很多人都有过咽喉肿痛的经历，比如感冒后嗓子疼几天就能缓解，但如果肿痛反复出现，吃了润喉糖也不管用，那可能不是简单的“上火”，而是咽炎在背后作祟。咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，炎症反复刺激咽部黏膜，就会引发持续或间断的咽喉肿痛，还可能伴随咽干、咽痒、异物感等症状，影响日常说话和进食。
咽炎为啥会让咽喉肿痛反复？
要解决咽喉肿痛反复的问题，得先搞清楚咽炎的诱发因素。咽炎的病因比较复杂，不是单一因素导致的，常见的有这几类：
首先是不良生活习惯的长期刺激。比如长期吸烟的人，香烟中的尼古丁、焦油会持续损伤咽部黏膜，让黏膜充血水肿，失去正常的保护功能；酗酒会导致咽部黏膜干燥，降低局部抵抗力，容易被细菌或病毒入侵；还有过度用嗓的人群，比如教师、主播、销售人员，每天长时间大声说话或喊叫，会让咽部黏膜反复摩擦受损，炎症也就容易反复出现。
其次是环境因素的影响。空气污染中的PM2.5、二氧化硫等有害物质，会随着呼吸进入咽部，刺激黏膜引发炎症；长期处于粉尘较多的环境，比如工地工人、面粉厂员工，粉尘会附着在咽部黏膜上，导致黏膜发炎；另外，厨房油烟、二手烟也是常见的刺激源，很多家庭主妇的咽炎就和长期接触厨房油烟有关。
邻近器官的炎症蔓延也会诱发咽炎。比如鼻炎、鼻窦炎患者，鼻腔分泌物会倒流到咽部，刺激咽部黏膜引发炎症；扁桃体炎反复发作时，炎症也会波及咽部，导致咽炎反复；还有胃食管反流病患者，胃酸反流到咽部，会灼伤咽部黏膜，引发反流性咽炎，这种咽炎如果不控制反流，肿痛就会一直反复。
身体免疫力下降是咽炎反复的重要原因。当我们熬夜、疲劳、营养不良时，免疫力会降低，此时病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（如链球菌）容易入侵咽部，导致咽炎发作；而免疫力差的人，炎症恢复得更慢，即使症状暂时缓解，也容易再次被病原体侵袭，导致肿痛反复。
咽炎导致的咽喉肿痛，该怎么科学处理？
咽炎的治疗需要药物和生活调理结合，不能只靠吃药，也不能只调整生活习惯，只有双管齐下，才能减少反复。
药物治疗：遵医嘱是核心原则
针对咽炎导致的咽喉肿痛，医生会根据病情选择合适的药物，常见的有这几类：一是含漱液，比如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液，这类药物能清洁咽部黏膜，减少细菌滋生，缓解肿痛症状，使用时要按照医嘱的浓度稀释，含漱后不要马上喝水，让药物在咽部停留一段时间，效果更好；二是含片，比如碘含片、银黄含片，能直接作用于咽部，缓解肿痛和干燥感，但要注意不要长期过量使用，以免引起口腔菌群失调；三是中成药，比如咽炎片、清喉利咽颗粒，这类药物需要根据个人体质辨证使用，比如风热感冒引起的咽炎适合用寒凉的中成药，而风寒感冒引起的咽炎则不适合。需要强调的是，所有药物的使用都需严格遵循医嘱，不可自行购买、增减剂量或停药，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者）需在医生指导下选择安全的药物，避免对身体造成不良影响。
生活调理：这些细节能帮你减少反复
生活调理是预防咽炎反复的关键，很多人忽视了这些细节，导致肿痛一直不好。首先是改善用嗓习惯，避免长时间大声说话，比如教师可以在课堂上用扩音器，减少声带和咽部的负担；说话时注意语速，不要过快，尽量用腹式呼吸发音，减少咽部的紧张感；用嗓过度后，不要马上喝冰水或吃辛辣食物，应该喝温水润喉，让咽部黏膜慢慢恢复。其次是调整生活环境，保持室内空气湿润，比如使用加湿器（注意每周清洁一次，避免滋生霉菌），空气湿度保持在40%-60%比较合适；如果室外空气污染严重，出门戴口罩，回家后及时漱口、清洗鼻腔，减少有害物质在咽部的残留；厨房建议安装油烟机，做饭时及时打开，减少油烟刺激。然后是戒烟戒酒，吸烟是咽炎的重要诱因，戒烟后咽部黏膜的刺激会减少，炎症恢复更快；酒精会干燥咽部黏膜，加重肿痛，建议尽量戒酒，或者至少在咽炎发作期间避免饮酒。最后是饮食调整，避免辛辣、油炸、过冷过热的食物，这些食物会刺激咽部黏膜，加重肿痛；对于缺乏维生素的人群，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果可能有助于咽部黏膜的修复，比如梨、苹果、橙子，梨有润喉的作用，可以煮梨水喝（不加糖或少加糖）；多喝水，每天保证1500-2000毫升的饮水量，保持咽部湿润，促进炎症恢复。
