生活中不少人都遇到过鼻出血的情况:可能是早上抠鼻子时突然出血,也可能是运动后碰撞鼻梁引发出血,甚至是秋冬干燥季节莫名流鼻血,突然的出血往往让人慌了手脚,不知道该捂鼻子还是仰头。其实鼻出血大多是良性情况,掌握正确的止血方法能快速缓解症状,但若处理不当反而可能加重出血或引起其他问题,同时做好日常预防也能有效减少鼻出血的发生。
先搞懂:多数鼻出血来自“黎氏区”
想要精准止血,得先知道鼻出血的常见“源头”。多数人鼻出血的部位在鼻中隔前下方的黎氏区——这个区域是鼻腔内血管的密集交汇处,血管表浅且管壁较薄,就像一张脆弱的“毛细血管网”,稍微受到外界刺激(比如抠鼻、干燥、碰撞)就容易破裂出血。了解这个出血点的位置特点,能帮我们更有针对性地采取止血措施,避免盲目处理。
第一步:按压鼻翼——多数鼻出血的“急救首选”
按压鼻翼是应对鼻出血临床常用且证据支持度较高的急救方法,但很多人不知道正确的操作姿势和时长。正确的做法是:身体前倾,头部稍微低下(注意别仰头!仰头会让血液倒流进喉咙,可能引起呛咳、恶心,甚至误吸到气管),用拇指和食指紧紧捏住鼻翼两侧(是鼻翼,不是鼻尖,鼻翼是鼻子两侧突出的软组织部分),持续按压10~15分钟。按压期间保持张口呼吸,不要频繁松手查看是否止血,因为频繁松手会中断血液的凝血过程,延长止血时间。需要注意的是,特殊人群(比如孕妇、凝血功能异常者)按压时力度要适中,避免过度用力损伤鼻腔黏膜,若按压过程中出现头晕、心慌等不适,要立即停止并坐下休息。
第二步:冷敷辅助——收缩血管加速止血
如果按压的同时配合冷敷,止血效果会更明显。冷敷的原理是通过低温刺激鼻腔周围的血管,让血管收缩,从而减少出血流量。正确的冷敷方法是:用干净的毛巾包裹冰块(或冰袋,没有冰块的话用冷藏的湿毛巾代替),敷在鼻梁、鼻翼两侧或颈部两侧的颈动脉搏动处,每次敷10分钟左右,注意不要直接用冰块接触皮肤,避免冻伤皮肤或鼻腔黏膜。比如在办公室突然流鼻血,身边没有冰块,可以用冷水浸湿纸巾敷在鼻梁上,也能起到一定的收缩血管作用;如果是孩子流鼻血,家长可以用湿毛巾敷在孩子的额头和鼻梁,同时安抚孩子的情绪,避免孩子哭闹导致血压升高加重出血。
第三步:及时就医——这些情况别硬扛
如果基础的按压和冷敷没能止住血,或者出现了更严重的情况,就不能再自行处理了。如果按压和冷敷超过20分钟仍无法止血,或者鼻出血频繁发生(比如一周内超过2次)、出血量较大(比如每分钟都有鲜血流出,甚至伴随头晕、乏力、心慌等症状),说明鼻腔出血部位可能较靠后(比如鼻腔后部的血管),或存在其他潜在问题(如高血压、凝血功能障碍),此时必须立即前往正规医疗机构的耳鼻喉科就诊。医生会通过鼻内镜(一种能深入鼻腔内部观察的纤细仪器,能精准定位出血点)进行检查,然后根据出血部位和情况选择合适的专业止血手段,比如电凝止血(用高频电流凝固出血的血管,快速止血且创伤小)、鼻腔填塞(用无菌的纱布或止血材料填充鼻腔,通过物理压迫止血)等。需要注意的是,任何专业的止血操作都要由医生完成,不可自行尝试,以免损伤鼻腔组织。
避开这些误区——别让止血变“添乱”
很多人处理鼻出血时会陷入误区,反而加重症状。除了前面提到的“仰头止血”,还有人用卫生纸团塞进鼻孔止血——卫生纸粗糙且没有经过消毒,塞进鼻孔可能会刮伤鼻腔黏膜,还可能留下纸屑导致鼻腔感染;有的人为了止血用力擤鼻子,这会让破裂的血管再次受到冲击,加重出血;还有人在鼻出血时用手拍打额头,这对止血没有任何帮助,反而可能因动作幅度过大影响凝血。正确的做法是保持冷静,身体前倾,采用按压或冷敷的方法,无效及时就医。
日常预防:做好3件事,减少鼻出血
想要从根源上减少鼻出血的发生,日常预防很关键。第一件事是保持鼻腔湿润:在干燥的季节(比如秋冬)或空调房里,可以用生理盐水鼻腔喷雾(或鼻腔冲洗液)湿润鼻腔黏膜,也可以在室内放加湿器,将湿度控制在40%~60%;第二件事是改掉不良习惯:不要用手指或尖锐物品抠鼻子,擤鼻涕时要单侧轻轻擤,避免同时擤两个鼻孔导致鼻腔压力过大;第三件事是关注基础健康:有高血压的人群要严格遵医嘱控制血压,避免血压波动过大导致血管破裂;过敏性鼻炎患者要及时治疗,避免鼻痒导致频繁揉鼻或抠鼻;特殊人群(如孕妇、儿童、凝血功能异常者)要定期检查鼻腔情况,出现干燥或不适及时咨询医生。
常见疑问解答:你关心的鼻出血问题
不少人会问“为什么孩子更容易流鼻血?”其实孩子的鼻腔黏膜比成人更娇嫩,黎氏区的血管也更表浅,再加上孩子活泼好动,容易碰撞鼻梁,或者因鼻痒频繁揉鼻、抠鼻,所以更容易出现鼻出血。家长要教育孩子不要抠鼻子,玩耍时注意保护鼻梁,若孩子频繁流鼻血,要及时带孩子就医排查原因。还有人问“鼻出血和高血压有关吗?”答案是肯定的——长期高血压会让血管弹性变差,更容易破裂出血,尤其是在血压突然升高时(比如情绪激动、熬夜后),所以高血压患者要特别注意鼻腔护理,定期监测血压,避免血压波动。
需要注意的是,任何鼻出血的处理方法都要根据个人情况调整,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)在采取任何干预措施前,都要咨询医生的意见,确保安全。

