提到骨质增生,很多人会直接将其与“老年人”画等号,认为这是年龄增长导致骨骼退化的常见结果。但临床中也会遇到20岁左右的年轻人因关节疼痛就诊,最终被确诊为骨质增生的案例。这种认知上的偏差,容易让年轻人忽略身体发出的早期信号,甚至错过最佳干预时机。其实骨质增生的本质是骨骼的一种“自我修复”机制——当骨骼或关节受到损伤、代谢异常等刺激时,机体为了稳定受损结构,会在局部形成额外的骨质,但如果增生过度,就会压迫周围神经、肌腱或关节囊,引发疼痛、活动受限等症状。而年轻人出现骨质增生,往往和一些容易被忽视的因素有关,以下3类是主要诱因,需要重点警惕。
3类核心诱因:年轻人患骨质增生的“隐形推手”
很多年轻人疑惑,自己既没有老到骨骼退化,也没有长期劳累,怎么会得骨质增生?其实以下3类因素,是20岁人群患病的主要原因,需要重点警惕。
诱因1:外伤处理不当,修复过程“跑偏”
20岁人群通常活力充沛,喜欢参与篮球、足球、跑步等运动,运动过程中容易发生关节扭伤、骨折等外伤。如果外伤后没有得到规范治疗——比如骨折后固定不牢固、过早拆除固定装置、受伤后未充分休息就恢复剧烈运动,受损部位的骨骼在自我修复时,就可能出现“过度增生”的情况。比如膝关节骨折后,骨折端的骨痂本应按正常结构生长,但如果修复过程中受力不均,骨痂就可能向关节腔内或周围组织生长,形成骨质增生。这里要纠正一个很多年轻人都有的误区:觉得“小伤小痛不用管,忍忍就好了”,但即使是轻微的关节扭伤,如果反复损伤,也会导致关节软骨磨损,进而诱发骨质增生。比如运动爱好者,在进行对抗性运动时需佩戴护具,具体护具选择需结合运动类型咨询医生。
诱因2:骨质代谢异常,骨骼平衡被打破
骨骼的正常生长和修复依赖钙、磷等矿物质的稳定代谢,以及内分泌系统的调节。如果年轻人出现钙磷代谢紊乱,或者内分泌失调影响骨质代谢,就可能引发骨质增生。比如甲状旁腺功能亢进,这是一种内分泌疾病,会导致甲状旁腺激素分泌过多,加速骨骼中的钙释放到血液中,同时抑制肾脏对钙的重吸收,导致骨骼缺钙、密度下降,机体为了弥补骨骼的“虚弱”,会在局部形成骨质增生。此外,长期挑食、节食导致钙摄入不足,或者经常喝碳酸饮料影响钙吸收,也会干扰钙磷代谢,增加骨质增生的风险。需要注意的是,年轻人的代谢异常往往比较隐蔽,早期可能没有明显症状,直到出现关节疼痛才被发现。如果怀疑自己有代谢异常,比如经常出现腿抽筋、乏力等症状,要及时就医检查,具体治疗方案需遵循医嘱。
诱因3:骨质疾病引发的“修复过度”
某些先天性或后天性的骨质疾病,也可能导致年轻人患上骨质增生。比如骨肿瘤,这是一种骨骼的恶性或良性肿瘤,会破坏正常的骨骼结构;骨结核,是由结核分枝杆菌感染骨骼引起的疾病,会导致骨骼坏死、破坏。当这些疾病发生时,机体为了修复受损的骨骼组织,会启动自我修复机制,但如果修复过程失控,就可能形成骨质增生。需要强调的是,这类诱因虽然相对少见,但危害较大——骨质疾病本身需要及时治疗,如果延误,不仅会引发骨质增生,还可能导致更严重的骨骼损伤。涉及骨质疾病的治疗,需在正规医疗机构进行,不可自行使用偏方或保健品。
早期识别:这些症状别忽视,及时就医是关键
年轻人患骨质增生的症状和老年人相似,但由于年轻人对疾病的警惕性低,容易被误认为是“运动劳损”。以下是需要警惕的4类症状:
- 关节疼痛:初期可能是间歇性疼痛,运动后或天气变化时加重,休息后缓解;随着病情发展,疼痛可能变为持续性,甚至影响睡眠。
- 关节活动受限:比如膝关节不能完全伸直或弯曲,颈椎转动不灵活,腰部弯腰困难等。
- 关节肿胀或弹响:骨质增生可能刺激周围组织,导致关节肿胀;有些患者在活动关节时会听到“咔咔”的弹响声。
- 麻木或无力:如果骨质增生压迫神经,可能导致肢体麻木、无力,比如颈椎骨质增生压迫神经根,会导致手臂麻木。