这些常见误区，你可能一直在踩
很多人在应对咽喉肿痛反复时，会陷入一些误区，导致症状加重或反复，以下这些误区要特别注意：
误区1：咽喉肿痛就吃抗生素
很多人一嗓子疼就吃阿莫西林、头孢等抗生素，但其实咽炎大部分是病毒感染引起的，抗生素对病毒无效，反而会杀死口腔内的有益菌群，增加细菌耐药的风险。只有在医生判断是细菌感染（比如血常规显示白细胞升高、咽部有脓性分泌物）时，才需要使用抗生素，所以不要自行用抗生素治疗咽喉肿痛。
误区2：症状缓解就马上停药
有些人为了省事，嗓子不疼了就停药，但此时咽部黏膜的炎症可能还没彻底消退，停药后炎症容易卷土重来，导致反复。应该按照医嘱的疗程用药，即使症状缓解，也要完成整个疗程，确保炎症彻底恢复，比如医生开了7天的含片，即使第3天症状缓解，也要坚持用完疗程。
误区3：用胖大海泡水喝能治咽炎
很多人觉得胖大海是“润喉良药”，一嗓子疼就泡胖大海喝，但其实胖大海性寒，适合风热感冒引起的咽炎（比如咽喉肿痛伴随发热、黄痰），对于风寒感冒（比如咽喉痒痛伴随清鼻涕）或脾胃虚寒的人来说，喝胖大海会加重不适，比如导致腹泻、食欲不振；而且长期喝胖大海可能损伤脾胃功能，所以不要长期用胖大海润喉，最好在医生指导下使用。
误区4：咽炎不用治，自己会好
虽然有些轻微的急性咽炎可能通过多喝水、休息自行恢复，但如果咽喉肿痛反复出现，说明已经发展成慢性咽炎，此时炎症已经比较顽固，不及时治疗会导致症状加重，甚至影响吞咽和呼吸，还可能引发中耳炎、支气管炎等并发症，所以还是要及时就医，科学治疗。
误区5：用冰水或冰饮缓解肿痛
用嗓过度或咽部肿痛时，很多人会喝冰水或吃冰棒缓解，但其实冰水会刺激咽部黏膜，导致黏膜血管收缩，加重干燥和肿痛感，反而不利于恢复。正确的做法是喝温水，温度适宜的温水既能润喉，又不会刺激咽部。
不同人群的特殊护理要点
不同人群的生活习惯和身体状况不同，应对咽炎导致的咽喉肿痛反复时，需要注意不同的细节：
教师、主播等用嗓频繁人群
这类人群用嗓负担重，是咽炎的高发群体，除了用扩音器减少用嗓强度，还可以在课间或直播间隙做咽部放松操：比如闭口深呼吸，然后轻轻哼鸣，重复几次缓解咽部肌肉紧张；每天晚上用温盐水漱口，清洁咽部减少细菌滋生；用嗓过度后不要马上休息，应该喝温水润喉，再轻声说话几分钟让咽部慢慢适应；如果出现咽喉肿痛要及时休息，避免强行用嗓以免加重损伤。
孕妇、哺乳期女性
这类人群身体比较特殊，用药需要特别谨慎，很多药物会通过胎盘或乳汁影响宝宝。如果出现咽喉肿痛反复，可以通过多喝水、喝温蜂蜜水（血糖正常的情况下）、用盐水漱口等方法缓解症状；如果症状严重，比如伴随发热、吞咽困难，一定要咨询产科或耳鼻喉科医生，选择对宝宝安全的治疗方案，不可自行用药。
慢性病患者（如糖尿病、高血压）
这类患者的免疫力相对较低，咽炎更容易反复，而且调理时要注意不影响原有疾病的控制。比如糖尿病患者不能吃太多甜的水果，煮梨水时要少加糖或不加糖；高血压患者要避免吃太咸的食物，以免加重水肿影响咽部恢复；使用任何药物前都要咨询医生，避免药物之间的相互作用，比如有些含片含有可能影响血压的成分，高血压患者要避免使用。
咽喉肿痛反复虽然常见，但只要找对原因，科学治疗和调理，就能有效减少发作。需要注意的是，如果经过2周以上的调理，咽喉肿痛还是持续不缓解，或者出现吞咽困难、声音嘶哑超过1周、咳血、发热等异常症状，一定要及时到耳鼻喉科就诊，明确诊断排除咽喉肿瘤、反流性食管炎等其他严重疾病的可能。
