近期,山西晋中和顺县突发山洪,一名通信塔维护工人涉水撤离时被困河道中央孤石,下半身长时间浸泡在汹涌激流中,出现严重失温、肢体颤抖症状。消防员先尝试绳索横渡救援未果,最终调派铲车成功将其转移至安全区域,随后送医救治,这一事件为汛期户外作业安全敲响了警钟。
汛期野外作业藏5大致命健康风险,每一个都要警惕
这起事件暴露了汛期野外作业人员面临的复合型健康威胁,每一种都可能危及生命:
- 急性低体温症(失温): 冷水浸泡会快速带走体热,当核心体温低于35℃时,会出现肢体颤抖、意识模糊等症状,持续浸泡超过2小时可能进展为重度失温(体温<32℃),甚至引发心脏骤停,事件中的工人就出现了典型的轻度失温表现。
- 肢体冻伤与循环损伤: 持续冷水刺激会引发血管痉挛,导致末梢组织缺氧,出现皮肤苍白、麻木,严重时会有水疱或坏死,工人下半身长时间浸泡部位存在Ⅱ度冻伤风险,需警惕继发感染。
- 溺水与窒息风险: 激流中的漩涡易导致人员失衡,被卷入深水区或撞击河床引发机械性窒息,即便未完全落水,水流冲击也会大幅增加溺水概率。
- 急性应激反应: 孤立无援的危险环境会引发肾上腺素激增,出现心跳加速、呼吸急促等症状,长期应激可能诱发心律失常或心理创伤。
- 次生感染隐患: 皮肤破损接触污水可能引入破伤风梭菌或其他致病菌,若未及时处理,72小时内可能发展为蜂窝织炎或败血症。 工人急于涉水撤离的行为,让自己同时暴露在多重威胁下,凸显了提前关注预警、做好应急准备的重要性。
野外作业人员必看!汛期健康防护全攻略
针对汛期野外作业的健康风险,需建立“事前预防-事中应对”的完整防护体系,适用于所有河道、山地等户外作业人员,暴雨橙色预警发布时严禁在高风险区域作业:
- 事前预防策略:
- 气象联动响应: 企业需建立气象预警联动机制,当发布橙色以上暴雨预警时,立即暂停高风险区域作业,组织人员撤离至安全地带。
- 个人防护装备: 强制配备防水救生衣、防滑靴、便携式救生哨、防水手机袋,高风险岗位额外配置应急保温毯与急救包(含碘伏、无菌敷料、破伤风疫苗接种记录)。
- 应急培训演练: 定期开展洪水逃生、绳索自救、失温急救等专项培训,确保作业人员牢记“遇水位上涨立即向高处转移”的核心原则。
- 事中应对流程:
- 被困紧急处置: 保持冷静以减少体力消耗,利用救生哨或手机闪光灯发出求救信号;若需涉水转移,应沿逆水流斜角45°方向缓慢移动至岸边,避免直面水流对抗。
- 失温应急处理: 脱去湿衣后用保温毯包裹核心躯干,禁止揉搓冻伤部位;有条件时饮用37-38℃的温糖盐水缓慢复温,禁用火烤或过量热饮加速升温。
- 伤口管理: 用碘伏清洁破损皮肤,覆盖无菌敷料并加压止血;记录破伤风疫苗接种史,送医后需进行感染指标检测。
救援现场的健康保命细节,专业人士都这么做
救援行动中,需将专业技术与健康保障结合,最大程度降低被困者的二次伤害:
- 救援技术的安全阈值: 铲车救援需评估水流速度、水深与河床稳定性,当水流速度>3m/s时人力无法对抗,此时机械动力可突破极限,但需确保驾驶员与消防员实时通讯,避免机械倾覆造成二次伤害,本次事件中正是因水流过强,才放弃绳索横渡改用铲车。
- 被困者转运保护: 救援时优先为被困者穿戴救生衣并绑缚双绳系统(主绳承重+辅绳应急),转移过程中持续监测意识状态,防止颠簸导致二次损伤。
- 现场医疗干预: 上岸后立即实施“干燥-保暖-补液”三步法,使用红外测温仪监测体温,对颤抖不止者采用被动复温(如包裹保温毯),禁止通过主动运动升温。
- 救援后健康管理: 入院后需进行心电图、血气分析、血常规及破伤风抗体检测,冻伤部位需每日换药观察组织坏死情况;同时由专业人员进行创伤后应激障碍(PTSD)筛查,对出现失眠、闪回等症状者提供认知行为疗法介入。 汛期野外作业需筑牢安全防线,牢记“避高、保核、控感”三大生存法则。

