抗链球菌溶血素O（简称ASO）指标异常，通常说明身体曾经感染过A组β溶血性链球菌。如果检测值达到500U/ml，意味着免疫系统可能正在清除这种病菌。这种抗体一般在感染后2-6周达到最高值，能持续2-6个月，帮我们推测感染发生的时间。
C反应蛋白（简称CRP）是反映急性炎症的指标，如果数值到了48mg/L，说明体内有明显炎症。有研究发现，当CRP超过10mg/L同时ASO升高时，诊断链球菌相关疾病的准确性能达到87%，所以两者一起查能帮医生更准确判断感染类型。
链球菌感染可能引发三类常见疾病：
1. 风湿热：免疫系统异常引发的全身问题
风湿热是感染后免疫系统“出错”导致的全身疾病，典型表现有三个：一是游走性多关节炎，70%的患者最先出现关节症状，比如膝盖、脚踝等大关节又红又肿、又热又痛，而且疼痛会转移；二是心脏炎，50%的患者会伤到心脏瓣膜，出现心慌、气短的情况；三是舞蹈病，约10%的患者（多是孩子）会出现不自主的动作，比如挤眉弄眼、手脚乱舞。如果没规范治疗，5年内60%的人会出现心脏瓣膜问题。
2. 急性肾小球肾炎：链球菌伤了肾
某些能引起肾炎的链球菌菌株感染后，会导致免疫复合物在肾脏沉积，引发急性肾小球肾炎。典型症状包括：80%的患者能看到尿的颜色像洗肉水一样（血尿）；75%的人早上起来会发现眼皮或腿肿，按下去会有坑（水肿）；60%的人会有血压升高，要多测几次观察变化。要注意的是，约25%的患病孩子症状不典型，容易漏诊。
3. 反复性扁桃体炎：容易复发的嗓子问题
这种病特别容易反复，判断标准有三个：一是咽痛超过24小时，咽东西时疼得厉害（比如满分10分能打7-10分）；二是扁桃体发红，像草莓一样，上面的小凹陷里还有黄白色的分泌物；三是如果一年发作超过3次，要小心出现并发症。研究发现，要是一年发作超过6次，得风湿热的风险会比普通人高3倍多。
遇到链球菌感染，临床处理一般分三步：
- 先确认病菌：医生会用咽拭子培养（用棉签擦嗓子）加上血液检测来确认，现在还有分子诊断技术，4-6小时就能出结果。
- 规范用抗生素：医生会根据情况选合适的抗生素，一定要按要求用够疗程。
- 定期复查：治疗后1个月、3个月、6个月要查ASO，最好数值能慢慢降下去。
日常预防要做好这几点：
- 清洁口腔和鼻腔：每天用生理盐水漱3次口，早晚各冲一次鼻子。
- 补充营养：多吃含锌的食物，比如牡蛎、坚果，每天大概需要12.5mg锌。
- 适度运动：可以练太极、八段锦这类轻缓的运动，每周3-5次，每次30分钟，帮着调节免疫力。
- 特殊人群注意：有慢性咽炎的人，每半年要查一下有没有带链球菌。
最后要提醒的是，ASO升高不一定就是现在正在感染，得结合症状和其他检查一起看。如果数值持续升高超过6个月，要查一查是不是免疫系统有问题。要是出现持续发烧、关节肿疼、尿的量变多或变少等情况，赶紧去风湿免疫科或感染科看医生。
