吃饭、大便稀烂等“湿气重”的症状。
应对痰湿型鼻涕：辨证用药+日常调理双管齐下
面对感冒时的痰湿鼻涕，不能随便吃感冒药，得根据感冒类型“辨证论治”，同时配合日常调理，才能更快缓解症状。
辨证选药：找对药才能起效 中医治疗感冒流涕的核心是“宣肺解表、化痰祛湿”，但不同类型的感冒用药完全不同。风寒感冒适合用“辛温解表”的药，比如感冒清热颗粒、通宣理肺丸，这些药能帮着把风寒之邪散出去，让肺的宣发功能恢复正常，鼻涕自然就少了；风热感冒需要用“辛凉解表”的药，比如银翘解毒片、桑菊感冒片，这些药能清热疏风，化解黄稠的痰湿；暑湿感冒则适合藿香正气水（或藿香正气软胶囊），帮助化湿解表。需要特别提醒的是，这些均为药品，具体用药剂量、疗程需严格遵循医嘱，不可根据自身症状自行购买服用，以免不对症加重病情。
日常调理：帮痰湿更快排出 除了用药，日常的小方法也能辅助缓解症状。用温盐水冲鼻子，能帮着把鼻涕清干净，减轻鼻黏膜的炎症，让鼻子快点好——不过盐水浓度得合适，一般用0.9%的生理盐水就行，孕妇、高血压患者这些特殊人群得先问过医生再用；风寒感冒可以喝生姜红糖水，生姜能散寒，红糖能暖胃，帮助散开风寒、化解清稀痰湿；风热感冒可以喝金银花茶或菊花薄荷茶，能清热利咽，减少黄稠鼻涕；暑湿感冒可以喝荷叶茶或绿豆汤，帮助化湿解暑。同时，感冒期间要避免吃生冷、油腻、甜腻的食物，比如冰奶茶、炸鸡、蛋糕，这些食物会“助长痰湿”，让鼻涕更多。
感冒流涕3大误区：这些坑别踩
很多人在应对感冒鼻涕时，会有一些错误的做法，反而让症状加重，这些误区需要特别注意。
误区1：鼻涕擤得越用力越好 有些人觉得鼻涕得擤干净才舒服，所以使劲擤，但用力过猛会把鼻黏膜弄破，还可能让鼻涕里的病原体通过咽鼓管钻进中耳，引发中耳炎。正确的做法是用手指按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，然后换边，动作要轻柔，避免损伤鼻腔和耳部。
误区2：不管感冒类型，都用抗生素 很多人感冒了就吃阿莫西林、头孢这类抗生素，但其实感冒大多是病毒引起的，抗生素对病毒根本没用，反而会杀掉体内的好细菌，破坏菌群平衡，还可能让细菌产生耐药性，以后真需要抗生素时就不管用了。只有当感冒合并细菌感染时（比如鼻涕变黄稠超过3天、伴有高热不退、血常规显示白细胞升高），才需要在医生指导下使用抗生素。
误区3：感冒好了，鼻涕还在就不管了 有些人体感冒的其他症状（如发热、咽痛）好了，但鼻涕还会持续几天甚至一周，这可能是体内的痰湿还没完全排干净，或者鼻黏膜的炎症还没恢复。此时可以继续用温盐水冲鼻子，或者喝一点健脾化湿的粥（如红豆薏米粥，但薏米性寒，脾胃虚寒的人要少放），帮助痰湿排出，别放任不管，否则可能发展成慢性鼻炎。
出现这些情况：别硬扛，及时找医生
大多数感冒鼻涕通过辨证用药和日常调理就能缓解，但如果出现以下情况，说明可能不是普通感冒，得及时去正规医疗机构就诊：鼻涕带血且超过2天还不好；流黄稠鼻涕还发高烧（体温超38.5℃），烧了3天还不退；鼻涕多还伴有剧烈头痛、眼睛胀痛、视力模糊；感冒症状好转后，鼻涕持续超过2周且伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退。这些情况可能是鼻窦炎、鼻炎、甚至更严重的疾病（如脑膜炎）的信号，不能自行处理，以免延误病情。
总结一下，感冒时的鼻涕不只是鼻黏膜的分泌物，从中医角度说，它其实是体内痰湿通过肺的“通道”排出来的“垃圾”。不同的鼻涕性状对应着不同的感冒类型，处理时要辨证用药，配合日常调理，同时避开常见误区。所以说，感冒虽然常见，但也别不当回事，遇到特殊情况赶紧找医生，这样才能让身体快点好起来。
