很多人都有过这样的经历:明明前一晚睡够了7-8小时,白天却还是大脑昏沉、眼皮沉重,连简单的工作都提不起精神,喝了咖啡也只能暂时缓解。其实这种“挥之不去的疲惫”可能不是单纯的“没睡好”,而是身体发出的贫血信号。权威营养与慢性病报告指出,我国居民贫血患病率约为8.7%,其中育龄期女性、老年人和儿童是高发人群,不少人因为忽视贫血的早期症状,导致不适持续加重。
先搞懂:贫血为啥会让大脑“缺氧罢工”
贫血不是一种单一疾病,而是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的综合征(简单来说,就是血液里负责携带氧气的红细胞数量或功能不足)。大脑是全身耗氧量最大的器官之一,每分钟需要约500毫升氧气维持正常运作,一旦红细胞携带氧气的能力下降,大脑就会率先“缺氧报警”,出现昏沉、没精神、注意力不集中等症状,严重时还可能伴随头晕、耳鸣、视力模糊甚至晕厥。
揪出贫血的4大“幕后黑手”
贫血的原因复杂多样,常见的有以下4类:
- 造血原料“缺货”:这是最普遍的原因,铁、维生素B12、叶酸是合成红细胞的核心原料。铁是血红蛋白的“核心组件”,缺乏会导致红细胞无法正常携带氧气;维生素B12和叶酸负责红细胞的成熟,缺乏会让红细胞“长不大”,失去运输氧气的功能。世界卫生组织相关数据显示,全球约50%的贫血病例是缺铁性贫血,我国居民中约30%的育龄女性缺铁与月经过多或饮食中动物性食物摄入不足有关。
- 骨髓“生产车间故障”:骨髓是生成红细胞的“工厂”,如果骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血),造血干细胞受损,就会导致红细胞“产能不足”。这种情况相对少见,但病情通常更严重,需要专业医疗干预。
- 红细胞“提前报废”:比如溶血性贫血,红细胞被自身免疫系统错误攻击,或因遗传因素(如地中海贫血)导致寿命缩短,还没完成“运输任务”就被破坏。这类贫血患者常伴随黄疸、脾肿大等症状。
- 血液“偷偷流失”:急慢性失血都会导致贫血,急性失血(如外伤大出血)容易被察觉,但慢性失血(如胃溃疡、胃癌、痔疮出血或女性月经过多)因为流失速度慢,往往被忽视,直到红细胞数量大幅下降才出现症状。
3步改善贫血,让大脑“清醒过来”
第一步:饮食调整——精准补充造血原料 饮食是改善轻度贫血的基础,但要选对食物、吃对方法:
- 补铁优先选“血红素铁”:动物性食物中的血红素铁吸收率高达20%-30%,比如瘦猪肉、牛肉、羊肉(红肉)、动物肝脏(每周适量食用1-2次,每次控制在较小份量,避免过量)、鸭血、猪血等;植物性食物中的非血红素铁吸收率仅3%-5%(如菠菜、木耳),需搭配维生素C(橙子、西红柿、青椒)提升吸收,比如吃菠菜炒鸡蛋时配一个橙子,或在红豆粥里加一勺草莓酱。
- 补维生素B12靠“动物性食物”:维生素B12只存在于动物性食物中,鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉都是优质来源,素食者若长期不吃动物性食物,需在医生指导下补充。
- 补叶酸别“过度烹饪”:绿叶蔬菜(菠菜、油麦菜)、豆类(黄豆、黑豆)、坚果(核桃)富含叶酸,但叶酸怕热,建议绿叶蔬菜焯水后快炒,避免长时间蒸煮导致营养流失。
第二步:药物治疗——必须遵医嘱 如果贫血程度较重(血红蛋白低于90克/升)或饮食调整无效,需药物治疗,但要先明确贫血类型:
- 缺铁性贫血:常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等铁剂,建议饭后服用减少胃肠道刺激(如恶心、便秘),避免与浓茶、咖啡同服(鞣酸和咖啡因会影响铁吸收)。
- 巨幼细胞性贫血:维生素B12缺乏用维生素B12片,叶酸缺乏用叶酸片,部分患者需联合用药,具体剂量和疗程遵医嘱。
- 注意:药物不能自行购买服用,比如维生素B12缺乏导致的贫血,误服铁剂不仅无效还会加重负担;保健品不能替代药品,是否适用需咨询医生。
第三步:生活习惯——给身体“减负”
- 保证7-8小时睡眠:睡眠时身体会加速红细胞生成,熬夜会增加大脑耗氧量,加重昏沉症状。
- 避免过度劳累:贫血时身体携氧能力下降,剧烈运动或长时间工作会加剧缺氧,建议从散步、瑜伽等轻度运动开始,逐渐增加强度。
- 戒烟戒酒:烟酒会损伤骨髓造血功能,加重贫血,需严格避免。
这些误区别踩,否则贫血难好
- “贫血就是缺铁,多吃菠菜就行”:错!菠菜铁吸收率低,100克菠菜的补铁效果不如10克猪肝;且贫血还有维生素B12、叶酸缺乏等类型,找错原因补错营养无效。
- “贫血好了就停药”:错!缺铁性贫血患者血红蛋白恢复正常后,需继续服药一段时间补充铁储备,否则容易复发,停药时间遵医嘱。
- “老年人贫血是正常现象”:错!老年人贫血可能隐藏恶性肿瘤(如胃癌、肠癌)、慢性肾病等疾病,需及时就医排查,不能当作“衰老表现”忽视。
- “孕妇贫血靠喝红糖水就行”:错!红糖中铁含量低(每100克仅2.2毫克),且是非血红素铁,远不如红肉、动物肝脏有效,孕妇需在医生指导下补充铁剂和叶酸。
特殊人群需警惕:贫血可能藏“大病”
- 孕妇:孕期对铁、叶酸需求增加,贫血会影响胎儿神经系统发育,建议孕早期筛查贫血,及时补充营养。
- 慢性病患者:糖尿病、肾病患者因营养吸收障碍或激素分泌异常(肾脏分泌促红细胞生成素减少),更容易贫血,需在医生指导下调整治疗方案。
- 儿童:儿童贫血会影响生长发育和智力,若出现面色苍白、不爱活动、注意力不集中,需及时检查。
最后要提醒的是,如果按照上述方法调整2-4周后,大脑昏沉、没精神的症状仍未改善,或伴随头晕、心慌、呼吸困难等加重表现,一定要到正规医院血液科就诊,做血常规、铁蛋白、维生素B12等检查,明确病因后针对性治疗,避免延误严重疾病(如再生障碍性贫血、胃癌)的诊治。