当出现上述症状时,应及时到正规医疗机构的骨科就诊,通过X线、CT、磁共振成像等检查明确诊断。需要注意的是,不要自行判断或依赖“偏方”治疗,以免延误病情。特殊人群如孕妇、慢性病患者出现上述症状,需在医生指导下进行检查和治疗。
科学防护:4步保护关节,远离骨质增生风险
想要预防骨质增生,年轻人需要从日常习惯入手,做好关节保护,以下是4个可落地的防护步骤:
1. 规范处理运动损伤,避免反复刺激
运动前要充分热身,比如进行5-10分钟的关节屈伸、肌肉拉伸,让关节和肌肉逐渐适应运动状态;参与对抗性运动时,要佩戴合适的护具,比如篮球运动戴护膝、护踝,羽毛球运动戴护腕;如果发生外伤,要立即停止运动,及时到正规医疗机构处理,遵循医嘱进行休息和康复训练,不要过早恢复运动。比如踝关节扭伤后,应立即冰敷、抬高患肢,在医生指导下使用弹性绷带固定,避免扭伤部位反复受力。
2. 维持骨质代谢稳定,均衡饮食是基础
保持均衡饮食,多吃富含钙、磷的食物,比如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、鱼虾等;避免长期大量喝碳酸饮料、咖啡,这些饮品会影响钙的吸收;如果需要补充钙剂,应在医生指导下进行,不要自行购买保健品补钙——过量补钙可能导致高钙血症,反而影响骨骼健康。比如每天喝300毫升牛奶,就能满足成年人一天约30%的钙需求,搭配绿叶蔬菜和豆制品,基本能维持钙的摄入平衡。特殊人群如素食者,需在医生指导下调整饮食结构,确保钙磷摄入充足。
3. 纠正不良姿势,减轻关节负担
长期保持不良姿势会增加关节和骨骼的负担,比如长期低头看手机会导致颈椎压力增大,长期久坐会导致腰椎和膝关节负担加重。建议上班族和学生每隔1小时起身活动5-10分钟,做颈椎保健操、膝关节屈伸等动作;避免长时间从事重体力劳动,比如搬运重物时要注意正确姿势,避免弯腰用力,应先蹲下,再慢慢起身。比如办公室人群可以在座位上做“颈椎米字操”,即缓慢地将头部按“米”字的笔画方向转动,缓解颈椎疲劳。
4. 定期检查,早发现早干预
虽然年轻人患骨质增生的概率相对较低,但如果有运动损伤史、代谢异常家族史,或者经常出现关节不适,建议每年进行一次骨骼健康检查,比如骨密度检测、关节X线检查,以便早期发现问题,及时干预。比如有甲状旁腺功能亢进家族史的年轻人,应定期检查甲状旁腺激素水平,早发现早治疗,避免骨质增生的发生。
常见误区解答:避开这些认知“坑”
很多年轻人对骨质增生存在认知误区,以下是2个常见误区的解答: 误区1:骨质增生是“骨刺”,必须手术切除?其实多数骨质增生不需要手术,只有当增生压迫神经、血管导致严重症状时才考虑手术治疗。比如颈椎骨质增生压迫神经根导致手臂麻木、无力,经保守治疗无效时,才需要手术切除增生的骨质。 误区2:运动越多越容易得骨质增生?不是,科学运动能增强关节稳定性,减少骨质增生的风险;过度或不当运动才会增加风险。比如规律的游泳运动,能在无负重的情况下锻炼关节周围肌肉,保护关节软骨。
场景化应用:不同人群的防护重点
- 运动爱好者:篮球、足球等对抗性运动前要戴护具,运动后进行拉伸放松;避免连续多天进行高强度运动,给关节充分的休息时间。
- 上班族:久坐时每隔1小时起身活动,做膝关节屈伸、腰部扭转动作;调整电脑屏幕高度,避免低头看屏幕,保持颈椎中立位。
- 学生:避免长期低头看手机、写作业,每隔30分钟抬头活动颈椎;参与体育课或课间活动时,要注意避免碰撞受伤。
需要强调的是,所有防护措施都需结合个人情况调整,特殊人群如孕妇、慢性病患者需在医生指导下进行。骨质增生虽然不是年轻人的常见疾病,但只要做好日常防护,就能有效降低患病风险。如果出现疑似症状,一定要及时就医,不要因为“年轻”就忽视健康信号。


