哺乳期妈妈因为激素水平波动、免疫力相对敏感，很容易出现鼻炎发作的情况，而“能不能继续喂奶”是很多妈妈最关心的问题。其实鼻炎本身是鼻腔黏膜的局部炎症，不会通过乳汁直接影响宝宝健康，但不同发作情况的处理方式有差异，需要结合症状、用药情况和鼻炎类型具体分析，避免盲目哺乳或暂停哺乳带来的风险。
症状轻微未用药时：可正常喂奶，做好基础护理即可
很多妈妈担心“鼻炎会不会通过乳汁传给宝宝”，这其实是常见误区——鼻炎的炎症局限在鼻腔黏膜，不会进入血液循环后通过乳汁传递给宝宝。如果只是出现轻微鼻塞、偶尔流清涕，没有发热、头痛等全身症状，也没有使用任何药物，完全可以正常哺乳，不会对宝宝造成影响。 这时候的护理重点是缓解局部不适，同时避免症状加重：比如每天可使用生理盐水鼻腔喷雾剂清洗鼻腔，具体使用频次和用量需遵循医嘱，帮助清除鼻腔内的分泌物和过敏原，减轻鼻塞感；每天保证1500-2000毫升的温水摄入，促进身体代谢，帮助炎症消退；尽量保证每天7-8小时的睡眠，避免熬夜或过度劳累导致免疫力下降，让鼻炎症状迁延不愈。这些基础护理措施简单易行，不会影响哺乳，还能帮助妈妈更快恢复。
症状严重需用药时：谨慎选择药物，必要时暂停哺乳
但如果鼻炎症状加重，出现频繁打喷嚏、大量流脓涕、严重鼻塞导致呼吸困难，甚至影响睡眠和进食，就需要考虑使用药物治疗。哺乳期用药的核心原则是“遵医嘱”——部分药物成分会通过血液循环进入乳汁，可能对宝宝的生长发育产生影响，切勿自行购买和使用药物。 临床常用的鼻炎治疗药物中，布地奈德鼻喷雾剂属于鼻用糖皮质激素，全身吸收量极少，相对安全，但仍需在医生指导下确定使用剂量和频率，避免长期过量使用；氯雷他定片这类第二代抗组胺药，虽然说明书标注“哺乳期慎用”，但少量进入乳汁后对宝宝的影响较小，不过仍需医生评估妈妈的症状严重程度后再决定是否使用；鼻炎康片等中成药成分复杂，部分成分可能未经过哺乳期安全性验证，不建议自行使用，如需使用必须咨询医生。 这里需要特别提醒：如果医生评估后认为需要使用影响较大的药物，或者药物说明书明确标注“哺乳期禁用”，妈妈可能需要暂时暂停哺乳，期间用吸奶器规律排空乳汁，具体排空频次可遵循医嘱，避免回奶。暂停哺乳的时长需严格遵循医嘱，通常等药物在体内代谢完全后再恢复哺乳，具体时间要根据药物的半衰期确定，比如氯雷他定的半衰期约为24小时，通常需要停药2-3天后再恢复哺乳，具体需遵循医嘱。
病毒引起的传染性鼻炎：做好防护，避免交叉感染
如果鼻炎是由流感病毒、鼻病毒等引起的，就属于传染性鼻炎——虽然病毒不会通过乳汁传染给宝宝，但会通过飞沫或接触传播，比如妈妈打喷嚏、咳嗽时的飞沫直接喷到宝宝脸上，或者接触过鼻腔分泌物的手触摸宝宝的玩具、奶瓶，都可能让宝宝感染病毒，引发感冒或鼻炎。 这种情况下的处理原则是“防护+哺乳”并行：喂奶时必须全程佩戴医用外科口罩，口罩要覆盖口鼻，避免对着宝宝呼吸；喂奶前用肥皂和流动水彻底洗手30秒以上，更换干净的衣服，避免将手上的病毒带到宝宝身上；如果鼻塞严重需要擤鼻涕，擤完后立即用洗手液洗手，不要直接触摸宝宝的脸或手；尽量减少和宝宝的亲密接触，比如亲吻、拥抱等，直到鼻炎症状完全缓解。如果妈妈同时出现发热、肌肉酸痛等全身症状，建议及时就医，医生可能会建议暂时隔离哺乳，改用人工喂养，避免宝宝感染病毒。
这些注意事项别忽视，避免踩坑
除了上述三种情况，还有一些细节需要哺乳期妈妈特别注意：第一，不要盲目使用偏方，比如“用醋熏鼻治鼻炎”“涂抹生姜汁通鼻”等，这些方法没有科学依据，还可能刺激鼻腔黏膜，加重炎症反应，甚至导致鼻腔黏膜破损出血，而且偏方无法替代正规治疗，不能因为使用偏方而延误病情；第二，特殊人群需额外谨慎，比如本身有哮喘的哺乳期妈妈，鼻炎发作可能诱发哮喘，用药时需要同时兼顾鼻炎和哮喘的治疗，必须在呼吸科和妇产科医生的共同指导下进行；第三，如果鼻炎症状持续超过1周没有缓解，或者出现发热、头痛、流脓涕等症状，可能合并了细菌感染，需要及时就医，医生可能会根据情况使用抗生素治疗，此时更要严格遵循医嘱用药和哺乳。
总之，哺乳期鼻炎发作时不用过度焦虑，关键是根据自身情况科学判断：症状轻就做好基础护理正常哺乳，症状重或需要用药就及时咨询医生，传染性鼻炎就做好防护措施。只要在医生的指导下平衡治疗和哺乳，就能既保证妈妈的健康，又保障宝宝的安全。
