据权威机构研究表明，卒中（俗称中风）是我国成年人致死、致残的首位原因，具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，不仅会给患者本人造成终身的身体损伤，还会给家庭和社会带来沉重的经济与照护负担。国家卫生健康委发布的世界卒中日宣传要点明确，尽早识别卒中症状、快速启动急救流程，是降低卒中危害的核心关键。
卒中快速识别：两个口诀帮你秒判症状
卒中发作前可能没有明显预兆，但发作时症状往往突然出现，快速识别是急救成功的前提，目前国内推荐使用“中风120”口诀和“BEFAST”口诀进行快速判断，这两个口诀好记又实用，能帮助普通人在短时间内识别卒中信号。“中风120”口诀将数字与症状对应：“1”代表观察面部是否不对称，比如患者微笑时一侧嘴角歪斜、眼睑下垂，面部肌肉无法正常活动；“2”代表检查双臂是否单侧无力，让患者平举双臂，若一侧手臂快速下垂、无法维持姿势，甚至完全抬不起来，可能是卒中信号；“0”代表倾听言语是否清晰，比如患者说话含糊不清、无法准确表达自己的需求，甚至完全不能说话，只能发出模糊的声音。“BEFAST”口诀则涵盖了更全面的预警信号：“B”代表平衡丧失，患者突然出现走路不稳、眩晕、站立困难，甚至毫无预兆地摔倒；“E”代表视力变化，比如突然出现单侧或双侧视物模糊、复视，甚至短暂失明，短时间内无法恢复；“F”代表面部歪斜，与“中风120”的“1”症状一致；“A”代表手臂无力，与“中风120”的“2”症状一致；“S”代表言语含混，与“中风120”的“0”症状一致；最后一个“T”代表时间，强调时间就是大脑，一旦出现上述任何一种症状，必须马上启动急救流程，每延迟1分钟，就会有大量神经细胞死亡，直接影响患者的恢复效果。
卒中急救别踩坑：这些错误做法要避开
快速识别卒中后，很多人会因缺乏科学认知采取错误的急救方式，这些做法不仅无效，还可能加重患者病情，甚至危及生命。比如常见的指尖放血，这种方法未被循证医学证实有明确疗效，不仅无法改善卒中症状，还可能导致局部感染、出血加重，尤其是出血性卒中患者，放血会进一步增加颅内出血风险，加剧病情；还有部分人会自行给患者服用阿司匹林，阿司匹林是抗血小板药物，仅适用于经医生评估后的部分缺血性卒中患者，但普通人无法准确判断卒中类型是缺血性还是出血性，如果是出血性卒中，服用阿司匹林会加重颅内出血，甚至直接危及生命。除了这两种常见错误，还有一些容易被忽视的误区：比如认为患者清醒就不用送医，临床中约三分之一的缺血性卒中患者可能出现短暂性脑缺血发作，症状暂时缓解，但后续可能进展为严重卒中，错过最佳救治时间；比如摇晃患者试图唤醒，晃动头部可能加重颅内出血或脑损伤，导致更严重的后遗症；比如给患者喂水喂药，卒中患者常伴随吞咽功能障碍，喂食喂药可能导致食物或药物进入气管，引发窒息或吸入性肺炎；还有按压人中试图唤醒患者，这种做法对卒中患者没有明确的救治效果，反而可能因用力过猛导致患者面部损伤。
正确急救流程：记住这几步，为救治抢时间
避开急救误区后，掌握正确的急救流程能为患者争取宝贵的救治时间，最大程度降低卒中危害。第一步，立即拨打120急救电话，尽量保持冷静，清晰告知接线员患者的发病时间、具体症状、所在位置，方便急救人员提前做好准备，优先调度具备卒中救治能力的卒中中心救护车；第二步，让患者立即平卧，将头部偏向一侧，如果患者有假牙，要及时取出，防止呕吐物或分泌物堵塞气道引发窒息，若患者出现呕吐，要及时清理口腔分泌物；第三步，不要随意移动患者，尤其是不要晃动患者的头部和身体，避免加重脑损伤或颅内出血；第四步，不要给患者喂食任何食物或药物，包括水、降压药、降糖药等，避免引发窒息或药物不良反应；第五步，不要自行驾车送医，救护车配备专业的院前急救设备和医护人员，可在途中监测患者的生命体征，进行必要的急救处理，同时能直接与卒中中心对接，开通绿色救治通道，大幅缩短入院后的救治等待时间。
卒中治疗与康复：抓住黄金期，减少后遗症
患者被及时送往具备卒中救治能力的医疗机构后，规范的急性期治疗与早期康复是降低致残率、提升生活质量的关键。卒中的急性期治疗以再灌注为核心，这是目前被循证医学证实的有效治疗手段：对于缺血性卒中患者，发病4.5小时内可进行静脉溶栓治疗，溶解堵塞血管的血栓，恢复脑组织供血；对于大血管闭塞的缺血性卒中患者，取栓时间窗可延长至6到24小时，通过介入手术取出血栓，开通闭塞的血管，所有再灌注治疗方案均需由专业医生评估后开展。需要注意的是，这些治疗都有严格的时间限制，越早接受治疗，患者的预后越好，神经功能恢复的可能性越高。除了急性期治疗，早期康复也是减少致残的关键，据国家卫生健康委发布的相关指南要点，康复治疗应在发病后3个月内尽早开展，最好在发病后48小时内病情稳定后启动，康复内容涵盖物理治疗、作业治疗、言语治疗及心理疏导：物理治疗主要针对肢体运动功能障碍，通过被动运动、主动训练等方式帮助患者恢复肢体力量和活动能力，训练需循序渐进，避免过度劳累；作业治疗则聚焦日常生活能力训练，比如穿衣、吃饭、洗漱等，帮助患者重新建立独立生活的能力；言语治疗针对失语、构音障碍等问题，通过专业训练帮助患者恢复语言表达和理解能力；心理疏导则针对卒中患者常出现的抑郁、焦虑等心理问题，帮助患者树立康复信心，积极配合治疗。特殊人群如老年患者、合并高血压、糖尿病等基础病的患者，康复训练需在专业医生和康复师的指导下进行，避免因训练不当导致受伤，康复过程中还需定期复诊，由医生根据患者恢复情况调整康复方案。
除了发病后的急救、治疗与康复，日常的卒中防控同样重要，尤其是针对高危人群的危险因素干预，能有效降低发病风险。高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒、有卒中家族史的人群属于卒中高危人群，需定期进行体检，严格控制血压、血糖、血脂水平，保持健康的生活方式，比如均衡饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷物，减少高油高盐高糖食物的摄入；规律运动，每周保持至少150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒，避免接触二手烟；保持良好心态，避免长期处于高压、焦虑的情绪中。临床研究表明，对高危人群进行定期的脑血管筛查，可提前发现潜在的脑血管病变，进而采取干预措施，进一步降低卒中的发病风险。
