儿童鼻塞是很常见的问题,呋麻滴鼻液是耳鼻喉科常用的缓解药,但用的时候得特别讲究规范,不然可能反而伤了孩子的鼻子。
一、先搞懂呋麻滴鼻液怎么起效
它含有呋喃西林和麻黄碱两种成分:呋喃西林能抑制鼻腔里常见的金黄色葡萄球菌、链球菌等病菌;麻黄碱能收缩鼻腔血管,快速减轻鼻黏膜的充血肿胀,所以急性鼻炎初期用它能很快缓解鼻塞。但要注意,连续用不能超过7天,不然可能出问题。
二、儿童用呋麻,得按年龄和情况“分级来”
孩子用呋麻不能随便,得一步步来:
- 先试基础办法:优先用生理盐水冲鼻子,把分泌物和过敏原冲掉,这是最安全的第一步;
- 刚开始用低浓度的:如果基础办法不管用,先选0.5%麻黄碱的制剂;
- 必要时用标准浓度:实在需要的话,再用1%的呋麻滴鼻液,但得医生同意。
滴药的姿势也有讲究:让孩子侧躺着,滴完保持10分钟,让药充分接触鼻黏膜。剂量要严把控:3岁以下绝对不能用含麻黄碱的;6岁以下每次只能滴1-2滴,所有用药都得听医生的。
三、这些情况,绝对不能用呋麻
用之前得先查“禁忌”,有下面情况的孩子不能用:
- 鼻子里干、有结痂的;
- 确诊萎缩性鼻炎的;
- 对呋喃西林或麻黄碱过敏的;
- 有先天性心脏病、心律失常、高血压等心血管问题的。
另外,长期用可能得“药物性鼻炎”——反而鼻塞更重、鼻子一直不舒服,所以要定期做鼻内镜检查鼻黏膜的情况。
四、用的时候,要盯着这些“异常信号”
用药期间得盯紧孩子的反应,出现下面情况要警惕:
- 鼻子一直干、烧得慌;
- 流鼻血之类的局部刺激;
- 心跳比平时快20%以上。
建议记个“用药日记”,写清楚用了多少次、鼻塞缓解多久、有没有不舒服。要是出现这些情况,立刻停药,用生理盐水冲鼻子,赶紧去医院找医生看看。
五、不能用呋麻?试试这些替代办法
如果孩子不能用血管收缩剂(比如呋麻里的麻黄碱),可以换下面的办法:
- 轻度鼻塞:用3%的高渗盐水喷鼻子;
- 中度鼻塞:短期用糖皮质激素喷鼻剂,但得医生评估同意;
- 重度持续鼻塞:考虑短期吃抗组胺药,但必须要医生开处方。
平时还要注意:房间湿度保持50%-60%,定期换空气净化器的滤芯,别让孩子碰尘螨之类的过敏原。每季度查一次过敏原,制定适合孩子的预防方案。
六、出现这些情况,赶紧去医院
要是有下面的情况,别犹豫,立刻带孩子去看医生:
- 鼻塞超过10天还没缓解;
- 一直单侧鼻塞,还流黄脓鼻涕;
- 用了药后孩子睡不好、行为变奇怪(比如烦躁、注意力不集中)。
医生可能会做鼻窦CT,看看有没有鼻息肉、鼻中隔歪了之类的结构问题,或者查免疫功能找原因。千万不能自己延长用药时间或加量,不然可能把孩子的鼻黏膜弄伤,再也恢复不了。
总之,儿童用呋麻滴鼻液得“守规矩”——按年龄选浓度、控制使用时间(不超过7天)、盯紧用药反应,要是有不对劲立刻停。关键是别自己乱用药,有问题及时找医生,这样才能既缓解孩子的鼻塞,又不让药物伤害到他们的鼻子。


